Внутривенные препараты при сахарном диабете. Революционный метод лечения диабета. 2019-03-25 06:41

79 visitors think this article is helpful. 79 votes in total.

Первая помощь диабетику. Первая помощь при сахарном диабете

Внутривенные препараты при сахарном диабете

Главной причиной развития сахарного диабета Iтипа является сбой в иммунной системе, при котором начинают вырабатываться Glossary Link антитела. Для точного установления скорости введения лекарственных препаратов при внутривенных вливаниях используют различные дозирующие приборы. Тиоктацид – это препарат альфа-липоевой (тиоктовой) кислоты, которая характеризуется мощным антиоксидантным действием благодаря связыванию свободных радикалов, а также обладает свойствами гепатопротектора, принимает участие в регуляции обменных и энергетических процессов на клеточном уровне. Препарат зарегистрирован и успешно применяется для лечения нейропатии и вызванных этой патологией нарушений чувствительности при алкоголизме и сахарном диабете. Тиоктацид прошел серьезные клинические международные и многоцентровые испытания, доказав свою эффективность и безопасность. Производится он в Германии, а активное вещество (сама альфа-липоевая кислота) закупается в Италии. В аптеке можно приобрести это средство в форме таблеток БВ (быстрого высвобождения) или раствора. Для того, чтобы обеспечить наилучшее усвоение и исключить потери вещества, свойствам тиоктовой кислоты оптимально подходит быстрее высвобождение. Кислота высвобождается и моментально всасывается в желудке, а затем так же быстро начинает выводиться. Тиоктовая кислота не накапливается и выводится из организма полностью, так как активно расходуется на восстановление и защиту клеток. Тиоктацид выпускается в виде таблеток только быстрого высвобождения, так как обычная форма характеризуется малой усвояемостью и непредсказуемостью результатов терапии. Препарат принимают по 1 таблетке 1 раз в день натощак за 20-30 минут до еды — в любое время суток. Раствор допустимо вводить без разведения, но обычно его разводят в физрастворе и вводят медленно, не быстрее 12 минут, поэтому такая процедура производится в условиях стационара. Основное активное вещество лекарственного препарата – это альфа-липоевая (тиоктовая) кислота в количестве 600 мг в каждой таблетке и каждой ампуле раствора. В качестве вспомогательного компонента раствор содержит трометамол и стерильную воду для инъекций и не содержит этилендиамин, пропиленгликоли и макрогол. Таблетки отличаются минимальным содержанием вспомогательных веществ, не содержат лактозу, крахмал, целлюлозу, касторовое масло, обычные для более дешевых препаратов тиоктовой кислоты. Активное вещество тиоковая кислота принимает участие в обмене веществ, осуществляемом в митохондриях – структурах клеток, отвечающих за образование универсального энергетического вещества аденозинтрифосфорная кислота (АТФ) из потребленных жиров и углеводов. Если энергетического вещества недостаточно, то клетка не в состоянии адекватно функционировать. В следствие развиваются различные сбои в работе органов, тканей и систем всего организма. Тиоковая кислота – мощный эндогенный антиоксидант, по механизму действия очень близок к витамину В. При сахарном диабете, алкогольной зависимости и иных патологиях мелкие кровеносные сосуды достаточно часто закупориваются и становятся плохо проводимыми. Нервные волокна, которые расположены в толще тканей, ощущают дефицит необходимых питательных веществ и АТФ, что вызывает заболевания. Они проявляются нарушением нормальной чувствительности и двигательной проводимости. Пациент при этом ощущает дискомфорт в области, где проходит пораженный нерв. К неприятным ощущениям относятся: Для устранения этих симптомов, восстановления клеточного питания и необходим препарат Тиоктацид БВ. Этот субстрат полностью удовлетворяет потребности клеток благодаря тому, что в митохондриях образовывается достаточно АТФ. Тиоктовая кислота сама по себе в норме вырабатывается в каждой клетке организма именно потому, что она необходима. При снижении ее количества появляются различные нарушения. Препарат устраняет дефицит питания и неприятные симптомы диабетической нейропатии. Помимо этого, лекарственное средство характеризуется действиями: При этом важно помнить, что необходимо соблюдать все назначения врача по лечению основного заболевания — сахарного диабета. Как уже было отмечено, лекарственное средство показано для избавления от нейропатии и полинейропатии при алкогольной зависимости и сахарном диабете (что подтверждают отзывы врачей и их пациентов). Таблетки Тиоктацид следует принимать по одной натощак за 30 минут до еды. Препарат употребляют целиком (не разжевывая) и запивают водой. Продолжительность терапии будет определяться лечащим врачом в каждом конкретном случае. Зависеть интенсивность терапии будет от: Рекомендован длительный курс лечения, так как вещество естественно для организма и не накапливается. Поэтому минимальный курс — 3 месяца (есть упаковка 100 таблеток, наиболее экономичная для покупки). Есть исследования постоянного приема в течение 4 лет, показавшие отличную переносимость и безопасность препарата. Только после этого переходить на продолжительное поддерживающее употребление Тиоктацида по 600 мг в сутки. Раствор препарата Тиоктацид Т (600 мг) в медицинской практике используют для прямого введения внутривенно. По назначению врача возможно увеличение дозы в зависимости от состояния пациента. Вещество светочувствительное, поэтому ампулы темного цвета, а бутыль с раствором закрывают фольгой. Если нейропатия при сахарном диабете тяжелая, то препарат вводят внутривенно на протяжении от 2 до 4 недель. В случае, когда пациент не может получать капельницы Тиоктацида 600 Т в условиях лечебного учреждения, при необходимости они могут быть заменены употреблением таблеток Тиоктацид БВ в равноценной дозировке, так как они обеспечивают достаточный терапевтический уровень активного вещества в организме. Согласно стандартам терапии МЗ РФ тиоктовая кислота показана при гепатитах, радикулопатиях и т.д. Если доктор назначил внутривенную инфузию, то больной должен знать, что весь суточный объем следует вводить за один раз. При необходимости ввести 600 мг вещества следует развести его в физрастворе (можно даже в минимальном количестве). Инфузия всегда производится медленно со скоростью не чаще 1,7 мл за 60 секунд — в зависимости от объема физраствора (250 мл физраствора вводятся 30-40 минут во избежание гемостаза). Отзывы говорят, что такой режим введения для диабетиков оптимален. Если требуется вводить препарат напрямую внутривенно, то в таком случае концентрат забирают непосредственно из ампулы в шприц и присоединяют к нему инфузионный шприцевый насос, позволяющий максимально точно произвести укол. Введение в вену должно быть медленным и длиться не 12 минут. Ввиду того, что готовый раствор Тиоктацида крайне чувствителен к свету, готовят его непосредственно перед применением. Ампулы с веществом также вынимают только перед использованием. Чтобы предупредить негативное воздействие света, емкость с готовым раствором следует тщательно прикрыть фольгой. При приеме больших количеств интоксикация препаратов Тиоксид БВ проявляется угнетением сознания и психомоторными нарушениями. Затем уже развиваются лактатный ацидоз и судорожные припадки. Эффективного специфического антидота не существует. При возникновении малейших опасений относительно интоксикации важно как можно раньше обратиться в медицинское учреждение для проведения комплекса терапевтических мероприятий по детоксикации организма.

Next

Препараты для профилактики и лечения осложнений сахарного.

Внутривенные препараты при сахарном диабете

Препараты могут использоваться. нервов и почек при сахарном диабете и ряде других. Однако проведенные исследования показали, что коррекция повышенного уровня сахара в крови существенно не влияет на частоту возникновения новых случаев инсульта. Углеводы являются основными источниками энергии в организме. Установлено, что диабет является независимым фактором риска развития ишемического инсульта. Между приемами пищи для выработки энергии используется полисахарид гликоген, который образуется из глюкозы и накапливается в печени и мышцах. Динамическое равновесие между процессами синтеза и распада гликогена поддерживается при участии гормонов инсулина, глюкагона и адреналина. При недостатке глюкозы в организме возможен ее синтез из аминокислот, жиров и других веществ. Важно отметить, что углеводы выполняют не только энергетическую функцию, они участвуют во многих обменных процессах - входят в состав ферментов, гормонов, иммуноглобулинов, белков клеточных мембран, а также межклеточной соединительной ткани, являясь необходимым компонентом коллагена и эластина. Сахарный диабет развивается при абсолютном или относительном дефиците инсулина. При диабете I типа дефицит инсулина развивается в результате аутоиммунной реакции, приводящей к гибели инсулин-синтезирующих клеток поджелудочной железы. Диабет II типа может быть связан как с пониженной секрецией инсулина, так и с нарушением функции инсулиновых рецепторов, через которые гормон оказывает свое действие на все органы и ткани организма. При этом концентрация инсулина в крови может быть повышенной (гиперинсулинемия), однако клетки испытывают его недостаток. Печень утрачивает способность синтеза гликогена, неадекватно стимулируются процессы мобилизации запасов глюкозы, развивается гипергликемия и инсулинорезистентность. Развитие при сахарном диабете сердечно-сосудистой патологии связано, в первую очередь, со значительным ускорением гликозилирования белков, что нарушает их структуру и функцию. Повреждаются стенки артерий, развивается дисфункция клеток сосудистого русла, "запускается" также и целый ряд других патологических процессов. Гликозилирование липопротеидов превращает их в "чужеродные" субстраты, проникающие в стенку артерий и вызывающие ее хроническое воспаление, что является важным этапом формирования атеросклеротических бляшек в сосудах. Интенсифицируются процессы образования активных форм кислорода, повреждающих мембраны клеток, повышается вязкость и свертываемость крови. Изменение структуры белков, входящих в состав коллагена и эластина, делает стенку артерий "жесткой", малоподатливой, нарушается регуляция кровообращения. Инсулинорезистентность практически неизбежно приводит к развитию артериальной гипертонии, которая выявляется у 80-90% больных диабетом II типа и связана с присущей сахарному диабету активацией симпатической нервной системы, внутриклеточным накоплением натрия и кальция, патологическим ростом (пролиферацией) гладкомышечных клеток сосудистой стенки. Очевидно, что характерное для сахарного диабета нарушение взаимосвязанных процессов обмена углеводов, жиров и белков трудно корригировать только снижением уровня глюкозы крови. В то же время при диабете показана высокая эффективность профилактики инфаркта миокарда и инсульта при использовании одновременно с гипогликемическими средствами антигипертензивной и гипохолестеринемической терапии. Очевидно, что каскад метаболических нарушений, свойственных сахарному диабету, требует комплексного подхода к профилактике возможных осложнений. Наряду с лекарствами, снижающими уровень сахара крови, необходимо применение препаратов, улучшающих энергетический метаболизм клеток, уменьшающих поражение сосудистой системы. При этом оптимальными являются лекарства, имеющие несколько точек приложения. К таким препаратам относится Актовегин - высокоочищенный диализат из крови телят, полученный методом ультрафильтрации, содержащий натуральные низкомолекулярные биологически активные соединения различного действия. Актовегин улучшает энергетический метаболизм клетки при недостаточности кровотока и уменьшении поступления в клетки глюкозы и кислорода, обладает инсулино-подобным действием. Актовегин независимо от инсулиновых рецепторов активирует систему транспорта глюкозы и ферментный цикл ее утилизации клеткой (аэробный гликолиз). Улучшение энергетического метаболизма сопровождается уменьшением выраженности процессов свободно-радикального окисления, стабилизацией клеточных мембран. Актовегин также улучшает функцию кровеносных сосудов, оптимизирует обмен липидов. Схема лечения метаболических нарушений и их последствий, в том числе диабетической полинейропатии: 400-2000 мг внутривенно капельно (или до 5 мл внутримышечно) 10-20 дней, далее по 1-2 таблетки 3 раза в день не менее 4-6 недель. Таким образом, для улучшения состояния и прогноза больных с хроническими сосудистыми заболеваниями головного мозга при сахарном диабете необходимо наряду с гипогликемическими средствами применение антиоксидантов, антигипоксантов и препаратов метаболического действия. Всеми этими свойствами обладает Актовегин, необходимость включения которого в комплексное лечение больных с поражениями сосудистой системы мозга при диабете является патогенетически обоснованной. Это подтверждается данными ряда клинических исследований, показавших хорошие результаты применения Актовегина в отношении улучшения состояния когнитивных функций и качества жизни больных с хроническими формами нарушения мозгового кровообращения.

Next

Анемия при сахарном диабете типа железодефицитное.

Внутривенные препараты при сахарном диабете

При неправильном лечении развивается анемия при сахарном диабете. Она выражается во. Относится к заболеваниям эн­докринной системы и связан с абсолютной или отно­сительной недостаточностью инсулина — гормона поджелудочной железы. Проявляется заболевание тя­желыми нарушениями углеводного, жирового и бел­кового обменов. Выделяют в подавляющем боль­шинстве случаев возникает в детском или молодом возрасте. Заболевание связано с дефицитом гормо­на поджелудочной железы — инсулина, который перестает вырабатываться вследствие какого-либо поражения клеток поджелудочной железы или вы­рабатывается в недостаточном количестве. При этом глюкоза перестает усваиваться тканями и на­капливается в крови. Избыток глюкозы в таком слу­чае начинает выводиться через почки с мочой. По­этому на начальных стадиях заболевания отмечается учащенное мочеиспускание, оно связано с выведе­нием глюкозы. Также пациенты предъявляют жалобы на постоянную жажду и употребление большого количества жидкости. Почки подвергаются повышен­ной нагрузке и постепенно перестают справляться с ней. При этом могут возникнуть такие симптомы, как боли в животе, тошнота и рвота, обезвоживание организма. Поскольку использование глюкозы нарушается, организм для получения энергии начинает усилен­но расходовать жиры. Поэтому перерабатываемый жир сжигается не полностью и в организме образу­ются кетоновые тела, которые способны вызывать различные осложнения. Накопление в крови кето­новых тел ведет к развитию гипергликемического состояния и кетоацидозу. Кетоацидоз — очень тя­желое состояние, которое может привести к гипер-гликемической, или кетоацидотической, коме. является сбой в иммунной системе, при кото­ром начинают вырабатываться антитела к клеткам поджелудочной железы и повреждать их. Провоци­рующим фактором для иммунного сбоя служат ви­русные заболевания (например, краснуха, гепатит, эпидемический паротит и др.) и наследственная предрасположенность. В большинстве случаев он развивается у лю­дей старшего возраста (после 40 лет) и у лиц с ожирением. Повышение уровня глюкозы в крови связано у них не с недостатком инсулина, а с тем, что клетки различных тканей теряют чувствительность к инсу­лину, который может вырабатываться в нормаль­ном или даже повышенном количестве. Это связано с нарушенными обменными процессами вследствие избыточного веса. Главной причиной является отсутствие у клеток рецепторов, которые должны взаимодействовать с инсулином. При этом глюкоза теряет способность к проникновению в клетки и накапливается в крови. Отдельно выделяют диабеты у беременных жен­щин и связанные с недостаточностью питания. Если сахарный диабет не начать лечить, то в кро­ви постоянно повышается уровень глюкозы, это приводит к поражению сосудов и нарушению функций многих органов и тканей. Осложнения сахарно­го диабета имеют серьезные последствия для здо­ровья. Рассмотрим наиболее частые осложнения, свя­занные с нарушениями диеты или правил введения инсулина. Гипергликемическое состояние Характеризуется повышением уровня глюкозы в крови. Оно является осложнением сахарного диабе­та и связано с недостаточностью образования инсули­на при поражении поджелудочной железы. Также это состояние может возникнуть в случае повышенной потребности организма в инсулине при беременности, травмах, оперативном вмешательстве, различных ин­фекционных процессах. Наиболее часто гиперглике­мия встречается у пациентов с недиагностированным сахарным диабетом. Также гипергликемическое состояние может возникнуть у пациентов с сахарным диабетом в случае приема пищи без инъекции инсу­лина или нарушения подачи инсулина помпой при за­купорке катетера или его повреждении. Недостаток инсулина приводит к снижению усвоения глюкозы клетками, и происходит энергетическое голодание тканей и клеток организма. При инсулиновой недостаточности жирные кисло­ты подвергаются неполному окислению; это приводит к тому, что в организме накапливаются кетоновые тела и ацетон. Это состояние, связанное с накоплением в организме большого количества кислотных продук­тов, называется ацидозом. Он оказывает угнетающее воздействие на нервную систему, отрицательное влия­ние на сердечно-сосудистую систему. В развитии диабетического ацидоза выделяют 3 этапа: Признаки гипергликемического состояния На начальном этапе формирования умеренного ацидоза у пациента наблюдаются общая слабость, повышенная утомляемость, отмечаются сонливость и шум в ушах, понижается аппетит. В таком состоя­нии могут возникнуть боли в животе, жажда, уча­щается мочеиспускание. При контакте с пациентом на близком расстоянии можно почувствовать запах ацетона изо рта. Если на этой стадии провести ис­следование крови на сахар, то его концентрация бу­дет повышена до 19,4 ммоль/л. На стадии диабетической пре­комы пациенты постоянно ощущают тошноту, отме­чается частая рвота, нарастает общая слабость; у па­циента формируется безразличие к окружающей обстановке, снижается острота зрения, присоеди­няется одышка, могут появиться болевые ощущения в области сердца и в животе, отмечается учащенное мочеиспускание. Такое состояние продолжается от нескольких часов до нескольких суток. Обычно на стадии прекомы пациент находится в сознании, у него сохраняется ориентация во вре­мени и пространстве, но наблюдается заторможен­ность, на вопросы он дает односложные ответы. Можно отметить также тот факт, что кожа стано­вится сухой и шершавой; конечности холодные, губы сухие, трескаются, покрыты корочками, у них может быть синюшный оттенок, язык при этом об­ложен коричневым налетом. По мере усугубления тяжести состояния и на­растания симптомов развивается кома. При этом дыхание пациента становится глубоким, шумным и учащается. Для такого дыхания характерен удлиненный вдох и короткий шумный выдох, перед каждым вдохом можно проследить паузу. Для гипергликемической комы характерным является снижение артериального давления, особенно понижается диа-столическое давление (вторые цифры). Кроме того, отмечаются задержка мочи и напряжение мышц жи­вота. Часто в коматозном состоянии понижается температура тела и появляются признаки обезво­живания организма. Кома может отличаться по пре­обладанию симптомов поражения какой-либо си­стемы органов. Например, может развиться^кома с преимущественным поражением желудочно-ки­шечного тракта, с преимущественным поражением сердечно-сосудистой или нервной системы. На стадии прекомы уровень глюкозы в крови ра­вен 19—28 ммоль/л, при нарастании уровня глюкозы до 30—41 ммоль/л развивается коматозное состоя­ние. В некоторых случаях выраженный ацидоз мо­жет развиться и при относительно невысоком уров­не глюкозы крови — до 11 ммоль/л. Развитие ацидоза таким образом происходит у беременных женщин при сахарном диабете I типа, у лиц, страдаю­щих алкоголизмом, у подростков, больных сахар­ным диабетом. При декомпенсированном течении сахарного диабета при лабораторном исследовании мочи выявляется гликозурия (наличие глюкозы в мо­че), в норме она не содержит этого вещества. При биохимическом исследовании крови можно обнаружить повышенный уровень ацетона и ацетоук-сусной кислоты, также ацетон выявляется и в моче. Как правило, при декомпенсированном течении сахарного диабета нарушается кислотно-основное равновесие с преобладанием кислых продуктов об­мена веществ, происходит закисление крови. В случае, когда развитие гипергликемии связано с недостаточностью инсулина по какой-либо причи­не, необходимо восполнить его дефицит. Предвари­тельно следует определить уровень глюкозы в крови с помощью глюкометра. Если уровень глюкозы в крови превышает 13,9 ммоль/л, то необходимо ввести инсулин шприцем-ручкой или помпой, пред­варительно заменив катетер и установив базальный (непрерывный) режим введения инсулина. Необхо­димо обильное безкалорийное питье (вода, обезжи­ренный бульон). Следует каждые 2 ч контролиро­вать содержание глюкозы в крови и вводить инсулин до нормальных показателей. Если для введения инсу­лина применяют шприц-ручки, то возможно ввести обычную дозу инсулина после определения уровня глюкозы в крови. Наиболее часто гипергликемиче-ское состояние тяжелой формы возникает в случае, когда диагноз сахарного диабета не установлен. В таком случае у пострадавшего, как правило, нет в наличии средств для оказания доврачебной помо­щи, поэтому нужно обязательно вызвать врача. Пациента с признаками гипергликемии надо сроч­но госпитализировать. Введение лекарственных пре­паратов необходимо проводить в стационарных усло­виях под контролем уровня глюкозы в крови и других показателей биохимических исследований. Бригада скорой медицинской помощи прсвводит мероприятия, направленные на устранение обезвожи­вания, нормализацию объема циркулирующей крови и нарушений сердечно-сосудистой системы. Для этого внутривенно капельно проводят вливания подогрето­го изотонического раствора натрия хлорида. Парал­лельно с этим осуществляют инсулинотерапию, она заключается в однократном введении препарата про­стого инсулина в индивидуально рассчитанной дозе. Непосредственно после поступления пациента в стационар проводят исследование крови на глюко­зу, кислотно-основное состояние, калий, натрий, кальций, хлор, фосфор, магний, гидрокарбонаты, мочевину, общий и остаточный азот. Одновременно с обследованием продолжают борьбу с ацидозом. С этой целью проводят промывание желудка раство­ром соды (натрия гидрокарбоната), затем делают ка­тетеризацию мочевого пузыря, определяют объем мочи и содержание в ней глюкозы и ацетона. Продолжают внутривенное вливание изотони­ческого раствора натрия хлорида. При низком арте­риальном давлении внутривенно вводят гормональ­ные препараты — преднизолон или гидрокортизон, в особо тяжелых случаях проводят вливания донор­ской плазмы и крови. Вместе с физиологическим раствором осуществ­ляют внутривенное капельное вливание инсулина, дополнительно может быть организовано внутри­мышечное введение инсулина каждый час. Для точ­ного установления скорости введения лекарственных препаратов при внутривенных вливаниях использу­ют различные дозирующие приборы. При снижении его до 11,1—13,9 ммоль/л физиологический раствор заменяют на 5%-ный раст­вор глюкозы, который вводят для профилактики ги­погликемии. Впоследствии переходят на введение инсулина подкожно каждые 3—4 ч под контролем уровня глюкозы в крови. Как правило, при гипергликемической коме от­мечается дефицит калия. Поэтому для восполнения его уровня вводят внутривенно капельно 1%-ный раст­вор калия хлорида. С целью нормализации кислотно-основного рав­новесия крови внутривенно капельно вливают раствор гидрокарбоната натрия. При недостаточном содержании в крови фосфатов применяют фосфат калия. Этот препарат разводят в физиологическом растворе или 57о-ном растворе глюкозы и вводят внутривенно капельно. Следует помнить, что препа­раты калия надо вводить очень медленно. Кроме проведения интенсивной терапии, следует устранить причины, которые спровоцировали дан­ное состояние. При выявлении инфекционного забо­левания применяют антибиотики, противошоковую терапию, в тяжелых случаях показана аппаратная искусственная вентиляция легких. Для профилакти­ки тромбоза сосудов назначают гепарин. Гипогликемическое состояние — это состояние, при котором происходит снижение уровня глюкозы в крови. Состояние гипогликемии может возникнуть при сахарном диабете, когда вводится завышенная доза инсулина или происходит передозировка сахаро-снижающих препаратов. Это может произойти, когда пациент ввел инсулин без приема пищи или принял сахаропонижающие препараты и не поел. Также по­нижение уровня глюкозы в крови может возникнуть при неправильном питании, вследствие физических перегрузок, при опухолях поджелудочной железы, сниженной функции щитовидной железы, нарушении функции гипофиза, при хронической надпочечнико-вой недостаточности, злокачественных опухолевых процессах, злоупотреблении алкоголем. В отличие от гипергликемической для гипогликемической комы свойственно быстрое начало. На­растающая гипогликемия сопровождается головной болью, выраженным чувством голода, потливостью, бледностью кожи и слизистых. Затем появляются сердцебиение и дрожание конечностей, зрительные расстройства (двоение), может быть состояние аг­рессии. По мере нарастания симптомов кожа ув­лажняется, оживляются сухожильные рефлексы, могут возникнуть судороги. При определении уровня глюкозы в кро­ви показатели меньше нормы — 2,78 ммоль/л. Для устранения гипогликемического состояния пациенту обычно следует выпить сладкий чай, съесть булочку или кусок белого хлеба, конфету. Продук­ты с легкоусвояемыми простыми углеводами быстро всасываются, и этого обычно оказывается достаточ­но для нормализации состояния. В случае, если больной находится в бессознатель­ном состоянии, необходимо вызвать врача «Скорой помощи ». Для оказания помощи в этой ситуации не­обходимо введение 40%-ного раствора глюкозы внут­ривенно медленно. При таком лечении сознание восстанавливается обычно через 5—10 мин. Если сложно определить характер комы, то можно сделать пробное введение 40%-ного раствора глюкозы. Повышение артериального давления Сахарный диабет часто сопровождается повы­шенным артериальным давлением. Лечение и первая помощь такие же, как и при гипертонической болез­ни. Важными являются лечение основного заболе­вания и поддерживающая гипотензивная терапия. Профилактика осложнений и контроль уровня глюкозы в крови Для профилактики осложнений необходимы пос­тоянное лечение и регулярный контроль уровня глюкозы в крови. Больным сахарным диабетом надо соблюдать специальную диету № 9. Из рациона следует исклю­чить сахаросодержащие продукты и изделия, алко­голь, сиропы, изделия из белой муки, сладкие фрук­ты. Рекомендуются продукты, в составе которых присутствуют сахарозаменители: аспартам, сахарин, фруктоза, ксилит, сорбит. Применение инсулина в таком виде очень удобно и предоставляет пациенту воз­можность самому выполнять инъекции после соот­ветствующего обучения. Для регулярного контроля уровня глюкозы в крови существуют портативные (удобные переносные приборы для до­машней диагностики уровня глюкозы). Принцип оп­ределения уровня глюкозы в крови заключается в следующем: необходимо нанести каплю крови из пальца на специальную индикаторную полоску и вставить в глюкометр, на дисплее отобразится полученный результат. Время определения резуль­тата — 5—45 с, зависит от марки прибора. Нормаль­ные показатели уровня глюкозы в крови для здо­рового человека — это 3,3—5,5 ммоль/л. Существует более современное, удобное в ис­пользовании и физиологичное приспособление для введения инсулина, которое называется Это специальное устройство создано для посто­янного непрерывного введения инсулина под кожу. Препараты инсулина в таком случае не нужно вводить шприцами или шприцем-ручкой. Препарат вводится в организм через катетер, который устанавли­вается подкожно и соединяется с накопителем и блоком памяти. В блоке памяти имеется необходимая информа­ция о нужной дозе инсулина, которая вводится вра­чом и рассчитывается индивидуально для каждого па­циента. Один предназначен для непрерывной по­дачи инсулина в микродозах — это базальная ско­рость введения; второй режим рассчитывается и прог­раммируется самим пациентом — это болюсная скорость. Первый режим необходим для имитации фонового выделения инсулина продленного дейст­вия, второй режим устанавливается самим пациен­том непосредственно перед приемом пищи или в случае высокого уровня глюкозы в крови. С по­мощью второго режима вводится инсулин коротко­го или ультракороткого действия. Каждые три дня необходимо производить замену катетера. Инсулиновая помпа значительно облегчает жизнь пациентам с сахарным диабетом I типа: применяют препараты, понижающие уровень глюкозы в крови. Если заболевание прогрессирует, то добавляют инъекции инсулина. При диабете, связанном с ожирением, необходи­ма дополнительная физическая нагрузка в виде спе­циальных упражнений, так как снижение веса зна­чительно облегчает течение заболевания. Лечение сахарного диабета должно проводиться в течение всей жизни. Необходимы навыки само­контроля и четкое выполнение всех рекомендаций врача. Только в таком случае можно облегчить свое состояние и избежать осложнений.

Next

Энбрел: инструкция по применению, цена и отзывы на Medside.ru

Внутривенные препараты при сахарном диабете

Эндокринолог назначает такие препараты, если уровень сахара в крови значительно снижен или в том случае, когда таблетированные формы лекарства не дают ожидаемого эффекта. При сахарном диабете принимать инсулин можно комплексно, используя короткую и длинную формы препарата. В настоящее время количество больных сахарным диабетом на всем земной шаре составляет около 100 млн человек. Правда, с возрастом процент заболевших увеличивается – достигая пика после 50-60 лет. В этом возрасте обычно возникает диабет 2-го типа – связанный не с абсолютной недостаточностью выработки инсулина поджелудочной железой, а с ослаблением его воздействия на обмен глюкозы. Поэтому он и лечится, как минимум, на первом этапе, назначением специальных сахароснижающих таблеток. Однако до 40 лет (это обычно пятая часть всех больных) может возникнуть и диабет 1-го типа, с инсулиновой недостаточностью – для лечения которого жизненно необходимы уколы инсулина. Впрочем, в данной статье мы не будем подробно рассказывать о механизмах развития данного заболевания, способах его лечения, а также о всех возможных осложнениях. Остановимся лишь на одних из самых главных – сосудистых. Ведь именно они определяют большинство негативных эффектов сахарного диабета на практически все органы и системы организма. То есть, конечно, нарушение обмена глюкозы бьет по человеческим клеткам и напрямую. Ведь без инсулина глюкоза не может нормально окислиться с помощью кислорода, большая ее часть вынуждена метаболизироваться без живительного газа, в так называемом "анаэробном" пути. Который мало того, что дает в разы меньше энергии, чем при пути "аэробном", с кислородом – так еще и закисляет ткани выделяемой молочной кислотой. Кислота эта, например, обильно выделяется при запредельных физических нагрузках в мышцах – что и вызывает "крепатуру", неприятные боли при любой физической нагрузке. Но от крепатуры можно избавиться либо тренировкой, либо отказом от перенапряжения. А при нелеченном диабете от молочной кислоты избавиться гораздо труднее. Сосуды – всему голова Однако хроническому отравлению клеток организма молочной кислотой способствует еще один фактор – ухудшение работы сосудов. Ведь их стенки образованы тоже клетками, которые тоже страдают от плохо утилизируемой глюкозы. Соответственно, в артериях и капиллярах развиваются изменения, сходные с таковыми при атеросклерозе. Да, собственно, диабетические ангиопатии чаще всего и являются непосредственным фоном для раннего и декомпенсированного атеросклероза. Сосудистые стенки при этом утрачивают эластичность, становятся жесткими ("ригидными"), сам сосудистый просвет сужается. Это приводит к повышению артериального давления, и к еще большему ухудшению кровоснабжения тканей, и их кислородному голоданию. Что еще больше уменьшает шансы для нормального, кислородного пути превращения глюкозы за счет остатков инсулина (или его введения извне) – и способствует патологии самых разных органов. Так, если страдают сосуды мозга – развивается "энцефалопатия" с головными болями, головокружением, снижением памяти, шаткостью при ходьбе и проч. Сосуды глаза – диабетическая ретинопатия, нередко приводящая к слепоте. Сосуды почек – почечная недостаточность, учащение воспалительных заболевания (вроде пиелонефрита) и, опять же, повышение артериального давления из-за нарушения нормального функционирования так называемой "ренин-ангиотезнзиновой системы", "базирующейся" как раз в почках. А вот если начинают страдать сосуды конечностей – заподозрить неладное может и сам. Ухудшение кровоснабжения рук и ног сопровождается их зябкостью, снижением оволосения, истончением кожи, которая приобретает бледноватый оттенок. На поздних стадиях питание кожи может нарушиться настолько – что возникают трофические язвы, плохо поддающиеся лечению даже таким ранозаживляющим средствам, как облепиховое масло. Заодно из-за кислородного голодания поражаются и нервы – с возникновением диабетической полинейропатии. В легких случаях она ограничивается лишь чувством ползания мурашек, онемением (как будто на больного одели мокрые варежки или чулки), потом присоединяются боли, часто просто невыносимые. В этом случае помогает уже лишь ампутация…Лечение диабета: тканевый обмен Как же защититься от столь грозных осложнений диабета? В первую очередь, конечно, необходима стабилизация уровня глюкозы в крови – а также помощь в ее усвоении клеткам организма. При диабете 1-го типа – это уколы инсулина, при втором – препараты, которые стимулируют его выработку поджелудочной железой, а также восстанавливают чувствительность организма к инсулину. Впрочем, при неэффективности указанного лечения назначать инсулин приходится и при 2-м типе диабета – добиваясь нужного эффекта за счет избыточной концентрации важного гормона. Кроме того, необходимо улучшать клеточный обмен – в зависимости от того или иного пораженного органа. При энцефалопатии назначают ноотропные средства, вроде пирацетама, средства, улучшающие мозговое кровообращение – на манер циннаризина. Если страдает сердце – больше показаны препараты, типа рибоксина или тиотриазолина. Некоторые лекарства, вроде милдроната и таурина (того самого, что в "энергетических напитках") универсально хорошо действуют и на мозг, и на сердце. А также – и на глаза, отчего и занимают заслуженное место в лечении диабетической ретинопатии. Универсальным эффектом на все без исключения органы обладают витамины – особенно, группы В. Ныне особенно популярны такие витаминные комплексы, содержащие ударные дозы витаминов В1, В6, В12 – как "Нервиплекс", "Мильгамма", "Нейрорубин" и т.д. – как в ампулах (для кратковременных курсов иньекций), так и в таблетках для приема в течении нескольких месяцев, уже в меньшей дозе. Впрочем, для этого ничуть не хуже годится и старый добрый "Декамевит", содержащий в каждом драже порой 10-кратную суточную дозу десяти главных витаминов. Последнее время сосудистые осложнения сахарного диабета очень успешно лечат липоевой кислотой. Она выпускается и у нас, и за рубежом, например, под названием "Берлитион". В тяжелых случаях ее вводят даже внутривенно капельно – правда, первый раз - с осторожностью, так как такой способ введения иногда вызывает аллергические реакции. К счастью, при приеме капсул эти побочные эффекты крайне редки – а вот положительные – вполне на уровне. В целом механизм улучшения липоевой кислотой тканевого обмена сходен с вышеупомянутыми витаминами группы В. Лечение диабета: сосудистая терапия Тем не менее, стоит заметить, что все вышеуказанные средства "сосудистыми препаратами" в собственном смысле слова не являются. Да, они могут улучшить кровоснабжение органов за счет, в том числе, и положительного влияния на клетки стенок сосудов – но не более того. А сосудистыми лекарствами являются те, которые сосуды расширяют. Ну, или улучшают кровоснабжение другим путем – например, уменьшая вязкость крови, как дипиридамол. И, тем самым, увеличивают количество поступающих эритроцитов (а с ними – и кислорода) к органам и тканям. Средств с таким эффектом тоже насчитывается немало. Немало существует и комбинированных препаратов – вроде "никошпана", гибрида никотиновой кислоты и но-шпы, или "ксантинола никотината" - такого же гибрида "никотинки" - только с эуфиллином. Неплохим эффектом обладают внутривенные уколы того же эуфиллина и "капельницы" с тренталом, его близким "родственником". Определенным эффектом на все сосуды обладают и специфические средства для улучшения мозгового кровообращения – винпоцетин (кавинтон) и циннаризин. Весьма достойными свойствами – причем, не только на расширение артерий, но и на тонсу вен при варикоза и тромбофлебите обладает гинкго билоба – еще один "мозговой" препарат из тропической пальмы. Однако при всем многообразии этого арсенала, самостоятельным выбором конкретного препарата без консультации врача лучше не заниматься. Ведь сосудистые средства могут оказывать и заметные побочные эффекты. В первую очередь – это учащение ритма сердца, пытающегося компенсировать неизбежное при расширении сосудов снижение артериального давления. Если сердце относительно здоровое – это не страшно, но если больной и так страдает аритмией – то его ритм вполне может "сорваться". В таких случаях можно назначить, скажем, верапамил – единственный антагонист кальция, который расширяя сосуды, тем не менее, урежает ритм сердца. Но при изначально редком пульсе он будет уже противопоказан – так как может замедлить его еще больше. В общем, правильный подбор нужного лекарства (как и большинстве других случаев) лучше доверить "профи". Ну а больным диабетом желательно выполнять другие профилактические рекомендации по защите сосудов конечностей. Во-первых, это, конечно, необходимость держать ноги в тепле – и избегать переохлаждений, которые однозначно приводят к спазму сосудов. Во-вторых, больным из числа "прекрасного пола" надо забыть навсегда о ношении (регулярном, во всяком случае) тесной обуви – да еще на высоких каблуках. Она-то и у здоровых приводит к варикозу – а о диабетиках и говорить нечего, с их-то ангиопатиями. Для защиты рук необходимы перчатки зимой – и питательные кремы. И, главное, надо помнить – что осложнения диабета развиваются далеко не сразу – и, обычно, лишь при наплевательском отношении к его лечению. А при отношении правильном больной этой патологией может прожить достаточно длинную жизнь с относительно нормальной трудоспособностью. Читайте все новости по теме "диабет" на Обозревателе.

Next

Капельницы при сахарном диабете какие ставят диабетикам и.

Внутривенные препараты при сахарном диабете

Лечение сахарного диабета при развитии прекомы или комы с кетоацидозом проводится по таким направлениям Снятие инсулиновой недостаточности быстрыми препаратами инсулина. Усиленное наполнение организма. Дополнительными компонентами выступают: крахмал, моногидрат лактозы, микрокристаллическая целлюлоза, кислота стеариновая, диоксид кремния, стеарат магния. Соталекс выпускается в виде раствора, в таблетированной форме. Лекарственное средство оказывает антиаритмическое, антиангинальное и гипотензивное воздействие. Снижение уровня внутриклеточного кальция обеспечивается блокирование бета-адренорецепторов, уменьшением стимулированного образования ц АМФ из АТФ под действием. Препарат снижает сократимость миокарда, угнетает возбудимость, проводимость, уряжает пульс. За счет симпатической стимуляции периферических сосудов, уменьшения минутного объема крови, влияния на нервную систему, восстановления чувствительности барорецепторов в дуге аорты, снижения активности , артериальной гипотонии, бронхиальной астме, сахарном диабете с кетоацидозом, грудном кормлении, приеме ингибиторов МАО, метаболическом ацидозе. Для достижения антиангинального эффекта: дважды в день по 80 мг. При псориазе, феохромоцитоме, синдроме Рейно, печеночной недостаточности, депрессии, лицам пожилого возраста, гипокалиемии, аллергии, беременности, в педиатрической практике назначают после консультации специалистов. Лекарственное средство влияет на внутриутробное развитие плода, вызывая брадикардию, гипогликемию, задержку развития. дважды в день по 80 мг, при неэффективности Соталекс принимают трижды в сутки в тех же дозировках. Внутривенно первоначально вводят 20 мг, что соответствует 2 мл раствора. Вливания производят медленно, контроль ЭКГ, кровяного давления и пульса обязателен. Пациентам с патологией почечной системы лекарственное средство Соталекс вводят в уменьшенных дозировках. Требуется промывание желудка, введение атропина при нарушении атривентрикулярной проводимости. При выраженном падении кровяного больного необходимо придать пациенту положение Тренделенбурга. Экстракты аллергенов для кожных проб, а также аллергены, применяемые для для внутривенного введения могут вызвать падение кровяного давления, усилить кардиодепрессивное воздействие. Соталекс влияет на эффективность гипогликемических пероральных препаратов, снижает клиренс ксантинов, лидокаина, теофиллина. Препараты группы НПВС ослабляют гипотензивное действие. Антиаритмические средства, амиодарон, гуанфацин, резерпин, . Периферическое кровообращение может нарушиться при одновременном поступлении негидрированных алкалоидов спорыньи в организм пациента. В недоступном для детей месте при температуре 15-25 градусов по Цельсию. Прием препарата Соталекс требует одновременного контроля над уровнем артериального давления, пульса, ЭКГ, уровня сахара, состоянием почек. Требуется применение метода парных нагрузочных проб. У лиц с никотиновой зависимостью эффективность бета-адреноблокаторов снижается. Необходимо предупреждать пациентов с контактными линзами, что на фоне проводимой терапии возможно снижение выработки слезной жидкости. Пациентам с Соталекс назначают после приема альфа-адреноблокаторов. Внутривенные вливания производят медленно, обязателен контроль жизненноважных функций организма. Соталол способен маскировать клиническую картину тиреотоксикоза. Возможно усиление симптоматики при резкой отмене лекарственного средства у лиц с тиреотоксикозом. При развитии депрессии на фоне принимаемого соталола терапию постепенно прекращают. При беременности Соталекс назначают в угрожающих жизни матери состояниях. На время лечения полностью исключают прием алкогольсодержащих напитков. Соталол влияет на работу головного мозга, снимание, управление транспортом. Окончила Башкирский государственный медицинский университет по специальности «Лечебное дело». В 2011 году получила диплом и сертификат по Терапии. В 2012 году получила 2 сертификата и диплома по «Функциональной диагностике» и «Кардиологии». В 2013 году прошла курсы по «Актуальным вопросам оториноларингологии в терапии». В 2014 году прошла курсы повышения квалификации по специальности «Клиническая эхокардиография» и курсы по специальности «Медицинская реабилитация». Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Соталекс обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Next

Сахароснижающие препараты в лечении диабета типа

Внутривенные препараты при сахарном диабете

Сахароснижающие препараты часто приходится. применение лишь при сахарном диабете . Анемия при сахарном диабете это проблема, с которой сталкиваются около 25% всех пациентов. Следует знать основные проявления и методы лечения, которые проводятся для диабетиков с анемией. Диабетическая нефропатия является серьезным поражением микрососудов почек. Приводить к падению гемоглобина могут и другие патологии почек, но при появлении первых симатомов нефропатии возникает существенное падение железа в крови. Такие нарушения не только провоцируют почечную недостаточность, но и вызывают анемию, что наиболее опасно при сахарном диабете. Это эндокринное заболевание, возникающим вследствие относительной либо абсолютной недостаточности инсулина. Речь идет о гормоне в организме человека, который регулирует обмен белков, углеводов и жиров. Инсулин вырабатывается поджелудочной железой как ответ на повышение сахара в крови, к примеру, после еды. Инсулин транспортируется по организму человека, когда попадает в кровь. Этот гормон взаимодействует с клетками и обеспечивает переработку глюкозы. Инсулин обеспечивает понижение уровня сахара в крови и питание тканей. Причина сахарного диабета в том, что у человека появляется дефицит инсулина. Недостаток инсулина бывает абсолютным, таким образом, поджелудочная железа продуцирует слишком мало инсулина или вообще его не вырабатывает. Абсолютный дефицит этого гормона наблюдается при диабете 1 типа. Об относительном недостатке инсулина говорят, когда его количество недостаточно для нормального метаболизма глюкозы. Данная ситуация свойственно сахарному диабету 2 типа, когда физиологический объем инсулин не может обеспечить понижение уровня сахара в крови вследствие снижения чувствительности тканей к инсулину. При неправильной терапии и длительном повышении уровня сахара в крови, диабет провоцирует значительные поражения внутренних органов и систем. Этот диабетический эффект приводит к тому, что страдают капилляры и мелкие кровеносные сосуды, которые питают кровью ткани и органы организма. У диабетиков, при условии длительно повышенного сахара, стенки артериол начинают пропитываться углеводными и жировыми комплексами, что выражается в поражении клеток в стенках сосудов и разрастанию соединительной ткани. Больные артериолы закрываются, а орган, который ими питается, начинает испытывать дискомфорт и дефицит питательных веществ. Поражение почек при сахарном диабете или диабетическая нефропатия развивается по этому механизму. Серьезное разрушение сосудов почек вследствие патологии приводит к гибели тканей почек и замещению ее соединительной тканью. По мере формирования нефропатии, почки начинают утрачивать способность фильтровать кровь и формировать мочу, таким образом, появляется хроническая почечная недостаточность. Истощение и усталость это характерные симптомы для анемии. Люди с диабетом и анемией, всегда чувствуют себя подавленными и уставшими. Даже обычная будничная работа в этом случае кажется непосильной. Часто у людей с диабетом появляется слабость даже при прогулках. Люди чувствуют себя обессиленными даже сразу после пробуждения. Для всех людей, которые страдают сахарным диабетом, характерны различные нарушения кровообращения. Если у человека холодные ступни и руки, то это также считается важным признаком анемии. Врач определяет, являются ли холодные конечности проявлением анемии. Холодные конечности являются также распространенным симптомом диабетической нейропатии. Головная боль может быть вызвана следующими патологиями: Головную боль вызывает железодефицитная анемия. Это также проявление анемии, поскольку при этой патологии мозг не снабжается кровью в достаточном количестве. В свою очередь, анемия считается результатом того, что в организме нет того объема эритроцитов, которые разносят кислород по разным областям организма. Одышка является характерным симптомом анемии у людей с диабетом, поскольку при этом заболевании могут поражаться сердце, легкие, почки и другие органы. Органы перестают функционировать неполноценно, появляется одышка. Часто может наблюдаться и головокружение при сахарном диабете. Следует быть внимательным к приведенным симптомам анемии. Данная патология лечится с помощью препаратов железа и изменения в диете. Сахарный диабет является сложным, многофакторным заболеванием, поэтому необходимо научиться не только держать под контролем глюкозу в крови, но и постоянно следить за проявлениями, которые указывают на осложнения основного недуга или наличие анемии. Анемия это недуг, при котором в крови снижается количество гемоглобина и эритроцитов. Как известно, в организме человека клетки крови формируются в красном костном мозге. В случае с диабетической нефропатией умирают клетки, которые принимают участие в фильтрации крови. Также погибают клетки, которые вырабатывают эритропоэтин. Таким образом, вместе с почечной недостаточностью у диабетиков формируется анемия. Помимо недостатка эритропоэтина в формировании анемии у людей с сахарным диабетом, особую роль играет постоянная потеря белка и железа, которые сопровождают почечную недостаточность. Важно знать, какое влияние оказывает малокровие на состояние диабетиков. По данным научных исследований, течение почечной недостаточности, которая появилась вследствие диабетической нефропатии, в более чем половине случаев, осложняется анемией. В значительной степени анемия понижает качество жизни людей с сахарным диабетом. Анемия провоцирует: Люди с сахарным диабетом и анемией подвергаются риску возникновения сердечно-сосудистых недугов, поскольку, по всей вероятности, анемия выступает независимым фактором, который способствует нарушениям в работе кровеносных сосудов и сердца. Когда ухудшается функциональность почек, возрастает риск анемии у людей обоих полов. Уровень гемоглобина тесно связан со скоростью клубочковой фильтрации, это касается также и людей с оптимальным содержанием креатинина. Кроме этого, анемия ассоциируется с микроальбуминурией, она является маркером воспаления и деформаций микрососудов и возникает перед ухудшением почечной функции. Часто анемия возникает вследствие недостатка железа либо витаминов. Бывает: В отличие от перечисленных случаев, анемия, которая появилась на фоне почечной недостаточности у диабетиков, не поддается терапии исключительно поддерживающими минеральными средствами. Без правильного лечения такая форма анемии приводит к серьезным последствиям для организма человека. Поскольку основным фактором формирования анемии у диабетиков выступает дефицит эритропоэтина, то в лечении заболевания применяются средства, которые содержат эритропоэтин. Это вещество является сложным органическим соединением углеводно-белкового происхождения. При создании лекарства эритропоэтин проходит очистку в несколько этапов, это позволят понизить количество возможных побочных реакций. Диабетикам с диабетической нефропатией нужно вводить эритропоэтин при понижении гемоглобина в крови до 120 г/л и ниже. Это наблюдается, когда малокровие находится на начальном этапе. Также вещество вводится, если другое лечение, например, препараты железа – неэффективны. Своевременное лечение эритропоэтином дает возможность замедлить формирование ангиопатии, то есть поражения мелких сосудов, а значит, и нефропатии, что дает возможность благоприятного прогноза и улучшает течение заболевания. Больным с диабетом можно вводить эритропоэтин: Чаще всего инъекции вводят три раза в 7 дней. Исследования в сфере лечения анемии и людей с сахарным диабетом показываются, что подкожные уколы эритропоэтина также эффективны, как и внутривенные. Это существенно упрощает процесс терапии, поскольку больные могут самостоятельно производить себе инъекции. Частота инъекций часто сокращается до одного раза в неделю, если сразу вводится тройная доза препарата. Чтобы повысить результативность лечения анемии у диабетиков, уколы эритропоэтина нужно дополнять препаратами железа. Терапия сахарного диабета это длительное и индивидуальное дело. Использование лекарственных средств должно основываться на: Первый тип патологии является инсулинозависимым, важным считается использование инсулинозаместительного лечения и симптоматической терапии сопутствующих нарушений. При диабете 2 типа провоцирующие пагубные факторы становятся причиной патологии. Это заболевание часто обусловлено генетической предрасположенностью. Метформин при сахарном диабете 2 типа применяется десятки лет. По своему химическому составу Метформин относится к бугуанидам. Он имеет несколько эффектов, особенно ценных для терапии сахарного диабета 2 типа. Но Метформин нельзя принимать при патологиях: При сахарном диабете второго типа Метформин нельзя применять при хронической почечной недостаточности. Такие недуги, как вирусный гепатит, цирроз печени также считаются противопоказаниями, и Метформин не назначается. Как правило, хроническая почечная недостаточность с диабетической нефропатией, а значит, и анемия, развиваются у диабетиков, которые не принимают лечение либо у людей, лечение которых не нормализует уровень глюкозы в крови. Важными профилактическими мерами у людей с сахарным диабетом выступают: Сахарный диабет в настоящее время уже не считается неизлечимым заболеванием. Благодаря современным терапевтическим мерам можно эффективно контролировать количество сахара в крови. Нужно использовать препараты инсулина и противодиабетические средства, чтобы остановить патологические процесс. Также важно кардинально изменить свой образ жизни, придерживаясь лечебного питания и выполняя определенные физические нагрузки. Соблюдение продуманной схемы лечения дает возможность компенсировать дефицит инсулина на протяжении многих лет без появления каких-либо серьезных осложнений. Терапия анемии у диабетиков должна выполняться в обязательном порядке, поскольку анемия не только понижает качество жизни диабетика, но и ускоряет наступление серьезных стадий сахарного диабета и его осложнений. Активное создание новых лекарственных средств, позволяет совершенствовать управление сахарным диабетом и анемией. Таким образом, можно останавливать заболевание, не давая ему перейти на более тяжелые этапы. В видео в этой статье даны рекомендации, что же делать, если выявлена анемия.

Next

Уколы (инъекции) при сахарном диабете

Внутривенные препараты при сахарном диабете

Обычно метаболические препараты имеют. возникающих при сахарном диабете. Нет Инсулина – нет утилизации глюкозы, и дальнейшие обменные процессы идут патологическим путем. При Сахарном диабете 1-го типа, преимущественно развивающегося в молодом возрасте, отмечается абсолютная инсулиновая недостаточность – этот гормон не секретируется (или секретируется в низком количестве) определенными структурами поджелудочной железы, бета-клетками островков Лангерганса. Ведь сахарный диабет (далее – СД) – это когда повышен сахар. Да, Инсулин действительно снижает высокий уровень сахара (точнее – глюкозы) в плазме крови. Если не брать во внимание некоторые незначительные, на первый взгляд, но на самом деле немаловажные детали. Если вводить Инсулин в рамках заместительной терапии, то ситуацию в определенной степени можно исправить. Дело в том, что в некоторых случаях введение Инсулина может привести к большим проблемам, нежели его отсутствие. Под действием этого препарата глюкоза поступает туда, где ей и положено быть – в клетку, там она и подвергается расщеплению. Причина – гипогликемия, резкое падение уровня глюкозы в плазме крови. Передозировка Инсулина сказывается очень быстро, а иногда – мгновенно. Бледнеет кожа, падает артериальное давление, развивается коматозное состояние, из которого пациента очень трудно вывести. Причина гипогликемий – не только передозировка, но и неправильное введение Инсулина. Этот препарат должен вводиться только после принятия легкой еды. Перед введением Инсулина не желательны физические нагрузки, стрессы. Именно поэтому дозировка инсулина тщательно подбирается эндокринологом в зависимости от уровня гликемии (содержания глюкозы в плазме крови), которая определяется лабораторным путем. Суточная доза зависит от уровня гликемии, течения сахарного диабета, и определяется врачом индивидуально для каждого пациента. Типичная разбивка этой дозы – 30% перед завтраком, 35% — перед обедом, 25% — перед ужином, и 10% — на ночь. Хотя эти цифры могут варьировать в зависимости от режима жизни, работы. А на то чтобы правильно подобрать Инсулин при впервые выявленном тяжело текущем сахарном диабете, может уйти несколько дней. По причине высокого риса гипогликемии, Инсулин запрещено вводить на догоспитальном этапе работникам скорой помощи, которые не могут контролировать гликемию. Правда, в последнее время появилось множество портативных приборов, гликометров, предназначенных для измерения уровня сахара крови. Но, во-первых, достоверность показаний гликометров иногда оставляет желать лучшего. А во-вторых, как уже говорилось, отсроченное введение Инсулина не так страшно, как его передозировка. Примечательно, что Инсулин, используемый для лечения сахарного диабета, не однороден. Он может быть свиным, крупного рогатого скота (полученным из поджелудочной железы забитых животных) и человеческим, синтезированным с помощью генной инженерии. Если необходимо снизить гликемию как можно быстрее, вводят Инсулин короткого действия (Актрапид, Хумодар, Биосулин). Эффект наступает быстро, в течение первых 15-20 мин., но держится не долго. Инсулин средней продолжительности (Семиленте, Биогулин) и продленного действия (Лантус, Левемир) призваны создавать необходимый гликемический фон в течение суток. Виды Инсулина, и их комбинация также назначаются врачом-эндокринологом в зависимости от конкретной клинической ситуации. Если Инсулин выпускается только в виде инъекционных растворов (он разрушается в желудочно-кишечном тракте), то подавляющее число сахароснижающих препаратов (Букарбан, Бутамид, Глибутид, Диабетон) представлены таблетками для внутреннего приема. Следует заметить, что инсулин и сахароснижающие средства при Сахарном диабете не являются взаимозаменяемыми. Точнее — Инсулин эффективен только при вышеописанном 1-м типе Сахарного диабета. А все сахароснижающие средства используются только при 2-м инсулиннезависимом типе заболевания. В основе этого типа лежит относительная инсулиновая недостаточность. Это значит, что общее количество Инсулина, вырабатываемого поджелудочной железой, нормальное, или даже повышенное. Такое бывает при ожирении в пожилом возрасте, когда количество жировой ткани увеличено, а компенсаторные возможности организма человека не высоки. Существует несколько видов сахароснижающих таблеток. Все они тем или иным способом изменяют ход биохимических реакций, и тем самым стимулируют выработку инсулина бета-клетками. В определенный момент бета-клетки истощаются, относительная инсулиновая недостаточность становится абсолютной, и возникает необходимость в дальнейшем переходе на лечение Инсулином. Иногда в основе Сахарного диабета может лежать повышенная выработка контринсулярных гормонов щитовидной железы, надпочечников, гипофиза. Действие этих гормонов прямо противоположно таковому Инсулина – они повышают уровень глюкозы в крови. После того, как лабораторными методами подтвержден высокий уровень контринсулярных гормонов, назначаются специфические инъекционные средства, регулирующие их уровень. Оказывается, Глюкоза при Сахарном диабете не менее важна, чем Инсулин. Своевременное введение Глюкозы при гипогликемических состояниях – это вопрос жизни и смерти. Ведь уровень сахара в плазме крови нужно поднять как можно быстрее. Для этого концентрированная 40% Глюкоза вводится внутривенно струйно с помощью шприца. Если пациент в сознании, ему дают выпить теплый чай с сахаром. Но и гипергликемия (высокий сахар) также требует введения Глюкозы. Суть в том, что в плазме скапливается Глюкоза в большом количестве. Запускаются патологически е механизмы гликонеогенеза – синтеза глюкозы из жиров и белков, которые усиленно распадаются. Чтобы этого не произошло, Глюкоза вводится внутривенно капельно в составе т.н. Эта смесь включает в себя 5% Глюкозу, Инсулин, и один из препаратов Калия – Калия хлорид, Аспаркам, Панангин. Инсулин способствует проникновению Глюкозы в клетку, а заодно он «тянет» за собой Калий. Это важнейший внутриклеточный элемент, контролирующий практически все обменные процессы в клетке. ложноположительная картина – уровень Глюкозы в крови снижается без Инсулина. Еще одно состояние, когда Глюкоза жизненно важна – это повышенное выделение мочи при Сахарном диабете, т.н. Оно обусловлено высокой концентрацией плазмы крови и вторичным поражением почек. На самом деле это потенциально опасное состояние, именуемое эндокринологами «ножницами» из-за расхождения лабораторных показателей и объективных данных. Единственный выход избежать этих «ножниц» заключается в своевременном капельном введении растворов Глюкозы. Мочеизнурение – это, прежде всего, потеря жидкости, которая быстро приводит к обезвоживанию или дегидратации. Наряду с этим излишек глюкозы в крови трансформируются в кетоновые тела (ацетон и другие соединения), которые имеют кислую реакцию. Протекает он крайне тяжело, и в отсутствие лечения заканчивается плачевно. Дегидратация и кетоацидоз взаимно отягощают друг друга. Для устранения обезвоживания проводят регидратацию – восполнение дефицита жидкости. Регидратация при Сахарном диабете предполагает массивные, до 3л. в сутки и более, внутривенные вливания различных растворов. Помимо вышеупомянутой Глюкозы вводится обычный изотонический раствор Натрия хлорида (физраствор), а также другие растворы, содержащие ионы Натрия, Хлора, Магния, Калия. Восполнение дефицита жидкости нормализует баланс кислот и оснований в организме, и в значительной мере устраняет закисление в тканях – ацидоз. Эффективными способами борьбы с ацидозом являются вливание стерильных ощелачивающих растворов. К таковым относятся Трисамин, Натрия гидрокарбонат, или, попросту, сода. Если позволяет состояние пациента, желательно обильное щелочное питье в виде щелочных минеральных вод, среди которых – Нарзан, Боржоми, Ессентуки. Это значит, что одной лишь поджелудочной железой патология не ограничивается – так или иначе, страдают практически все органы и ткани. В немалой степени это обусловлено диабетической ангиопатией – поражением кровеносных сосудов и капилляров. При этом нарушается циркуляция крови по этим сосудам и капиллярам, что приводит к вторичным поражениям внутренних органов – прежде всего, глазной сетчатки (ретинопатия) и почек (нефропатия). Для устранения ангиопатии проводят внутривенное капельное введение различных препаратов (Пентоксифиллин, Трентал), улучшающих системное кровообращение. Наряду с этими препаратами назначаются лекарства специфического действия, влияющие на обменные процессы в нервных волокнах. Нарушение кровообращения в капиллярной сети нередко осложняется трофическими язвами с преимущественной локализацией на внутренней стороне нижней части голени. Лечение этих язв требует использования местных антисептиков и антибиотиков. В лечении этих заболеваний используются кардиотоники, положительно влияющие на миокард, антиатеросклеротические и гипотензивные (снижающие артериальное давление) средства. При СД не только желателен, но и обязателен прием различных витаминно-минеральных комплексов в виде фармацевтических лекарств и биологически активных добавок к пище. Правильное питание в лечении Сахарного Диаюета столь же важно, как и лекарственные препараты. Несоблюдение диеты снижает эффективность этих препаратов к нулю. Особенно это касается 1-го типа Сахарного диабета, где малейшие погрешности в питании чреваты серьезными последствиями. Основные требования к пищевому рациону диабетиков: В этом плане противопоказаны легкоусваиваемые углеводы, жирное мясо, сладости, крепкий чай, кофе, сливочное масло, виноград. Вместо белого хлеба – черный, вместо сахара – сахарозаменители для диабетиков. Предпочтение в питании должно отдаваться кашам (гречневая, овсяная, пшеничная), легким овощным супам, свежим овощам. Диета для каждого пациента разрабатывается индивидуально специалистом-диетологом. Конечно же, данная статья ни в коей мере не является инструкцией к самолечению, которое при Сахарном диабете может дорого обойтись. Следует заметить, что полностью вылечить инсулинзависимый Сахарный Диабет, как утверждают многие «целители», невозможно. Но правильное, регулярное лечение, охранительный режим, пищевые и физические ограничения, помогут вернуться к полноценной жизни и избежать нежелательных осложнений.

Next

Внутривенное введение лекарственных средств

Внутривенные препараты при сахарном диабете

Внутривенная инъекция или забор крови проводится только обученным медицинским персоналом досконально владеющим алгоритмом проведения внутривенной. : 1) , ; 2) , , ; 3) - ; 4) - ; 5) - , , , ; 6) , ; 7) , , .

Next

Внутривенные препараты при сахарном диабете

Внутривенное введение лекарственных препаратов выполняется в периферические вены вены локтевого сгиба, тыла кисти, запястий, стопы, а также в. Диабет это такое заболевание, при котором обойтись без лекарственных препаратов достаточно сложно. Такое может быть только на начальной стадии развития диабета 2 типа, в остальном, все диабетики «плотно сидят» на таблетках или уколах. И так, какие используют препараты для лечения сахарного диабета? Диабет 1 типа развивается из-за нарушений в работе поджелудочной железы, которые приводят к полной или частичной нехватке инсулина. Если вырабатывается менее 20% от требуемой нормы этого гормона, то назначаются заместительная терапия инсулиноподобными препаратами. Также эти лекарства могут применять при: Под вопросом может быть использование препарата у больных страдающих избыточным весом, так как при ожирении использовать инсулин не рекомендуется. По длительности инсулин разделяют на препараты длительного, среднего и короткого действия. Например, суспензия инсулина ультралонг действует в течение 30-36 часов, Инсулонг – 24 часа, Семилонг – 12-14 и Моносуинсулин всего 6-8 часов. Большинство инсулиновых препаратов вводится при помощи специального инсулинового шприца. Одно деление равняется 0,1мл раствора или 4 единицам инсулина. Для удобства больных назначаемые дозы всегда кратны 2. В большинстве своем при диабете 1типа эндокринологи назначают препараты разной продолжительности действия, и укол делается 2-3 раза в сутки. Следует помнить, что внутривенно вводятся только инсулиновые препараты короткого действия, остальные внутримышечно. Перед инъекцией флакон с лекарством достают из холодильника и нагревают до комнатной температуры. При проведении манипуляции обязательно следят, чтобы инсулин не смешался со спиртом, так как это снизит его эффективность. Прием инсулина может приводить к развитию различных осложнений. Наиболее часто встречаемые: аллергические реакции, инсулиновые отеки, гипогликемический синдром, развитие инсулинорезистентности, жировая дистрофия постинъекционная. Особо опасна хроническая передозировка инсулинсодержащего препарата для диабетиков любого типа. У диабетиков 2 типа может быть две причины для развития заболевания. Первая, то когда инсулина вырабатывается достаточно, но внутренние ткани на него не реагируют. Для каждой ситуации подбирается свой противодиабетический препарат. Они разделяются на категории по принципу действия и принадлежности к определенному типу. Гипогликемизирующими средствами или препаратами, принимаемыми при диабете, называют медицинские лекарственные средства, используемые для нормализации концентрации уровня сахара в крови и устраняющие наличие глюкозы в моче (глюкозурию). В большинстве своем это таблетки для перорального применения и предназначены они для лечения сахарного диабета 2 типа. Исключение составляют инсулинозависимые диабетики с этим же диагнозом. Для лечения диабета 2 степени может быть назначен один препарат или несколько, так сказать комплексная терапия. Могут быть прописаны препараты, сочетающие в себе 2 вида медикаментов. Например, Глюкованс, это и глибурид из группы сульфанилмочевины и метформин из бигуанидов. Некоторые из выше перечисленных препаратов могут использоваться и для профилактики диабета 2 типа, так сказать для лечения пред диабетного состояния. Главное, не заниматься самолечением, а по всем вопросам консультироваться с доктором-эндокринологом. Из написанного выше становится понятно, что выбор препаратов при диабете 2 типа, дело не простое, так что, лучше оставить его профессионалам.

Next

Лечение сахарного диабета

Внутривенные препараты при сахарном диабете

Медицинский центр в Марьино информация о нашем медицинском центре и об оказываемых. Людям, страдающим сахарным диабетом 1 типа, зачастую приходится самостоятельно вводить себе инсулин. Иногда это вынуждены делать и люди со 2 типом диабета (при неэффективности таблеток или во время оперативных вмешательств). От правильного введения данного препарата зависит уровень глюкозы в крови. Поэтому соблюдение методики проведения является обязательным для всех лиц, страдающих данным заболеванием. Кратность проведения уколов зависит от вида инсулина (короткого действия или продленный) и назначения лечащего врача. Для этого применяются одноразовые инсулиновые шприцы, которые после использования утилизируются. На их поверхности отмечено количество единиц инсулина. При отсутствии специального шприца можно обычным (на 2 мл). Однако для этого требуется специальное обучение и лучше обратиться за консультацией к медицинскому работнику. Ведь передозировка инсулина может привести к резкому снижению сахара крови и возникновению гипогликемической комы. Начатый флакон инсулина следует хранить при комнатной температуре, так как в охлажденном виде он действует хуже, тогда как еще не открытые флаконы хранятся в холодильнике. Инсулин при сахарном диабете можно делать подкожно в область живота, плеча и бедер. В области живота всасывание лучше из-за более развитой сети кровеносных сосудов. Поэтому это место введения является предпочтительным. Однако ряд специалистов рекомендуют чередовать места инъекций, а каждый следующий укол делать, отступая не меньше 2 см от места предыдущего. Это связано с возможностью формирования уплотнений в месте повреждения ткани иглой, приводящих к уменьшению всасывания введенного препарата. Перед началом инъекции руки следует вымыть с мылом, поверхность флакона с инсулином (в точке прокола), а также место предполагаемого укола обработать 70% этиловым спиртом, набрать в шприц необходимое количество единиц препарата. Пальцами (большим и указательным) левой руки формируется кожная складка, в основание которой и вводится игла со шприцом. Необходимая доза инсулина вводится путем нажатия на поршень, но игла вынимается из места инъекции не сразу, а через некоторое время, чтобы предотвратить вытекание препарата из ранки. Внутривенное введение инсулина (короткого действия) производится при очень тяжелом состоянии пациента с сахарным диабетом только медицинскими работниками. Помимо инсулина при диабете необходимы и другие лекарственные средства, такие как витамины группы В (внутримышечно или подкожно), актовегин (внутримышечно или внутривенно капельно). Витамины группы В назначаются с целью комплексного лечения диабетической полинейропатии. Для борьбы с диабетической энцефалопатией применяется актовегин, который может использоваться в таблетированной, внутривенной и внутримышечной форме. В случае внутримышечного введения техника инъекции практически такая же, как была описана ранее. Только не формируется кожная складка, и игла вводится под углом 90 градусов на своей длины. Тиоктовая кислота тоже активно применяется в лечении сахарного диабета. Однако использование ее возможно в либо в форме таблеток, либо внутривенно капельно. Таким образом, инъекционные препараты часто используются в комплексном лечении сахарного диабета. Кратность их применения зависит от вида лекарственного средства и рекомендаций врача.

Next

Советы при диабете xnadciapf.xnpai

Внутривенные препараты при сахарном диабете

Это самая большая опасность при сахарном диабете. внутривенные. препараты. Внутривенное введение препаратов при лечении сахарного диабета чаще всего используется при неотложных состояниях, при которых скорость восстановления уровня глюкозы в крови определяется жизненными показаниями. Такие угрожающие жизни ситуации возникают при гипогликемической, кетоацидотической, гиперосмолярной коме. Капельницы при сахарном диабете назначаются также при предоперационной подготовке, для парентерального питания в реанимационных отделениях. Используют инфузионную терапию для профилактики и лечения сосудистых осложнений сахарного диабета – полинейропатии, ретинопатии, атеросклеротических изменений сосудистой стенки, предотвращения тромбирования, различных видов ангиопатии. На фоне недостатка инсулина у больных развивается состояние, при котором значительно повышается уровень глюкозы в крови, и в связи с этим нарастает дегидратация, увеличение содержания кетоновых тел. Токсическое действие кетонов нарушает работу центральной нервной системы, функций почек и печени, что определяет тяжесть общего состояния больных и требует проведения срочного стационарного лечения. Если больной принимал таблетки при диабете 2 типа, то их отменяют и вводят короткий инсулин подкожно или внутримышечно под контролем содержания сахара, ацетона, которые проводятся каждые 3-4 часа. В день обычно используют до пяти инъекций препарата, начальная доза которого не больше 20 ЕД. Одновременно с введением первых доз инсулина ставят капельницу с физиологическим раствором. Для улучшения обменных процессов дополнительно используется такой список препаратов: 5 мл аскорбиновой кислоты в виде 5% раствора, 100 мг кокарбоксилазы, 1 ампула цианокобаламина 200 мкг, пиридоксин 5 % 1 мл. Капельницы при диабете с высокими дозами препаратов инсулина стимулируют выброс контринсулярных гормонов, а также усиливают устойчивость к инсулину. При этом быстрое снижение сахара в крови опасно не только гипогликемическим состоянием, но и повышенным риском гипокалиемии, лактатацидоза и отека головного мозга. Поэтому лучше использовать режим постоянного внутривенного введения небольших доз инсулина. Его вводят капельно на физрастворе из расчета 0,1 ЕД на 1 кг веса тела. Когда достигнут уровень 11 ммол/л глюкозы в крови, то переходят на обычное подкожное введение. Капельницы с инсулином в начальном периоде лечения быстро восстанавливают сосудистый тонус. Кроме этого, для лечения кетоацидоза, хорошо прокапать диабетикам такие препараты: На второй-третий день больным рекомендуется обильное питье щелочных минеральных вод, фруктовых соков, компотов, а также употребление калийсодержащих продуктов: апельсинов, абрикосов, моркови, мясного бульона, овсяной каши. Неацидотическая кома может развиться при значительном повышении сахара в крови, который может превысить 55 ммоль/л. Такое осложнение сахарного диабета характерно для пожилых людей, со сниженной жаждой, которые не замечают обезвоживания. Диабетический ацидоз не развивается, так как сохранена остаточная секреция инсулина. Тяжесть состояния обусловлена крайними проявлениями дегидратации из-за массивного выделения глюкозы с мочой, которая притягивает на себя воду. Повышенный осмотический диурез приводит к недостаточности кровообращения, в также к остановке выделения мочи после полиурии. Трудность в лечении гиперосмолярной комы состоит в правильной оценке неврологического статуса, которая напоминает отек мозга. При этом прием мочегонных препаратов вместо регидратации приводит к летальным исходам. Плановые операции проводятся только, если натощак гликемия не выше 8 ммоль/л, а максимум после еды — не больше 11,2 ммоль/л. Для компенсации диабета во время и после операции внутривенно вводится инсулин и раствор глюкозы или хлорид калия. Глюкозы за сутки должно поступать в среднем около 130 г. Для внутривенного введения в капельницах при операциях используется стандартная смесь из глюкозы, калия и инсулина – ГКИ раствор. В нем соотношение инсулина и глюкозы составляет 0,3 ЕД на 1 г. Если у больных имеется поражение печени или значительное ожирение, то дозу инсулина повышают. Также больным диабетом во время операции могут вводить: Внутривенное введение препаратов может проводится и при плановом лечении больных диабетом. Для этого применяют препараты, которые действуют непосредственно на сосудистую стенку, улучшая микроциркуляцию и обменные процессы в тканях. Наиболее распространенной группой препаратов для лечения больных диабетом является тиоктовая кислота. Это медикаменты с доказанной клинической эффективностью при полинейропатии. Липоевая кислота при диабете, ее препараты регулируют обменные процессы с участием углеводов и жиров, улучшают показатели содержания холестерина в крови, снижают образование свободных радикалов, перекисное окисление липидов в нервных волокнах. Препараты тиоктовой кислоты – Тиогамма, Эспа Липон, Тиоктацид, Диалипон, Берлитион улучшают кровоснабжение и проводимость в нервной системе, а также помогают использовать глюкозу скелетным мышцам без участия инсулина. Показания к применению препаратов при сахарном диабете: Применение препаратов начинают с внутривенного введения, назначая по 600 мг в сутки, при тяжелой полинейропатии и признаках диабетической стопы, доза может быть увеличена до 900 – 1200 мг. Капельницы ставят от 10 до 20 дней, а в дальнейшем переходят на прием 600 мг препарата в таблетках от 1 до 3 раз в день. Курс лечения препаратами тиоктовой кислоты продолжается от месяца до трех. Профилактический прием препаратов может быть рекомендован в дозах наполовину меньших, чем для лечебного применения. Мексидол показан больным с нарушенными показателями липидного обмена, а также при таких патологиях: Курс лечения может быть проведен в течение 5-7 дней при использовании 200 мг Мексидола на 100 мл физраствора. Дозу подбирают, ориентируясь на биохимические показатели углеводного и липидного обмена. При лечении диабета могут быть назначены капельницы с такими сосудистыми препаратами, как Актовегин, Вессел Дуэ Ф, Милдронат, Трентал. Используются также витаминные, гипотензивные и сосудорасширяющие лекарственные средства в различных комбинациях. Видео в этой статье расскажет о том, как лечат диабет инфузионной терапией.

Next

Первая помощь диабетику. Первая помощь при сахарном диабете - Неофициальный сайт скорой помощи Екатеринбурга. Всё о медицине

Внутривенные препараты при сахарном диабете

Фармакокинетика При внутривенном введении препарат быстро утилизируется и не накапливается в организме. У больных сахарным диабетом или пациентов со сниженной толерантностью к глюкозе требуется периодический контроль концентрации глюкозы в крови. Влияние на способность. Маннитол, трометамол, сахароза, трометамола гидрохлорид, как вспомогательные компоненты. Аргинина гидрохлорид, сахароза, натрия хлорид, натрия гидрофосфата и дигидрофосфата дигидрат, вода, как вспомогательные компоненты. Раствор в одноразовых шприцах 50 мг/1 мл и 25 мг/0,5 мл, прилагаются спиртовые салфетки. Лиофилизат для приготовления раствора 25мг во флаконе; прилагаются растворитель, шприцы, иглы, спиртовые салфетки. Препарат является ингибитором улучшает активность больного и снижает риск развития поражения других суставов. После применения препарата 2 раза в неделю определяются равновесные концентрации в 2 раза выше по сравнению с однократной дозой. Действующее вещество медленно абсорбируется после инъекции и через 48 ч. Выводится медленно — период полувыведения около 80 ч. Доза 50 мг 1 раз в неделю эквивалентна двукратно вводимой дозе по 25 мг дважды. Лечение проводят до достижения ремиссии, но не более 6 месяцев. У некоторых больных время лечения может превышать 6 месяцев. Введение препарата прекращают, если через 3 месяца лечения нет положительной динамики. Пожилым пациентам препарат назначается в такой же дозе. у детей старше 8 лет доза составляет 0,8 мг/кг веса, 1 раз в неделю до достижения ремиссии. Препарат вводится в определенные зоны: передняя брюшная стенка, поверхность средней трети бедра, наружная поверхность плеча. Каждое последующее введение осуществляют в разные области. Нужно учитывать, чтобы расстояние между инъекциями в одной области было более 3 см. Инструкция содержит подробную и поэтапную подготовку препарата к использованию. Не допускается повторное использование шприца и иглы, а также использование других шприцов. К ним относится препарат Энбрел, который в отличие от прочих ингибиторов, характеризуется отсутствием привыкания к нему, что позволяет повторно проводить терапию после перерыва. Все многолетние клинические наблюдения доказали способность его стойко подавлять воспалительную активность при . Лечение оказалось эффективным у больных с суставной формой заболевания и через полгода лечения у всех достигнуто улучшение. При системной форме заболевания эффективность менее выражена. Вот несколько отзывов о применении этого препарата других заболеваниях — Купить Энбрел можно во многих аптеках, в некоторых — заказать. Энбрел в Москве предлагается по разной цене, которая его зависит от дозы: лиофильный порошок 25 мг во флаконах №4 с прилагаемым растворителем в шприцах можно приобрести за 24089 – 29538 руб., готовый раствор 50 мг в шприцах №4 за 45963 руб. Окончил Свердловское медицинское училище (1968 ‑ 1971 гг.) по специальности «Фельдшер». Окончил Донецкий медицинский институт (1975 ‑ 1981 гг.) по специальности «Врач эпидемиолог, гигиенист». Проходил аспирантуру в Центральном НИИ эпидемиологии г. Ученая степень ‑ кандидат медицинских наук (степень присуждена в 1989 году, защита ‑ Центральный НИИ эпидемиологии г. Пройдены многочисленные курсы повышения квалификации по эпидемиологии и инфекционным заболеваниям. Работа заведующим отделением дезинфекции и стерилизации 1981 ‑ 1992 гг. Работа заведующим отделением особо опасных инфекций 1992 ‑ 2010 гг. Преподавательская деятельность в Мединституте 2010 ‑ 2013 гг. Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Энбрел обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Next

Полиурия при сахарном диабете лечение

Внутривенные препараты при сахарном диабете

Какие гомеопатические препараты принимают при сахарном. Полиурия при сахарном диабете. ., 1976): 5000 : 4 - 4 , 4 - 3 , 4 - 2 4 - 1 ( 16 ).

Next

Анемия при сахарном диабете 2 типа: железодефицитное заболевание и причина снижения уровня гемоглобина

Внутривенные препараты при сахарном диабете

Инсулин; Сахароснижающие препараты; Глюкоза; Регидратация и ощелачивание; Другие лекарства; Диета при сахарном диабете; Заключение. Регидратация при Сахарном диабете предполагает массивные, до л. в сутки и более, внутривенные вливания различных растворов. Помимо. Взаимодействуют со рецептором мембраны клеток и образуют комплекс. Именно он стимулирует внутриклеточные процессы и синтез основных ферментов. Снижение содержания глюкозы связано с усилением ее поглощения и усвоения. Чаще всего инъекция выполняется в бедро или переднюю брюшную стенку. Биосулин Н имеет среднюю продолжительность действия. Профиль действия его подвержен значительным колебаниям даже у одного и того же человека. Чтобы предотвратить появление липодистрофии нужно менять места инъекций. При монотерапии препарат вводят 3 раза в сутки (иногда 6 раз). При подкожной инъекции начало действия отмечается примерно через 1-2 часа, через 5 и 12 часов достигается максимальный эффект, а длительность действия варьирует впределах 19-24 часа. При подкожной инъекции проявляет действие через 30 минут, максимум действия в пределах 2-4 часов, а продолжительность 7-8 часов. Биосулин Р применяется подкожно, внутримышечно и внутривенно. Подкожные инъекции больной выполняет сам, а внутримышечные и внутривенные производятся только в медицинских учреждениях под контролем врача. Коррекция дозы проводится при инфекционных заболеваниях, , перед операцией, а также при значительном увеличении физической активности. Переход с одного препарата на другой проводят под контролем содержания сахара в крови. Оба препарата вводятся с помощью инсулиновых шприцов, а шприц-ручка для Биосулина позволяет использовать только картриджи емкостью 3 мл. При этом нужно использовать шприц-ручку применяются во всем мире. Преимуществом их является эффективность и безопасность, в связи с чем Минздрав РФ рекомендует использование для лечения подростков, детей и беременных женщин. Результаты исследований таких препаратов показали, что содержание печеночных ферментов, липидов, остаточного азота, и мочевины оставалось в пределах нормы во время их применения. Другим преимуществом (это касается пролонгированного препарата) является то, что в качестве пролонгатора используется белок можно смешивать с препаратами короткого действия в одном шприце и это не приведет к изменению фармакокинетики. Несмотря на все преимущества есть отрицательные отзывы и многие пациенты отдают предпочтение импортным препаратам ( Окончил Свердловское медицинское училище (1968 ‑ 1971 гг.) по специальности «Фельдшер». Окончил Донецкий медицинский институт (1975 ‑ 1981 гг.) по специальности «Врач эпидемиолог, гигиенист». Проходил аспирантуру в Центральном НИИ эпидемиологии г. Ученая степень ‑ кандидат медицинских наук (степень присуждена в 1989 году, защита ‑ Центральный НИИ эпидемиологии г. Пройдены многочисленные курсы повышения квалификации по эпидемиологии и инфекционным заболеваниям. Работа заведующим отделением дезинфекции и стерилизации 1981 ‑ 1992 гг. Работа заведующим отделением особо опасных инфекций 1992 ‑ 2010 гг. Преподавательская деятельность в Мединституте 2010 ‑ 2013 гг. Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Биосулин обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Next

Лечение диабетической полинейропатии нижних конечностей

Внутривенные препараты при сахарном диабете

Препарат сулодексид Вессел Дуэ Ф®, включенный в комплекс стандартной консервативной терапии, выпускается в ампулах по мл ЛЕ и в капсулах по ЛE. Применяется внутривенно, внутримышечно и внутрь в капсулах. Препарат представляет собой натуральный продукт, выделенный из. Дело в том, что диабет 2 типа опасен не столько повышением уровнем глюкозы, сколько теми осложнениями, которые он вызывает. Это заболевание очень быстро разрушает нормальное функционирование сосудов, что приводит к поражению сосудов сердца, глаз, ног, почек. В России только в 2007 году 400 000 пациентов с диабетом умерло от заболеваний сердца. Каждые 30 секунд в мире происходит ампутация нижних конечностей при диабете, большинство слепых людей – это пациенты с диабетом, большинство больных на аппарате искусственной почки – это опять же люди с диабетом. Еще большая опасность заключается в том, что при диабете 2 типа очень быстро страдает нервная ткань, и люди с диабетом перестают чувствовать боли в сердце, им кажется, что они здоровы. Очень важно регулярно принимать лекарственные препараты, которые могут очень существенно замедлить развитие сосудистых осложнений диабета и сохранить зрение, почки, ноги, сосуды сердца. Именно это позволит вам вести нормальный образ жизни. Помните, что, принимая БАД и другие заменители лекарств, которые обещают чудесное выздоровление, вы только теряете время и даете диабету дополнительный шанс! Выбор, конечно, за вами но мировая практика пока не слышал об исцелении диабета при приеме БАД. Именно эти четыре подхода к комплексной и эффективной терапии людей с диабетом от поражений сосудов, объединило врачей в международную программу по контролю сосудистых рисков: на англ. языке)Старайтесь избегать самолечения и поиска «чудодейственных средств» или нерегулярной лекарственной терапии, так как диабет только и ждет этого, чтобы опять выйти из под вашего с врачом контроля. Все современные препараты хорошо переносятся и практически не вызывают каких-либо нежелательных эффектов. В отличие от БАД, их оборот надежно контролируется, а безопасность проверяется в крупных исследованиях.

Next