Помпа что это такое от сахарного диабета у. Сахарный диабет 2 типа диета и лечение алкоголь. 2019-03-20 10:19

76 visitors think this article is helpful. 76 votes in total.

Инсулиновая помпа — Википедия

Помпа что это такое от сахарного диабета у

Инсулиновая помпа — медицинское устройство для введения инсулина при лечении сахарного диабета, также известном как терапия с непрерывным подкожным введением инсулина. Устройство включает в себя саму помпу с органами управления, модулем обработки и батарейками; сменный. Люди, имеющие инсулинозависимую форму сахарного диабета, знают, что пропущенная инъекция может стоить им жизни, поэтому при любых обстоятельствах у них должен быть шприц и лекарство. Естественно это не всегда и не везде удобно делать. Чтобы немного облегчить этот процесс ученые-медики разрабатывают различные приспособления, которые значительно упрощают процесс введения инсулина. В некоторых изданиях этот прибор называют искусственной поджелудочной железой, но это не так. Принцип действия заключается в интенсивной инсулинотерапии. Расчет дозы и первичную настройку прибора осуществляет врач. Каждый пациент используемый помпу вместе с врачом индивидуально подбирает удобный для него ритм ввода лекарственного препарата. Принято выделять несколько понятий, обозначающих дозы инсулина: Выбор дозы во многом зависит от съедаемой пищи, так как на переработку разных продуктов требуется определенное количество инсулина. Все это обговаривается с доктором и закладывается в память прибора. Если человек решился приобрести диабетическую помпу, то ему надо запомнить несколько правил. Во-первых, прибор следует подбирать в соответствии с индивидуальными особенностями диабетика. При этом не лишним будет учесть образ жизни больного. Не обязательно сразу брать первый попавшийся прибор, желательно протестировать несколько и взять наиболее удобный вариант. Во-вторых, надо использовать только оригинальные запчасти (инфузионные наборы) и менять их с такой частотой, которая указана в инструкции. Стоит помнить, что более частая замена иголок вреда не принесет, а наоборот поможет улучшить всасываемость гормона. В-четвертых, правильность установки прибора и подачи лекарства надо проверять не реже 2-х раз в сутки. В-третьих, при установке сменной иголки надо строго следовать рекомендациям инструкции и не устанавливать канюлю в одно и то же место. Не надо оставлять прибор на видном месте, особенно на ночь, желательно для этого использовать специальные пояса с карманами и другие приспособления. Некоторые животные очень любят что-то стащить у хозяев и погрызть, так что оставлять его на ночь на тумбочке может быть опасно. В жаркое время могут появляться раздражение и покраснения, другие аллергические реакции. Так что желательно использовать гипоаллергеные пленки и пользоваться антиперсперантами. К достоинствам относят более четкое определение дозы, так как делается это механически, без участия человека. Также хорошо и то, что отпадает необходимость постоянно следить за временем и переживать, что следующую инъекцию больному негде сделать. Очень удобно, что помпа электронная и не требует ежедневного вмешательства человека в свою работу. При необходимости ввести корректировки не обязательно обращаться к доктору, это можно сделать самостоятельно. Распределение доз происходит автоматически и зависит от заданной программы и уровня глюкозы в крови. Недостатков у помпы не много и основным из них является достаточно высокая стоимость аппарата, не каждый больной сахарным диабетом может сразу выделить такую сумму на прибор. Второй недостаток достаточно серьезный — как любая техника приборы имеют свойство со временем приходить в негодность или давать сбой, как всегда в самый неподходящий момент. И последнее скорее относится к неудобствам, чем к недостаткам. Для крепления катетера используется специальный пластырь. У некоторых людей он на коже вызывает раздражение, что очень неудобно.

Next

Сахарный диабет. Симптомы и лечение диабета. Диета при диабете.

Помпа что это такое от сахарного диабета у

Что это именно. Что такое инсулиновая помпа. Симптомы сахарного диабета у мужчин. Основное отличие сахарного диабета 1 типа от этого же заболевания 2 типа в том, что в первом случае самостоятельная выработка инсулина практически полностью прекращена. При обоих типах заболевания необходимо придерживаться строгой диеты. Оптимальный рацион питания при сахарном диабете 2 типа ограничивает количество углеводосодержащих продуктов. Если кратко, то ответить на вопрос «что это такое – сахарный диабет 2 типа», можно следующим образом: при этом типе заболевания поджелудочная железа остается неповрежденной, но организм не может усваивать инсулин, так как повреждены инсулиновые рецепторы на клетках. возникновения сахарного диабета 2 типа — естественное старение организма: толерантность к глюкозе, то есть способность усваивать глюкозу, с возрастом уменьшается у большинства людей. Однако у многих это снижение медленное, и уровень сахара в крови не выходит за пределы нормы. Но у тех, кто генетически предрасположен к этому, она снижается быстрее, и развивается сахарный диабет II типа. сахарного диабета 2 типа — ожирение: при избыточном весе нарушается состав крови, в ней повышается уровень холестерина, который откладывается на стенках сосудов, вызывая атеросклероз. Разумеется, сосуды, перекрытые холестериновыми бляшками, хуже доставляют кислород и питательные вещества к тканям и органам. В их клетках начинается кислородное голодание, и они хуже усваивают инсулин и глюкозу. Высокий уровень углеводов в крови истощает поджелудочную железу и повреждает инсулиновые рецепторы на клетках всех органов и тканей. В группу риска возникновения сахарного диабета 2 типа входят: Но есть и важное отличие — недостаточность инсулина не абсолютная, а относительная. Какое-то количество все же взаимодействует с рецепторами, и обмен веществ нарушается мало. Поэтому больной может долгое время не подозревать о своем заболевании. Объясняется это тем, что сахар, не попавший в клетки, уходит в стенки сосудов или через поры кожи. А на сахаре прекрасно размножаются бактерии и грибки. Если померить сахар в крови у таких больных, обнаружится лишь его незначительное повышение до 8-9 ммоль/л натощак. Иногда натощак мы найдем нормальный уровень глюкозы в крови, и лишь после нагрузки углеводами он повысится. Сахар может появляться также в моче, но и это не обязательно. Первое и основное лечение — это диета с ограничением углеводов и калорийности, направленная на снижение веса и восстановление чувствительности клеток к инсулину. А как лечить сахарный диабет 2 типа, если одной только диетой вылечить больного не удается? В этом случае к лечению подключают сахароснижающие таблетки, которые также помогают собственному инсулину больного начать свою работу. Принимать их нужно обязательно регулярно 2 или, реже, 3 раза в день примерно за 30-40 минут до еды. Изменять дозу и отменять таблетки можно только по назначению врача. Многих, узнав, чем лечить сахарный диабет 2 типа, смущают аннотации, в которых написано, что таблетки могут оказывать токсическое воздействие на печень или почки. В этих случаях врач сразу же предлагает переход на инсулин. Во всех остальных случаях гораздо опаснее высокий уровень сахара в крови. Даже если при сахаре 8-9 ммоль/л натощак и 11-12 ммоль/л наблюдается хорошее самочувствие, неусвоенный сахар забивает мелкие сосудики, и лет через десять от плохо компенсированного диабета начинают страдать глаза, почки и сосуды ног. Поэтому так важно добиться того, чтобы уровень сахара в крови диабетика был таким же, как у здорового человека. Врачи и ученые Колумбийского университета (США) утверждают, что физическая активность способствует сохранению памяти и остроты мышления в престарелом возрасте. Иногда при лечении диабета 2 типа применяется инсулин: это происходит в тех случаях, когда больной в течение многих лет не соблюдает диету, нерегулярно принимает назначенные ему лекарства. Тогда его поджелудочная железа постепенно истощается и без инъекций не обойтись. Больному важно преодолеть внутреннее сопротивление перед инъекциями. Если инсулин показан, то с ним больной будет себя чувствовать гораздо лучше, чем без него. многие травы способны восстанавливать чувствительность клеток к инсулину. Полезны травы и при инсулинзависимом диабете — они помогут инсулину лучше взаимодействовать с клетками организма. Но нужно помнить, что фитотерапия — это всего лишь вспомогательный, а не основной метод лечения. Принимая лекарственные травы, нельзя нарушать диету, нельзя прекращать прием таблеток или инъекции инсулина, не посоветовавшись с врачом. Диета является основным способом лечения при диабете II типа и влечет за собой ограничение углеводов. Все углеводы можно разделить на «легкие», с маленькими молекулами, которые мгновенно всасываются в кишечнике и быстро поднимают сахар крови до высоких цифр, и «тяжелые», которые усваиваются медленно и лишь немного поднимают сахар крови. К «легким» углеводам относятся глюкоза и фруктоза, к «тяжелым» — крахмал и клетчатка. Так как же питаться при сахарном диабете 2 типа и что значит ограничить количество углеводов? д., изделия из белой муки — булку, пироги, пирожные, печенье, манную крупу, макаронные изделия и т. Эти продукты резко повышают уровень сахара в крови и могут привести к развитию диабетической комы. Они поднимают содержание глюкозы в крови постепенно, но все же поднимают. Ограничения по количеству углеводов при сахарном диабете 2 типа зависят от того, в каком состоянии находится компенсация диабета. Если сахар крови повышается, употребление этих продуктов следует сократить и даже на время отказаться от них. А их не так мало: Хуже всего усваиваются углеводы из продуктов, содержащих клетчатку. Кроме того, продукты питания при сахарном диабете 2 типа, содержащие клетчатку, улучшают работу кишечника и способствует похудению. Поэтому диабетику нужно стараться есть больше продуктов, содержащих клетчатку. Содержание клетчатки в 100 г съедобной части продуктов: Для питания больных сахарным диабетом 2 типа основных диет две: «Стол №8» и «Стол №9». «Стол №8» при сахарном диабете рекомендуется людям с впервые выявленным или деком-пенсированным сахарным диабетом для быстрой нормализации уровня сахара в крови. При сахарном диабете 2 типа «Стол № 8» строже обычной диеты, но и придерживаться такого питания нужно не постоянно, а периодически. В этом случае абсолютно исключаются блюда из картошки и круп и основу питания составляют мясо, молоко и овощи. 500 г свежих шампиньонов; 50 г ветчины; 100 г сыра; чеснок и соль по вкусу. Грибы промыть, вырезать ножки, выложить на противень углублением вверх. Каждую шляпку посолить, положить кусочек ветчины и сыра. Запекать в нагретой духовке в течение 5 мин на сильном огне, затем 10 мин на слабом. 2-3 свеклы, сваренные и нарезанные соломкой; соль и перец по вкусу; 2 ст. растительного масла; % стакана уксуса; горсть петрушки или укропа. 100 г свеклы, натертой и тушеной; 60 г капусты; 20 г моркови; 5 г корня петрушки; 20 г лука репчатого; 15 г томата-пюре; 10 г сала свиного; 10 г сметаны; 10 мл 3 %-ного уксуса; лавровый лист, перец душистый горошком, перец черный молотый, соль. Сложить в миску свеклу, посолить, посыпать перцем, влить масло, уксус, перемешать и уложить в салатник. Такой борщ можно готовить, как со свежей, так и с квашеной капустой. В кипящую воду положить капусту, варить 15 мин, добавить свеклу, коренья, лук, варить еще 7—10 мин, положить специи и соль, довести до готовности. 8 средних помидоров; 200 г мясной вырезки; 1 луковица; 2-3 ст. масла; перец и соль по вкусу; 100 г тертого сыра; 100 г сметаны; горсть измельченной петрушки или укропа. Мясо пропустить через мясорубку, смешать с обжаренным луком. Срезать верхушки помидоров и вынуть сердцевину, не нарушая целости помидоров, посолить, посыпать перцем и наполнить фаршем. Положить на сковороду с маслом; посыпать сыром, затем сбрызнуть маслом и запекать в духовке в течение 15-20 мин. Заправить смесью растительного масла, лимонного сока и чеснока. Готовые помидоры полить сметаной и посыпать зеленью. Слива, персик, по половинке груши, яблока, апельсина; 50 г сметаны; 5 мл лимонного сока, 5 г лимонной цедры, тертой. Все перемешать в креманке, добавить сметану, лимонный сок и цедру. 3-4 куриные печенки, 100 г кабачка, нарезанного кубиками; 20 г грецких орехов, измельченных; 10 мл растительного масла; 5 мл лимонного сока; перетертый с солью чеснок на кончике ножа. Для правильного питания при сахарном диабете 2 типа с хорошо компенсированным сахарным диабетом назначают лечебную диету «Стол № 9А». Задача этой диеты — поддерживать компенсацию диабета и предотвращать срывы. Диета «Стол №9А» при сахарном диабете может включать следующие продукты: При лечении сахарного диабета 2 типа в питание постепенно нужно вводить крупы и картофель. Если уже достигли хорошей компенсации на 100 г хлеба в день, то при нормальном сахаре крови и мочи с разрешения эндокринолога можно раз в неделю добавлять по 25 г хлеба в день. Эти дополнительные граммы можно заменять: 50 г хлеба — на 100 г картофеля (вымачивать не нужно — это совершенно бессмысленно) или на 30 г крупы. Например, вместо 150 г черного хлеба в день можно съесть: 50 г хлеба и 200 г картофеля или 100 г хлеба и кашу из 30 г крупы или кашу из 60 г крупы и 100 г картофеля и пр. В этом случае нужно еще 50 г хлеба или его заменителей. Если сахар поднялся, возвратиться на предыдущую диету. Здесь представлены основные рекомендации, как питаться при сахарном диабете 2 типа, чтобы не допустить осложнений заболевания. Оптимальный вариант: завтрак, обед, ужин и 2-3 перекуса фруктами и молочными продуктами между ними. Организуя питание для больных сахарным диабетом 2 типа, кладите еду на небольшую тарелку, тогда она не будет смотреться так одиноко. Придерживаясь диеты для больных сахарным диабетом 2 типа, не забывайте тщательно пережевывать каждый кусок. Начинать прием пищи с чашки минеральной воды или сока; если едите хлеб, то ешьте его не в прикуску, а на десерт. Постараться внушить родственникам тягу к здоровой пище, ведь они тоже находятся в группе риска по диабету; и, кстати, никогда не приучайте детей что-то жевать, глядя в телевизор. Если в вашей семье есть такая привычка, приложите все силы к тому, чтобы от нее избавиться. Полезная рекомендация при сахарном диабете второго типа, чтобы не испытывать неутолимого чувства голода: займитесь интересным делом. Довольно часто обжорство — способ борьбы со стрессом, но есть и другие способы, которые не наносят вреда здоровью. А как правильно питаться при сахарном диабете 2 типа, если вы страдаете заболеваниями печени, желудка и кишечника, которые также требуют диетических ограничений? Что делать в том случае, если вы придерживаетесь, вегетарианства или ваша религия накладывает определенные запреты на питание? Каждую подобную ситуацию лучше обсудить с врачом и найти компромисс. Иногда можно заменить 100 г хлеба на 50 г булки, если компенсация диабета при этом не нарушится. Если вы все же нарушили принцип сбалансированного питания при сахарном диабете 2 типа, проверьте сахар крови, сахар и ацетон в моче и сделайте выводы. Покупая готовые продукты — соки, консервы, йогурты — посмотрите, не содержат ли они глюкозу. После употребления на всякий случай проверьте сахар крови. Иногда надписи на упаковках не соответствуют действительности. Большое количество сахара содержат такие напитки, как кока-кола, «фанта», «спрайт» и т. д Подумайте о питании при сахарном диабете 2 типа заранее — запаситесь осенью овощами на целый год. Не стесняйтесь в гостях отказываться от кусочка торта, нет ничего постыдного в том, что вы заботитесь о своем здоровье. Но будьте очень осторожны, алкоголь способен резко снизить сахар крови. В качестве закуски обязательно употребляйте «тяжелые» углеводы — хлеб, картошку, крупы, например салат с рисом. Очень хорошо, если среди гостей будет кто-то знающий о вашем заболевании и сможет проводить домой и оказать помощь, особенно если вы не в силах воздержаться от обильных возлияний. Ещё одна важная рекомендация для больных сахарным диабетом 2 типа: после праздника постарайтесь проверить сахар крови и подумайте, не стоит ли следующие несколько дней посидеть на строгой диете.

Next

Что это такое – сахарный диабет 2 типа: признаки, что едят при сахарном диабете 2 типа

Помпа что это такое от сахарного диабета у

Капсулы DiabeNot новое средство от сахарного диабета отзывы, состав, инструкция по применению Инсулиновая помпа является альтернативой многократным ежедневным инъекциям инсулина инсулиновым шприцом или инсулиновой шприц-ручкой и позволяет проводить интенсивную инсулинотерапию при использовании в сочетании с мониторингом уровня глюкозы и подсчётом количества углеводов. Для использования инсулиновой помпы вначале необходимо наполнить резервуар инсулином. В некоторых помпах используются предварительно заполненные одноразовые картриджи, которые заменяются после опорожнения. Однако в большинстве случаев сам пациент заполняет резервуар инсулином, предписанным для данного пользователя (обычно это Апидра, Хумалог или Новорапид). Порядок установки: Инсулиновая помпа не использует инсулин продленного действия. В качестве базального инсулина используется инсулин короткого или ультракороткого действия. Инсулиновая помпа подаёт один тип инсулина короткого или ультракороткого действия двумя способами Пользователь инсулиновой помпы имеет возможность влиять на профиль подачи короткого или ультракороткого инсулина, выбирая форму болюса. Каждый пользователь может экспериментировать с формами болюса, чтобы определить наилучший вариант для каждого вида пищи и тем самым улучшить контроль над уровнем Глюкозы крови и адаптировать форму болюса к своим потребностям. Стандартный болюс — одномоментное введение дозы инсулина. В случае «остроконечной» формы — это максимально быстрая подача болюса для данного типа инсулина. Стандартный болюс лучше всего подходит при приёме высокоуглеводной пищи с низким содержанием белков и жиров, так как он быстро возвращает уровень сахара крови к нормальным значениям. Квадратный болюс — медленное, распределённое по времени введение инсулина. Подача болюса «прямоугольной» формы позволяет избежать высокой начальной дозы инсулина, которая может попасть в кровь и вызвать низкий уровень сахара крови до того, как пищеварительная система сможет ускорить проникновение сахара в кровь. Квадратный болюс также увеличивает время действия инсулина по сравнению с обычной подачей. Квадратный болюс подходит при приёме пищи с высоким содержанием белков и жиров (бифштексов и т. д.), который повысит сахар крови на много часов с момента начала введения болюса. Квадратный болюс также полезен для людей с медленным пищеварением (напр., больных гастропарезом). Двойной болюс/многоволновой болюс — комбинация стандартного одномоментного болюса и квадратного болюса. Эта форма обеспечивает высокую начальную дозу инсулина и затем растягивает конечную фазу действия инсулина. Двойной болюс подходит для пищи с высоким содержанием жиров и углеводов, например, пиццы, макарон с жирным сливочным соусом и шоколадного торта. Супер-болюс — способ повышения пикового действия стандартного болюса. Так как действие болюсного инсулина в кровотоке продлится несколько часов, подачу базального инсулина в течение этого времени можно остановить или сократить. Это улучшает «усвоение» базального инсулина и его включение в пиковое действие болюса, за счёт чего подаётся то же общее количество инсулина, но более быстрого действия, чем можно добиться при совместном применении одномоментной и базальной дозы. Супер-болюс полезен для некоторых видов пищи (например, сладких сухих завтраков), после употребления которых возникает большой пик уровня сахара крови. Он отвечает на пик сахара крови максимально быстрой доставкой инсулина, которой можно добиться на практике с помощью помпы. Так как пользователь помпы должен вручную запускать введение болюса, это даёт ему возможность предварительно вводить болюс с тем, чтобы использовать возможности помпы и предотвратить гипергликемию после приёма пищи. Предварительный болюс — это простой болюс инсулина, подаваемый до того, как он действительно потребуется, чтобы компенсировать потреблённые углеводы. Уровень сахара в крови, тип употребляемой пищи и индивидуальная реакция человека на пищу и инсулин влияют на идеальное время введения болюса с помощью помпы. Профиль для подачи базального инсулина в течение суток можно также настроить под потребности пользователя помпы: Потребность в базальном инсулине меняется в зависимости от индивидуума и времени суток. Пищевой и болюсный инсулин нельзя вводить во время оцениваемого периода и менее чем за 4 часа до него. Например, для определения утренней потребности в базальном инсулине человек должен пропустить завтрак. С момента пробуждения следует периодически измерять уровень глюкозы крови до обеда. Изменения уровня глюкозы крови компенсируются настройкой утренней базальной дозы. Процесс повторяется в течение нескольких дней, при этом меняется период голодания, пока не будет создан 24-часовой профиль, который поддерживает относительно стабильный уровень сахара в крови натощак. Как только базальная доза будет соответствовать потребности в базальном инсулине натощак, пользователь помпы получит гибкие возможности пропустить или передвинуть время еды, например, чтобы поспать подольше на выходных или выполнить сверхурочную работу в будние дни. Многие факторы могут изменить потребность в инсулине и потребовать коррекции базальной дозы: Пользователь должен быть проинформирован своим лечащим врачом о необходимости определения базальной дозы перед началом терапии с использованием помпы. Так как базальный инсулин подаётся в виде инсулина быстрого действия, его количество можно быстро увеличить или уменьшить по мере необходимости с помощью временной базальной дозы.

Next

Инсулиновая помпа. Помповая инсулинотерапия

Помпа что это такое от сахарного диабета у

Помповая инсулинотерапия имеет значительные преимущества, но и недостатки тоже, и мы все это подробно опишем в статье. Производители тратят. Инсулиновая помпа — медицинское устройство для непрерывного подкожного введения инсулина при лечении сахарного диабета. Ежегодно число заболевших в мире увеличивается практически вдвое, и причины этого заболевания могут быть самыми разнообразными. Вырабатывается инсулин в поджелудочной железе, и потому больные сахарным диабетом часто оказываются среди тех, кто имеет различные нарушения в работе этого органа. Больные сахарным диабетом 1 типа называются "инсулинозависимыми" - именно они нуждаются в регулярных инъекциях инсулина, и очень часто заболевание у них бывает врожденным. Сахарный диабет 2 типа развивается постепенно и считается "диабетом пожилых". Такой вид у детей почти не встречается, и обычно характерен для людей старше 40 лет, страдающих от избыточного веса. Встречается этот тип диабета в 80-90% случаев, и наследуется практически в 90-95% случаев. На первом месте среди таковых, безусловно, выступает наследственность: если в семье человека уже встречался диабет, он автоматически попадает в группу риска. Однако есть и другие факторы, причем некоторые могут показаться совершенно невероятными! На то, какими будут симптомы заболевания, чаще всего влияют типы диабета. Норма содержания сахара в крови - 120 мг% (натощак) или 140 мг% (после приема пищи), в моче при норме сахар не содержится. Прежде всего следует четко усвоить, что сахарный диабет пока что является неизлечимым заболеванием, поэтому если больному обещают "гарантию" на полное исцеление, верить в это не стоит. Для этого необходимо: Также при диабете 1 типа может понадобиться прием противодиабетических таблеток, которые помогут поджелудочной железе вырабатывать нужное количество инсулина и расходовать его продуктивно. Кроме того, больным сахарным диабетом показаны физические упражнения, укрепляющие здоровье и помогающие сбросить вес. И, конечно же, крайне важный аспект для больных, у которых диагностировано это (пока неизлечимое заболевание) - это питаание. И если эта диета будет соблюдаться тщательно, заболевание никогда не принесет осложнений, и контролировать сахарный диабет и больному, и его врачу будет намного проще.

Next

Подкожная инфузия инсулина, что такое инсулиновая помпа? - Клиника института лимфологии

Помпа что это такое от сахарного диабета у

Сахарный диабет и беременность. Держать сахара очень помогает инсулиновая помпа, всем советую. Пациентам, страдающим от сахарного диабета первого типа, и запущенной формы второго, для поддержания нормального состояния здоровья важно регулярно вводить в организм инсулин. Это специальный прибор, дозировано подающим инсулин в организм диабетика. Инсулиновая помпа фото которой размещено ниже, состоит из трех частей – помпа, картридж и инфузионный набор. Но выполнение такой процедуры доставляет массу неудобств, к примеру, если возникает необходимость сделать инъекцию в общественном транспорте. Помпа для инсулина является насосом, откуда подается лекарство. Благодаря достижениям современной медицины диабетики могут облегчить свою жизнь, используя инсулиновую помпу. Также сюда встроен компьютер, позволяющий управлять устройством. Инсулиновые катетеры представляют собой резервуар, где находится инсулин. Инфузионный набор для инсулиновой помпы включает в себя канюлю для введения раствора под кожу, и трубки, соединяющие резервуар с лекарством и иглой. Канюлю с катетером ставят, используя пластырь, прикрепляемый к месту на теле, куда колют инсулиновые шприцы (плечо, живот, бедра). Установка инсулиновой помпы происходит так: прибор закрепляют на поясе к одежде пациента, пользуясь специальными клипсами. Если настройки сброшены либо аппарат новый, то устройство программирует лечащий врач. Доктор устанавливает нужные параметры на помпе, рассказывает пациенту как она работает и как ней пользоваться. Лучше не настраивать приборы самостоятельно, ведь даже незначительная неточность может спровоцировать диабетическую кому. Прибор для введения инсулина снимают только, когда идут купаться. После этого больному необходимо сделать замеры уровня сахара в крови. Прибор действует по принципу работы здоровой поджелудочной железы. Аппарат вводит раствор в двух режимах: На протяжении суток поджелудочная секретирует базальный инсулин с различной скоростью. А инсулиновые помпы новейшего производства дают возможность выставить скорость введения базального гормона. Этот параметр можно менять каждые 30 минут согласно расписанию. Перед употреблением пищи всегда вводят болюсную дозу раствора. Процедуру диабетик делает своими руками без автоматизации. Еще можно запрограммировать аппарат на введение разовой дозы вещества, что делается после определения высокой концентрации глюкозы крови. Инсулин поступает в небольшом количестве: от 0.025 до 0.100 ЕД за раз с определенной скоростью. К примеру, если скорость составляет 0.60 ЕД в 60 минут, то инсулиновая помпа будет подавать раствор каждые 5 минут либо 150 секунд в объеме 0.025 единиц. Помповая инсулинотерапия проводится по желанию пациента. Также она осуществляется при плохой компенсации диабета, когда показатели гликизированного гемоглобина у детей составляют 7.5%, а у взрослых – 7%. Применение устройства рекомендовано при планировании беременности, в период вынашивания плода, родовой деятельности и после нее. При феномене «утренней зари», существенных колебаниях концентрации сахара в крови, разном воздействии средства и частом развитии гипогликемии тоже показано использование прибора для ввода инсулина. Еще проводится помповая новая инсулинотерапия у детей. В общем применение аппарата целесообразно при всех видах диабета, требующих введения гормона. Противопоказаниями являются: Преимущества инсулиновой помпы многочисленные. Это улучшение качества жизни, устраняющее потребность в постоянном контроле времени при самостоятельном ведении инъекции. Отзывы гласят, что в помпе используется препарат короткого действия, поэтому питание больного может быть не сильно ограниченным. Прибор оснащен специальным измерителем, рассчитывающим дозу максимально точно. Еще одна хорошая сторона помповой инсулинотерапии – снижение количества проколов кожи. Но человеку, пользующемуся устройством, также известны его недостатки: Также вред устройств, вводящих инсулин, заключается в шаге набора болюсной дозы гормона – 0.1 ЕД. Такая доза вводится не реже, чем через 60 минут и минимальная инсулиновая суточная доза равна 2.4 единицам. Для ребенка с первым типом диабета и взрослых пациентов, придерживающихся низкоуглеводной диеты, дозировка является большой. Если предположить, что суточная потребность диабетика в базальном инсулине составляет 6 единиц. При использовании аппарата, имеющего шаг набора 0.1 ЕД, больному придется вводить 4.8 ЕД либо 7.2 ЕД инсулина в сутки. Но существуют инновационные модели российского производства с шагом набора 0.025 ЕД. Еще один существенный недостаток для пациентов, пользующихся помпой больше 7 лет –формирование фиброзов в области введения иглы. Сегодня диабетикам дана возможность выбирать устройства для инсулинотерапии, предлагаемые производителями из разных стран. Среди больных даже имеется свой рейтинг инсулиновых помп. Пациенты считают, что система для инъекций инсулина должна обладать рядом характеристик. Еще аппарат должен иметь встроенную память с мониторингом уровня гликемии. Другие значимые параметры – наличие меню на русском языке и пульта дистанционного управления. Важно, чтобы инсулиновые помпы программировались благодаря типам введения инсулина и обладали хорошими защитными свойствами. Также инсулиновый насос должен иметь программу автоматического подсчета инъекций инсулина с системой шага введения гормона. Среди диабетиков большой популярностью пользуется устройство от компании РОШ Аccu Chek Combo. Система постоянного мониторирования глюкозы и приращение (функция увеличения шага на заданную величину) – это первостепенные преимущества помпы. К остальным плюсам устройств, предлагаемых компанией РОШ, относят: Аппарат имеет встроенный прибор для измерения сахара (глюкометр). Для определения уровня гликемии применяются полоски Акку-Чек Перформа №50/100. Аccu Chek Combo – лучшая инсулиновая помпа для детей. Устройство оснащено беспроводным пультом, позволяющим родителям контролировать поступление инсулина даже близко не подходя к ребенку. Но главное, он не будет испытывать боль, возникающую при постоянных инсулиновых инъекциях. Стоимость инсулиновой помпы Акку Чек Комбо составляет 1300 долларов. Цены на расходные материалы к инсулиновой помпе – иглы от 5280 до 7200 рублей, батарея – 3207 рублей, картридж-система – 1512 рублей, тест полоски – от 1115 рублей. Многие диабетики убеждены, что лучше использовать американское устройство для введения инсулина Медтроник. Это аппарат нового поколения, обеспечивающий дозированную подачу инсулина. Размер аппарата минимальный, поэтому он не будет виден под одеждой. Устройство вводит раствор с максимальной точностью. А встроенная программа «помощник болюса» позволяет узнать, есть ли активный инсулин и рассчитать количество действующего вещества, опираясь на концентрацию глюкозы и количество съеденной пищи. Помпы инсулиновые Медтроник имею и другие преимущества: Расходники для инсулиновой помпы Медтроник всегда имеются в наличии. А сами приборы лучше других помп оснащены системами круглосуточного мониторинга показателей гликемии. Аппараты Медтроник не только доставляют гормон в организм, но и при необходимости приостанавливают его введение. Процесс остановки происходит через 2 часа с момента, когда датчик работающего аппарата укажет на низкую концентрацию сахара. Около двух тысяч долларов – приблизительная цена на инсулиновые любые помпы расходные материалы – катетеры – от 650 рублей, иглы – от 450 рублей. Цена на резервуар для инсулиновых помп составляет 150 рублей и выше. Также среди диабетиков популярны беспроводные инсулиновые помпы Омнипод. Система, изготовленная израильской компанией Geffen Medical, – ведущая разработка в лечении диабета. Для безопасности введения ее оснастили подом и пультом управления. Под – маленький резервуар, крепящийся к телу посредством лейкопластыря. Процесс подачи инсулина регулируется дистанционным пультом. Почему помпы Омнипод лучше других подобных устройств? При их использовании нет надобности применять провода, расходники и канюли. Очень удобно контролировать работу аппарата Омнипод, применяя небольшой пульт похожий на мобильный телефон. Такие характеристики позволяют его везде носить с собой. Система Омнипод – умное и многофункциональное устройство. Ведь оно оснащено массой встроенных программ и электрохимическим глюкометром, чтобы рассчитать нужное количество инсулина. Эти виды помп абсолютно водонепроницаемы, что позволяет не снимать устройство на время купания. Стоимость аппарата – от 530 долларов, подов для помпы – 350 долларов. Примечательно, что на выставке в 2015 году в России завод Медсинтез представил помпу от отечественного производителя. Ведь средняя цена иностранного устройства колеблется от 120 до 160 тысяч рублей, а на расходные материалы (полоски, иглы, инфузионный набор) диабетик в среднем тратит 8 000 рублей. Так, инсулиновые новые помпы плюсы и минусы имеют равнозначные. Но производство медтехники быстро развивается, поэтому препараты для борьбы с диабетом постоянно совершенствуются и возможно уже через пару лет инсулиновая помпа станет доступна практически всем диабетикам. Об инсулиновой помпе расскажет эксперт в видео в этой статье.

Next

Инсулиновая помпа: что это такое, цена и отзывы диабетиков на действие аппарата

Помпа что это такое от сахарного диабета у

Беременность, протекающая на фоне сахарного диабета, является показанием к применению инсулиновой помпы. Инсулиновая помпа представляет собой небольшое приспособление, которое предназначено для непрерывного внедрения инсулина в область подкожной клетчатки. Устройство незаменимо при необходимости лечения сахарного диабета. Помпа дает возможность заменить внедрение инсулина при помощи шприц-ручек, а также является гораздо более физиологичным – намного точнее имитирует функционирование поджелудочной железы – и безопасным методом. Инсулиновая помпа от диабета характеризуется тем, что за счет применения исключительно гормонального компонента короткого или ультракороткого воздействия не формируется депо (чрезмерное сосредоточение) инсулина, в значительной степени снижается вероятность развития гипогликемии. Определенные модификации инсулиновых помп дают возможность, кроме использования инсулина, осуществлять контроль гликемии в режиме настоящего времени. В этом случае значения сахара крови проявляются на дисплее помпы и важны для инсулина и его идентификации. Все это позволяет на порядок быстрее и более точно реагировать на колебания соотношения сахара в крови. Кроме этого, именно таким образом возможно избежать в будущем развития гипогликемии, в особенности при проблемной степени восприимчивости к ним. Имеется возможность остановки инсулиновой помпы и завершения подачи гормонального компонента. Подобное нельзя осуществить после внедрения инсулина, например, шприц-ручкой. Помпа инсулиновая характеризуется наличием поршня, который с определенными скоростными показателями, запрограммированными пользователем, надавливает на донную часть резервуара. Специалисты обращают внимание на то, что: Говоря о первом уровне введения, необходимо понимать, что это беспрерывная подача фиксированного соотношения гормонального компонента в течение 60 минут. Таким образом, заменяются инъекции продленного инсулина. На современном российском рынке представлено множество модификаций устройства. В частности, речь идет о таких производителях, как помпы компании Accu-Chek (Roche), Medtronic. Имеется возможность приобретения тех или иных наименований в специализированных интернет-магазинах. Однако хотелось бы обратить внимание на то, что перед приобретением того или иного наименования настоятельно рекомендуется проконсультироваться с эндокринологом. Наиболее простой в плане освоения является инсулиновая помпа под названием Medtronic Paradigm MMT 715. Она обладает русскоязычным меню, функцией помощника болюса. Еще одной моделью является Accu-Chek Combo, который, кроме помпы, может похвастаться наличием пульт-глюкометра. Кроме этого, необходимо обратить внимание на возможность дистанционного расчета болюса, измерение соотношения сахара крови и отдачи команды помпе на внедрение гормонального компонента. Это по-настоящему удобно для тех, кто не желает, чтобы все знали о присутствии у него сахарного диабета. Далее хотелось бы обратить внимание на такую модель, как Medtronic Pаrаdigm MMT 722. Ее значительным преимуществом является функция перманентного учета соотношения глюкозы крови. Происходит это исключительно в режиме реального времени. Примечательно, что полученные в результате данные можно изучать на дисплее помпы и даже скачивать в компьютер или любое другое электронное устройство при помощи специального программного обеспечения. И, наконец, еще одна из моделей, а именно Medtronic Paradigm Veo MMT. Она является одной из уникальных модификаций, потому что может прекращать внедрение инсулина. Отдельного внимания заслуживает вопрос о том, какими являются расходные материалы, предназначенные для того, чтобы проводилась помповая инсулинотерапия, а также вне этого процесса. Для любой из разновидностей инсулиновой помпы основными расходными материалами следует считать специальный резервуар. Он необходим непосредственно для перекачивания инсулина, которое может осуществляться из картриджа, флакона или, например, шприц-ручки. Следующим расходным материалом является специальная канюля, сделанная из пластика. По сути, речь идет об иголке, которая внедряется под кожный покров человека за счет особенного устройства. Характеризуется она показателями длины от шести до девяти или даже 10 мм (представленные параметры зависят исключительно от конкретного производителя). Не менее значимой составляющей оборудования для диабетиков является катетер. Речь идет о специальной трубочке, которая соединяет иголку непосредственно с резервуаром. Например, в специальных помпах Medtronic самым распространенным является следующий инфузионный набор, при котором канюля следует сразу же, объединенная с катетером. В комплектации должен присутствовать сенсор, обеспечивающий измерение уровня сахара крови. Наиболее актуально это для приспособлений с функцией учета показателей глюкозы, что в полной мере объясняет то, как работает инсулиновая помпа. Для применения представленного устройства имеются вполне определенные показания и противопоказания. Говоря о первых, необходимо обратить внимание на: Настоятельно рекомендуется применять инсулиновую помпу детям и тем, кто находится в подростковом возрасте. Не менее важно это для людей, которые ведут активный образ жизни или активно занимаются любым видом спорта. В этом случае рекомендовано применение крайне малых суточных дозировок гормонального компонента. Показанием следует считать также наличие осложнений, сформировавшихся в рамках сахарного диабета и осуществление профилактических мероприятий. Особенному вниманию должны подвергаться наиболее тяжелые критические последствия патологического состояния, в частности, гастропарез или дестабилизация распознавания наличия гипогликемических проявлений. И, наконец, последним из показаний является необходимость улучшения общего качества жизни, равно как и необходимость не афишировать наличие сахарного диабета. В особенности это необходимо людям, ведущим свой бизнес, политикам или просто занимающимся активной профессиональной деятельностью. Для того, чтобы еще лучше понимать, что такое инсулиновая помпа, настоятельно рекомендуется ознакомиться и с основными противопоказаниями. В первую очередь, недопустимо осуществлять подобное лечение лицам, у которых имеется выраженное усугубление зрения или, тем более, слепота. Специалисты обращают внимание на крайнюю нежелательность использования инсулиновых помп при невозможности осуществления самостоятельного контроля. Речь в данном случае идет об измерении соотношения сахара в крови не меньше четырех раз в течение 24 часов. Еще одним серьезнейшим противопоказанием является отсутствие возможности или нежелание идентифицировать хлебные единицы, а также усугубление общего интеллектуального уровня. Не менее значимым противопоказанием специалисты называют присутствие как воспалительных, так и аллергических недугов, связанных с кожным покровом. Например, это может касаться живота и других частей тела, которые предназначены для непосредственного внедрения специального инфузионного набора. Пожалуй, одним из наиболее существенных недостатков инсулиновых помп в целом следует считать высокую стоимость обслуживания оборудования. Речь идет о необходимости затрачивать до шести-семи тысяч рублей в течение месяца. Крайне редко, но, тем не менее, вероятно инфицирование катетера – чаще всего происходит подобное при некорректном обращении с устройством. Еще одним недостатком специалисты называют формирование кетоацидоза (этот недуг крайне опасен), которое происходит в связи с тем, что у инсулиновых помп, как уже было отмечено ранее, отсутствует депо инсулина. Многие задаются вопросом, допустимо ли принимать душ и осуществлять другие банные и гигиенические процедуры, если уже установлена помпа. Сама по себе инсулиновая помпа достаточно сильно боится воды, а потому при намокании почти всегда оборудование портится. Однако уже внедренная в тело иголка будет сопровождаться специальной крышкой из пластика. Важно учитывать, что для принятия душа необходимо остановить функционирование помпы. После чего снять ее, а иголочку прикрыть с помощью специальной крышки. В результате этого формируется водонепроницаемое соединение, и только после этого диабетику разрешается принимать душ, недолгое время находиться в ванной. Необходимо учитывать еще и то, что при осуществлении душа гормональный компонент не проникает в человеческий организм. В связи с этим после процедуры настоятельно рекомендуется замерить соотношение сахара в крови, если присутствует его увеличение, то рекомендуется сразу же осуществить введение коррекционного болюса. Таким образом, инсулиновая помпа – это уникальное приспособление, которое может спасти жизнь диабетику. Ведь оно формирует непрерывный поток инсулина в организм человека или, наоборот, дает возможность его контролировать. Именно поэтому специалисты достаточно часто настаивают на применении инсулиновых помп.

Next

Диабет второго типа что это такое, симптомы и лечение диабета

Помпа что это такое от сахарного диабета у

Есть и у сахарного диабета. Это так называемая помпа. Такое лечение. Сахар , что это? Инсулиновой помпой называется специальный аппарат для подачи инсулина в организм больного диабетом. Такой способ является альтернативой применению шприц-ручей и шприцов. Инсулиновая помпа работает и доставляет лекарство непрерывно, в чем заключается ее главное преимущество перед обычными уколами инсулина. К основным преимуществам этих устройств относятся: Заправляются инсулиновые помпы любым инсулином короткого действия, лучше применять ультракороткий Ново Рапид, Хумалог, Апидру. Такого запаса хватит на несколько суток, прежде чем придется снова заправлять резервуар. Современные приборы имеют небольшую массу, а по размерам сравнимы с пейджером. Инсулин подается в организм человека через специальные гибкие тонкие шланги (катетеры с канюлей на конце). Посредством этих трубок резервуар внутри помпы, наполненный инсулином, соединяется с подкожной жировой клетчаткой. Современная инсулиновая помпа — легкое устройство размером с пейджер. Инсулин подается в организм через систему гибких тонких трубочек. Они связывают резервуар с инсулином внутри прибора с подкожной жировой клетчаткой. Комплекс, включающий сам резервуар и катетер, носит название «инфузионная система». Одновременно со сменой инфузионной системы место подачи инсулина также нужно менять. Пластиковую канюлю устанавливают под кожу в тех же областях, куда вводится инсулин обычным инъекционным методом. Подача инсулина осуществляется очень маленькими количествами, в дозах от 0,025 до 0,100 ЕД за раз (это зависит от модели помпы). Инсулиновые помпы по принципу работы приближены к функционированию поджелудочной железы человека. То есть инсулин вводится в двух режимах – болюсном и базальном. Установлено, что скорость выделения базального инсулина поджелудочной железой отличается в зависимости от времени суток. В современных помпах есть возможность программирования скорости введения базального инсулина, причем по расписанию ее можно изменять каждые 30 минут. Таким образом, «фоновый инсулин» выбрасывается в кровоток с различной скоростью в разное время. Перед приемом пищи обязательно вводиться болюсная доза препарата. Также помпе можно задать программу, согласно которой будет вводиться дополнительно разовая доза инсулина, если в крови будет наблюдаться повышенный уровень сахара. У больных диабетом колебание уровня глюкозы в крови часто возникает из-за изменения скорости всасывания продленного инсулина. Инсулиновая помпа устраняет эту проблему, что является ее основным преимуществом. Короткий инсулин, применяемый в помпе, имеет очень стабильное действие. Другие плюсы использования инсулиновой помпы: Если больной был изначально плохо обучен, то ему будет очень сложно перейти на применение инсулиновой помпы. Человеку нужно как следует разобраться, как можно программировать подачу полюсного инсулина и как корректировать интенсивность введения препарата в базальном режиме. Переход на инсулинотерапию с помощью помпы можно осуществить в следующих случаях: Теоретически, инсулиновая помпа быть использована у всех больных диабетом, пользующихся инсулином. Включая аутоиммунный сахарный диабет с запоздалым началом, а также моногенные виды диабета. Современные помпы имеют такое устройство, что пациенты могут их легко использовать и самостоятельно программировать. Но все же помповая инсулинотерапия подразумевает, что пациент должен активно участвовать в своем лечении. При помповой инсулинотерапии риск гипергликемии (резкого увеличения сахара в крови) для больного повышен, также высока вероятность развития диабетического кетоацидоза. Это связано с тем, что в крови диабетика отсутствует инсулин пролонгированного действия, и если подача короткого инсулина по какой-либо причине прекратится, то уже через 4 часа могут развиться тяжелые осложнения. Применение помпы противопоказано в тех ситуациях, когда больной не имеет желания или возможности использовать тактику интенсивной терапии диабета, то есть он не имеет навыков самоконтроля сахара в крови, не подсчитывает углеводы по системе хлебных единиц, не занимается планированием физических нагрузок и расчетом доз болюсного инсулина. Инсулиновая помпа не применяется у пациентов с психическими заболеваниями, так как это может вызвать неправильное обращение с аппаратом. Если у диабетика очень плохое зрение, то он не сможет распознать надписи на дисплее инсулиновой помпы. На начальном этапе применения помпы необходим постоянный контроль врача. Если нет возможности его обеспечить, то лучше переход на инсулинотерапию с использование помпы отложить на другое время. Существуют некоторые правила расчета доз инсулина для подачи с использованием помпы в болюсном и базальном режимах. Чтобы понять, какая должна быть скорость подачи инсулина в базальном режиме, нужно знать, какую дозировку инсулина получал больной до начала применения прибора. Общая суточная доза должна быть уменьшена на 20%, а в некоторых случаях на 25-30%. При использовании помпы в базальном режиме вводиться примерно 50% от всего суточного количества инсулина. Например, пациент при многократном введении инсулина получал 55 ЕД препарата в сутки. Про переходе на инсулиновую помпу ему необходимо будет вводить 44 ЕД лекарства в сутки (55 ЕД Х 0,8). При этом базальная доза инсулина должна составлять 22 единицы (половина от общей суточной дозировки). Базальный инсулин должен вводиться с начальной скоростью 22 ЕД/24 часа, то есть 0,9 ЕД в час. Сначала помпа настраивается таким образом, чтобы обеспечить одинаковую дозу введения базального инсулина в течение суток. Потом эта скорость изменяется днем и ночью, в зависимости от результатов постоянного измерения уровня сахара в крови. Скорость рекомендуется каждый раз изменять не более чем на 10%. Скорость введения инсулина в кровоток ночью подбирается в соответствии с результатами мониторинга сахара перед сном, в середине ночи и после пробуждения. Скорость подачи инсулина днем регулируется по итогам самоконтроля глюкозы при условии пропуска приемов пищи. Доза болюсного инсулина, который будет введен из помпы в кровь перед приемом пищи, программируется пациентом вручную каждый раз. Рассчитывается она по тем же правилам, как и при интенсивной инсулинотерапии с применением инъекций. Инсулиновые помпы – это инновационное направление, поэтому каждый день в этом отношении может принести новости. Сейчас ведутся разработки такого прибора, который сможет работать автономно, подобно настоящей поджелудочной железе. Появление такого препарата произведет переворот в терапии сахарного диабета, подобно революции, которую совершили глюкометры, такие как глюкометр акку чек гоу, к примеру.

Next

Показания к применению инсулиновой помпы

Помпа что это такое от сахарного диабета у

Причины сахарного диабета. что диабет это приговор потомучто от него у. что это такое? Body .content-wrapper .tabs-block-sections__section h2,body .content-wrapper h1, body .content-wrapper h3 .sidebar-rubrics .rubrics a,.comment-author, .italic-font,blockquote, .rubrics a .content-wrapper a,body .slide-pop-button, body .slide-pop-title .content-mime-types li.btn-active, .content-mime-types li:hover, .submenu a:hover .toggle-menu,input[type="submit"],.menu-search input[type="submit"] #toc-container li::before, .

Next

Инсулиновая помпа: что это такое и как работает

Помпа что это такое от сахарного диабета у

Расходные материалы намного дороже, чем обычные инсулиновые шприцы. При использовании помпы часто возникают технические неполадки, и введение инсулина в организм больного прекращается. Это может. Сахарный диабет у представителей мужского пола встречается примерно в 2 раза реже, чем у женщин. У мужчин перестройки организма происходят намного менее выражено. Однако все осложнения диабета (ретинопатия, ангиопатия, полинейропатия, нефропатия) развиваются в среднем на 5 лет раньше, чем у женщин и протекают более тяжело. Клинически симптомы у мужчин и женщин практически не отличаются друг от друга. Подробнее вы можете прочитать на странице «Симптомы диабета«. Однако мужчины достаточно часто наблюдают у себя нарушение эректильной функции. Это проявляется в виде отсутствия эрекции или ее снижения. Также мужчины с диабетом достаточно часто предъявляют жалобы на раннее (преждевременное) или, наоборот, замедленное семяизвержение. Достаточно часто этот признак и заставляет впервые обратиться мужчину к врачу, на остальные он попросту не обращает внимания, и не считает их серьезной проблемой в здоровье. Максимально правильным решением будет поддерживать нормальные цифры сахаров в крови и проводить борьбу с лишним весом. Также у определенной части мужчин (не более 15% от общего числа мужчин диабетиков) возникают изменения в составе семенной жидкости. В остальных вопросах сахарный диабет у мужчин не отличается от такового у женщин.у женщин. У мужчин перестройки организма происходят намного менее выражено. Однако все осложнения диабета (ретинопатия, ангиопатия, полинейропатия, нефропатия) развиваются в среднем на 5 лет раньше, чем у женщин и протекают более тяжело.

Next

Что это такое – сахарный диабет типа признаки, что едят.

Помпа что это такое от сахарного диабета у

Основное отличие сахарного диабета типа от. то ответить на вопрос что это такое. у. Инсулиновая помпа – это небольшое устройство, предназначенное для непрерывного введения инсулина в подкожную клетчатку при лечении сахарного диабета. Помпа заменяет введение инсулина с помощью шприц-ручек, является более физиологичным (точнее имитирует секрецию поджелудочной железы) и безопасным методом. Благодаря использованию только инсулинов короткого или ультракороткого действия не образуется депо инсулина, уменьшается риск развития гипогликемии. Некоторые модели инсулиновых помп позволяют помимо введения инсулина проводить мониторинг гликемии в режиме реального времени (значения сахара крови отображаются на экране помпы), что позволяет быстрее и точнее реагировать на изменение сахара крови, избежать гипогликемии, особенно при нарушенной чувствительности к ним. Существует возможность остановки помпы и прекращения подачи инсулина при необходимости, чего нельзя сделать после введения инсулина шприц-ручками. В инсулиновой помпе находится поршень, который с определенной, запрограммированной пользователем, скоростью давит на дно резервуара, заполненного инсулином (как шприц). От резервуара идет тоненькая гибкая трубочка (катетер), которая соединяется с пластиковой иголочкой (канюлей), установленной с помощью специального устройства в подкожно-жировую клетчатку живота. Существует 2 основных типа введения инсулина – базальный и болюсный. Базальный уровень введения – это постоянная подача определенного количества инсулина в час – заменяет инъекции продленного инсулина. Болюсное введение – разовое введение определенного количества инсулина на прием пищи с учетом съеденных углеводов – как будто вводите короткий инсулин шприц-ручкой. Accu-Chek Combo – помимо помпы имеется пульт-глюкометр, позволяющий дистанционно осуществлять расчет болюса, измерение сахара крови и отдавать команду помпе на введение инсулина. Очень удобно для тех, кому не хочется афишировать наличие сахарного диабета. Medtronic Pаrаdigm MMT 722 – кроме возможностей ММТ 715 имеет функцию постоянного мониторирования глюкозы крови в режиме реального времени (CGMS). Данные можно просматривать на экране помпы и скачивать в компьютер с помощью специальной программы. Medtronic Paradigm Veo MMT 754 – имеет все функции ММТ 722, является единственной помпой, которая может прекращать введение инсулина, если при постоянном мониторировании глюкозы выявлен низких сахар крови. Это выраженное снижение зрения (слепота), невозможность проведения самоконтроля (измерения сахара крови не менее 4-х раз в день), нежелание учитывать хлебные единицы, интеллектуальное снижение. Также является противопоказанием наличие воспалительных/аллергических заболеваний кожи живота и других мест введения инфузионного набора. Основным недостатком является высокая стоимость обслуживания помпы (6-7 тысяч рублей в месяц, при проведении мониторирования СGMS еще дороже на 10-15 тысяч). Также возможно инфицирование катетера, развитие кетоацидоза (в связи с отсутствием депо инсулина). (сколько еще осталось действующего инсулина после предыдущего болюсного введения). – когда доза инсулина вводится не сразу, а за определенное время (например, 5 единиц инсулина вводится в течение 30 минут), используется при употреблении большого количества жиров, клетчатки, замедляющих всасывание пищи, для более физиологичного усвоения. – часть дозы вводится сразу, остальное «растягивается» на определенное время (например, болюс 10 единиц, из них 5 единиц вводится сразу, остальные 5 «растягиваются» на час). Постоянное введение инсулина, заменяющее инъекции продленного инсулина (лантуса, хумулина НПХ и пр.). При базальном введении программируется скорость введения определенного количества инсулина в час (например, 0,5 ед в час). Шаг дозы в помпах разных компаний варьирует (от 0,01 до 0,05 ед/ч). Это дает возможность подобрать индивидуальный темп подачи инсулина, уменьшить количество инсулина в ночные часы, значительно увеличить дозу в утренние часы при наличии синдрома «утренней зари», чего невозможно сделать только введением продленного инсулина. Например, базальная доза в ночное время 1 ед/час, а в часы с 6 до 8 утра дозу можно увеличить до 2 ед/час, затем на дневное время уменьшить дозу до 1,5 ед/час. Иногда случаются события, уменьшающие или увеличивающие потребность в инсулине, например, предстоящая физическая нагрузка (тренировка), или ситуация, сопровождающаяся сильными эмоциональными пееживаниями. Временная базальная скорость позволяет увеличить/уменьшить базальную дозу на определенное количество % (или единиц) на определенное время (часы, минуты). Например, на время тренировки, зная, что потребность в инсулине уменьшится, мы можем установить временную базальную скорость 30% от исходной дозы в час на 2,5 часа. Это позволит спокойно заниматься физическими упражнениями без необходимости перекуса, риск гипогликемии уменьшается. Установить инсулиновую помпу можно в различных медицинских учреждениях, в том числе и в нашей клинике. Во время госпитализации в терапевтическое отделение, будет бесплатно установлена помпа по желанию пациента (ММТ 722, Акку-Чек Комбо), подобрана базальная доза инсулина, настроен помощник болюса, проведено обучение пациента по самостоятельному обслуживанию помпы, смене расходных материалов. Для этого нужно обратиться по адресу Арбузова, 6, здание стационара, 3 этаж, 11 кабинет, каждую среду с до . С собой необходимо иметь паспорт, полис, страховое свидетельство (СНИЛС), амбулаторную карту и другие, имеющиеся в наличии медицинские документы. Шприц-ручка с коротким инсулином всегда должна быть доступна (как «скорая помощь») из-за возможности непредвиденных ситуаций – села батарейка в помпе, закупорилась канюля, произошла поломка помпы. При нормальном функционировании помпа заменяет введение инсулина шприц-ручками полностью. Канюля служит 3-4 дня, затем из-за своего маленького диаметра закупоривается, инсулин перестает поступать в нужном количестве. Резервуар и катетер могут использоваться 7-10 дней. Инфузионный набор (игла катетер) меняют также через 3-4 дня, по мере закупорки канюли. Сама инсулиновая помпа боится воды, и при намокании испортится. Но введенная иголочка сопровождается пластиковой крышкой, для принятия душа нужно остановить помпу, снять ее, иголочку закрыть специальной крышкой (образуется водонепроницаемое соединение) и можно принимать душ. Необходимо помнить, что во время душа инсулин в организм не поступает, после душа нужно измерить сахар крови и при наличии его повышения ввести коррекционный болюс. В первую очередь нужно исключить перегиб или закупорку канюли, наличие пузырей воздуха в катетере, выяснить, не закончился инсулин в резервуаре. При наличии пузырей выполнить промывку катетера, сменить иголку по необходимости, заменить резервуар. Если эти меры не привели к снижению сахара крови, необходимо обратиться к врачу (коррекция дозы, исключение скрытых гипогликемических состояний). Обычно предменструальный синдром длится несколько дней. Наиболее рационально создать второй базальный профиль (где уменьшить или увеличить почасовую базальную дозу) и использовать его по мере необходимости. Если эти изменения кратковременны, можно использовать временную базальную скорость. В помпе Акку-Чек Комбо можно также использовать «Состояние здоровья – предменструальный синдром» для уменьшения или увеличения болюсной дозы инсулина. По всем вопросам установки инсулиновой помпы вы можете обратиться в клинику НИИ лимфологии, эндокринологическое отделение, по адресу: г. Арбузова, 6, телефон: (383) 291-14-81, 336-07-08, 286-79-24 - регистратура.

Next

Плюсы и минусы помповой инсулинотерапии

Помпа что это такое от сахарного диабета у

Инсулиновая помпа от диабета. присутствии у него сахарного диабета. Что это такое? Данный проект создан рассказать вам, насколько опасен сахарный диабет, как определить его симптомы, правильно при нем питаться, регулировать и определять сахар в крови и о многом другом, что должно помочь в борьбе с этим непростым заболеванием любому человеку. Сложность в идентификации данного заболевания заключается в том, что его очень часто путают с любым другим, даже не подозревая, что это именно сахарный диабет. Именно в этом заключается коварство и во многом благодаря этому его необходимо пролечивать как можно раньше. Таким образом, проект направлен не только на то, чтобы рассказать всю самую актуальную информацию об этом недуге, но также и на то, чтобы помочь разобраться в его симптомах, определить возможные пути лечения и способы диагностики. Ведь сахарный диабет был и остается одним из страшнейших заболеваний даже в 21-м веке.

Next

Помпа для диабетиков: помощник или лишние хлопоты?

Помпа что это такое от сахарного диабета у

Беременные с любым типом диабета все беременные ведутся на инсулине, даже если до беременности они. При лечении диабета с помощью инсулиновой помпы. Но не всегда есть возможность вовремя вколоть необходимую дозу гормона, так как в гостях или в транспорте это сделать проблематично, ведь не последнюю роль играет психологический фактор. Современная медицина изобрела и успешно практикует введение гормона при помощи инсулиновой помпы, которую можно запрограммировать на индивидуальный режим работы. Инсулиновые помпы представляют собой механизмы для лечения сахарного диабета, которые по установленной суточной программе вводят в подкожную ткань инсулин, непрерывно нормализуя таким образов глюкозу в крови. Корпус устройства крепится на специальном поясе или одежде с помощью клипсы, катетер внедряется под кожу и крепится пластырем. Гормон поступает из резервуара в катетер через соединительную трубочку, при этом сам катетер меняется каждые три дня. Это позволяет минимизировать количество уколов от 4-5 при использовании шприц-ручек, до 1 в три дня. Когда резервуар с препаратом опустеет, его нужно незамедлительно заменить. Инсулиновая помпа настраивается в медицинском центре, где задаются индивидуальные параметры ввода гормона и проводится обучение пациента функциональному управлению устройством. Аппарат использует только инсулин короткого и ультракороткого действия, что предотвращает развитие некоторых осложнений диабета. Такой метод интенсифицированной инсулинотерапии признан самым надежным и эффективным в лечении сахарного диабета. Для оптимальной корректировки подачи короткого или ультракороткого гормона пользователь устройства может устанавливать одну из форм болюса. Это поможет со временем научиться подбирать самый оптимальный вариант ввода инсулина для любого вида пищи, поддерживая сахар всегда на нормальном уровне. Главным достоинством использования инсулиновой помпы диабетики отмечают резкое улучшение качества жизни, когда не нужно постоянно переживать, что можно забыть о следующей инъекции гормона. Особенно полезно в тех случаях, когда больному психологически некомфортно вводить инсулин шприц-ручкой на людях (в гостях, на работе, на улице, в транспорте). Многие отметили для себя относительную свободу от строгого графика питания и физических упражнений, которые раньше обязательно нужны были для нормализации глюкозы. Встроенные программные помощники корректируют дозы инсулина в стрессовых для организма диабетика ситуациях (застолья, переедания). Единственный минус такой инсулинотерапии – высокая стоимость устройства и ежемесячных расходных материалов. Приобретая такой прибор, нужно понимать, что вся ответственность за результат лежит только на самом пользователе и его знаниях о тонкостях нормализации сахара в крови. Пользуясь инсулиновой помпой, можно кардинально изменить жизнь диабетика к лучшему, освободив от привязанности к определенному режиму дня и частых инъекций.

Next

Лечение сахарного диабета

Помпа что это такое от сахарного диабета у

Народные средства для лечения сахарного диабета. Возможно ли лечение сахарного диабета. Что такое инсулиновая помпа Инсулиновая помпа — это устройство, которое вводит инсулин в организм на протяжении всего дня, примерно так, как это делает поджелудочная железа в норме. Носить помпу можно в кармане, пристёгнутой к ремню или спрятанной под одежду. Тонкая длинная трубочка соединяет помпу с ещё более тонкой трубочкой (которая называется канюлей), установленной в подкожной жировой клетчатке. Эта система трубок называется «инфузионная система». Инфузионная система в любое время легко отсоединяется, например, если перед плаванием, принятием душа или занятиями спортом. Через инфузионную систему помпа вводит в тело человека инсулин в том режиме и в тех дозах, которые врач или сам пациент запрограммирует. Инсулиновая помпа — это средство доставки в организм инсулина. Это устройство создано для того, чтобы инсулин в организм поступал так же, как это происходит у людей без диабета. В норме инсулин поступает в кровь из поджелудочной железы в двух режимах: Причём в обоих случаях количество инсулина точно соответствует количеству углеводов, которое необходимо распределить по тканям. Каковы преимущества введения инсулина с помощью помпы? • Инсулиновая помпа в каждый момент времени самостоятельно вводит строго определённую дозу инсулина (фоновая скорость введения инсулина — базальный режим), а по мере надобности вводит дополнительные дозы (болюсы), необходимые для усвоения углеводов пищи. • В помповой инсулинотерапии применяется инсулин короткого или ультракороткого действия. При лечении СД с помощью многократных инъекций применяют, в том числе, и инсулин длительного действия. При этом степень его усвоения организмом может различаться от дня ко дню; эта разница может достигать 52%. В таком случае содержание глюкозы в крови может варьировать изо дня в день, несмотря на одинаковую дозу вводимого инсулина. Именно поэтому многие больные не могут удерживать свою гликемию в диапазоне целевых значений. Используемый в помпе инсулин короткого или ультракороткого действия усваивается организмом одинаково изо дня в день (разница в эффекте не превышает 3%) [1, 2]. Использование инсулина ультракороткого действия позволяет сделать концентрацию глюкозы в крови более предсказуемой. • С помощью помпы инсулин подаётся в микро-каплях, что обеспечивает точность и непрерывность введения, а также позволяет легко изменять количество находящегося в организме инсулина. При повышении или понижении потребности в инсулине инсулиновая помпа позволяет быстро изменить скорость подачи инсулина и поддержать «ровную» гликемию в любой жизненной ситуации. При лечении многократными инъекциями поддерживать стабильную концентрацию глюкозы в крови, например, во время повышенной или резко сниженной физической активности, более проблематично. • Многие современные помпы оснащены специальными программами, помогающими рассчитать дозу инсулина на еду или на снижение концентрации глюкозы при гипергликемии. Использование таких программ значительно упрощает расчёты доз инсулина перед приёмами пищи. При этом точность дозирования инсулина помпой в 10 раз выше, чем при использовании шприц-ручек (0,1 ЕД). Такие программы учитывают индивидуальную потребность в инсулине на еду и чувствительность к нему в разное время суток. • Некоторые помпы совмещены с устройствами для непрерывного измерения концентрации глюкозы в межклеточной жидкости подкожной жировой клетчатки. Эта функция позволяет в постоянном режиме контролировать гликемию и, своевременно предпринимая действия, предотвращать наступление гипер- и гипогликемических состояний, а не бороться с ними уже после появления симптомов. В итоге, при правильном использовании инсулиновой помпы гликемия становится более предсказуемой. Это значит, что у пользователя помпы появляется возможность лучше управлять диабетом и тратить на это меньше времени и сил. Необходимо помнить, что инсулиновая помпа — это далеко не поджелудочная железа, а лишь более технологичное средство введения инсулина, чем шприц-ручка. • Пациентам необходимо менять место установки инфузионной системы (то место, где трубочка входит под кожу) каждые 3 дня. Процедура установки инфузионной системы очень проста и похожа на обычную инъекцию инсулина. • Пользователю помпы необходимо определять содержание глюкозы в крови минимум 4 раза в день. Это обязательное условие для всех пользователей инсулиновых помп. При меньшем количестве определений гликемии в течение суток ношение помпы может быть потенциально опасным. • Помпа — лишь инструмент для достижения поставленных целей! К сожалению, пока инсулиновые помпы не могут избавить пациентов от необходимости думать о диабете, считать углеводы пищи или планировать (хотя бы на час вперёд) физическую нагрузку. И всё же при её правильном использовании контролировать диабет и добиваться поставленных целей становится значительно проще. Подробно о помповой инсулинотерапии Распространённость помповой инсулинотерапии Помповая инсулинотерапия — доказано эффективный метод лечения сахарного диабета как 1-го, так и 2-го типа. В мире это метод лечения применяется уже довольно широко: до 80% детей с сахарным диабетом 1 типа в США и около 70% в Европе для введения инсулина используют инсулиновую помпу. В России количество пользователей помп прогрессивно увеличивается: так в 2006–2007 году общее количество пациентов не превышало 1000 человек, в 2008 году ~1500 человек, в 2009 году — ~3500 человек, в 2010 году — 6500 человек. Эффективность помповой инсулинотерапии по сравнению с режимом многократных инъекций подтверждена в больших проспективных клинических исследованиях, в том числе у детей [3]. В исследованиях показано, что режим непрерывного подкожного введения инсулина не только улучшает степень компенсации углеводного обмена (снижение Hb A1c) — при использовании инсулиновой помпы значительно уменьшается частота тяжёлых гипогликемий (до 70% у некоторых пациентов), значительно улучшаются показатели качества жизни [4, 5, 6]. Инсулиновая помпа позволяет успешно справится с такими особенностями течения сахарного диабета как синдром Сомоджи (феномен «утренней зари») [5] и др. Особенности устройства и работы инсулиновой помпы Современная инсулиновая помпа представляет собой компактное лёгкое устройство размером с пейджер. Инсулин вводится в тело человека через систему гибких трубочек (катетер, заканчивающийся канюлей), соединяющую расположенный в корпусе прибора резервуар с подкожной жировой клетчаткой. Вместе резервуар и катетер называются инфузионной системой. Пользователи инсулиновой попы меняют инфузионную систему каждые 3 дня, вместе с инфузионной системой каждый раз меняется и место введения инсулина. ) устанавливается под кожу в тех же местах, куда вводят инсулин шприц-ручками (живот, бёдра, ягодицы, плечи). Все инсулиновые помпы вводят инсулин, как и поджелудочная железа людей без диабета, в двух режимах: болюсном и базальном. Базальный режим введения инсулина имитирует фоновую секрецию инсулина поджелудочной железой, болюсный — прандиальную (пищевую). Как известно, в состоянии голода из поджелудочной железы каждые 3–5 мин в кровь высвобождается небольшая доза инсулина, необходимая для того, чтобы распределить по тканям выделяющуюся из печени глюкозу. Причём в разное время суток инсулин выделяется поджелудочной железой с разной скоростью, что во многом зависит от высвобождения других гормонов организма (контринсулярных гормонов), уровня стресса, физической активности и т.д. С помощью помпы инсулин ультракороткого действия (в более редких случаях — человеческий инсулин короткого действия) вводится под кожу очень маленькими дозами (по 0,025–0,100 ЕД, в зависимости от модели) с заданной скоростью (например, при скорости 0,60 ЕД/ч помпа будет вводить по 0,05 ЕД инсулина каждые 5 мин или по 0,025 ЕД каждые 150 с). Современная помпа позволяет запрограммировать профиль введения инсулина в базальном режиме — в какое время суток с какой скоростью вводить инсулин. При этом через каждые пол часа скорость введения инсулина может быть разной, например с до помпа может вводить инсулин со скоростью 0,80 ЕД/ч, а с до — со скоростью 1,10 ЕД/час и так далее. Главной отличительной особенностью помповой инсулинотерапии от режима многократных инъекций с помощью шприц-ручек следует считать особенности действия именно базального инсулина. При использовании шприц-ручек для инсулинотерапии в режиме многократных инъекций фоновая секреция инсулина имитируется введением 1–2 раза в сутки инсулина продлённого действия (инсулин НПХ, Лантус или Левемир). При этом под кожей благодаря кристаллизации и самоассоциации молекул инсулина создаётся депо, из которого инсулин медленно высвобождается и всасывается в кровь. Следует подчеркнуть, что из депо инсулин может всасываться в кровь с разной, иногда непредсказуемой скоростью. Более того, находясь под кожей, инсулин частично разрушается местными тканевыми ферментами. На параметры всасывания инсулина влияет и место и глубина введения, физическая активность, особенности кровотока в месте введения, наличие местной липодистрофии (участков уплотнения жировой клетчатки), курение, приём сосудосуживающих или сосудорасширяющих препаратов и др. Всё это создаёт вариабельность действия инсулина, которая достигает 52% в отношении инсулина продлённого действия [2]. Инсулиновая помпа вводит только один вид инсулина (короткого или ультракороткого действия) в очень маленьких дозах (благодаря чему введённый инсулин практически моментально всасывается). Это позволяет снизить вариабельность действия инсулина до 3%. Таким образом эффект от введения инсулина с помощью помпы более предсказуем, чем при использовании шприц-ручек. Этим преимуществом обладают все современные инсулиновые помпы. К другим отличиям помповой инсулинотерапии можно отнести следующие: - Маленький шаг и высокая точность дозирования. Шаг набора болюсной дозы инсулина у большинства помп составляет 0,1 ЕД (в противовес 1,0 ЕД в большинстве шприц-ручек). Скорость подачи инсулина в базальном режиме можно изменить на 0,025–0,100 ЕД в час! Инфузионную систему для подачи инсулина пациенты меняют 1 раз в 3 дня, таким образом они уменьшают количество проколов кожи минимум в 15 раз. При отсутствии необходимости делать дополнительные инъекции повышается степень свободы пациента в отношении режима питания и образа жизни в целом. Помощь в расчётах доз инсулина на еду и на коррекцию гипергликемии. Многие помпы снабжены специальными программами, которые, учитывая индивидуальные параметры пациента (углеводный коэффициент и чувствительность к инсулину в разное время суток, целевая гликемия, время действия инсулина и др.), помогают рассчитать необходимую дозу болюса инсулина, исходя из результатов самоконтроля гликемии и количества углеводов в планируемом приёме пищи. С помощью помпы можно растянуть введение болюсной дозы инсулина во времени. Это целесообразно делать при пиёме пищи, содержащей очень медленно всасывающиеся углеводы или при длительном (в течение нескольких часов) приёме пищи. Для пищи, содержащей углеводы с разной скоростью всасывания помпа позволяет ввести часть болюсной дозы быстро, а введение другой части той же дозы — растянуть во времени. Непрерывное мониторирование гликемии в режиме реального времени. Устройство для CGM-RT может быть встроено в инсулиновую помпу или просто быть совместимым с ней. При этом данные мониторирования не только отображаются на приборе — помпа предупреждает пользователя о том, что содержание глюкозы в крови вышло из диапазона желаемых значений. Таким образом, пациент получает возможность реагировать на изменения гликемии прежде, чем разовьётся серьёзная гипер- или гипогликемия. В самых последних моделях реализована возможность самостоятельного реагирования помпы на изменения гликемии (помпа временно отключает подачу инсулина при гипогликемии). В большинстве помп данные за последние 1–6 мес сохраняются в специальном журнале. Такой журнал (при правильном обращении с помпой) содержит подробные сведения обо всех введённых дозах инсулина, сахаре крови, результатах CGM-RT. Кроме того, в программы по расшифровке данных журнала помпы часто встроены математические формулы для обсчёта важных для лечащего врача параметров, таких как средние дозы инсулина, средняя гликемия, среднее количество ХЕ, съедаемое пользователем за сутки и т.д. В зависимости от наличия тех или иных принципиально важных функций, существующие на мировом рынке инсулиновые помпы можно условно разделить на 4 поколения: • 1 поколение — носимые дозаторы, самостоятельно вводящие инсулин в базальном режиме в соответствие с запрограммированным профилем введения, и в болюсном режиме по требованию пользователя в указанной им дозировке; • 2 поколение — помпы со встроенной программой–калькулятором, помогающие пациенту с точностью до 0,1 ЕД рассчитать дозу болюса инсулина; • 3 поколение — помпы с функцией непрерывного мониторирования гликемии в режиме реального времени; • 4 поколение — помпы, способные на основе данных непрерывного мониторирования (CGM-RT) самостоятельно изменять скорость введения инсулина в базальном режиме. Лучший способ определиться с моделью инсулиновой помпы — посоветоваться с Вашим лечащим врачом, ведь во многом успех данного лечения будет зависеть именно от него. При этом следует помнить, что не все эндокринологи в одинаковой степени владеют всеми инсулиновыми помпами и в достаточной степени осведомлены о возможностях, плюсах и недостатках каждой модели. Поэтому стоит самостоятельно определиться с теми функциями, наличие которых в помпе для Вас наиболее значимо. В зависимости от требований к функциям и характеристикям помпы (помимо введения инсулина в базальном и болюсном режиме, что могут абсолютно все модели), Вам предстоит выбрать наиболее подходящую для себя модель.

Next