Лечение сахарного диабета 2016. Лечение заболевания горла при сахарном диабете. 2019-03-25 06:54

65 visitors think this article is helpful. 65 votes in total.

Новый способ лечения диабета избавит от ежедневных.

Лечение сахарного диабета 2016

Пациенты, страдающие от диабета первого типа, нуждаются в определенной дозе инсулина в день, чтобы регулировать уровень сахара в крови. Зачастую. Медики из университета Сан-Франциско завершили первую фазу клинических испытаний, в рамках которого они успешно применили новую методику для лечения диабета первого типа, в рамках которой особые "перепрограммированные" иммунные клетки защищают инсулиновые клетки в поджелудочной железе от гибели. Ученые успешно завершили первую фазу клинических испытаний новой методики лечения диабета 1 типа при помощи особых иммунных клеток-"телохранителей", защищающих инсулиновые клетки в поджелудочной железе от атак со стороны других частей иммунитета, говорится в статье, опубликованной в журнале Science Translational Medicine. "Разработки доктора Блустоуна и его команды дают новую надежду для всех людей с диабетом первого типа и прочими аутоиммунными заболеваниями. Замена Т-клеток предотвращает появление и распространение диабета, освобождая меня и многих других людей от необходимости колоть инсулин каждый день и тревожных ожиданий, что у нас возникнут осложнения. Это действительно прорывное открытие", — заявила Мэри Руни (Mary Rooney), одна из участниц эксперимента. Для этого ученые разрабатывают методики, которые позволяют "натаскивать" часть иммунных клеток на борьбу с патогенами или на войну с самой собой в случае с аутоиммунными заболеваниями. Руни и дюжина других американцев, страдающих от диабета первого типа, участвовали в первых клинических испытаниях подобного типа, в рамках которого ученые вводили в их кровь множество "перепрофилированных" иммунных клеток, которых биологи заставили не атаковать, а защищать островковые клетки в поджелудочной железе, производящие инсулин. Данная методика была разработана Джеффри Блустоуном (Jeffrey Bluestone) из университета Калифорнии в Сан-Франциско(США) шесть лет назад, и успешно проверена на культурах клеток в пробирках и на мышах и других животных. В рамках этой экспериментальной методики лечения диабета ученые сначала забрали две пробирки крови у добровольцев, извлекли из них так называемые Т-клетки, управляющие работой других частей иммунной системы, и размножили их. Затем биологи меняют работу иммунных клеток таким образом, что они перестают атаковать инсулиновые клетки. Эти Т-клетки затем переливаются назад в кровь пациентов, где они начинают "переучивать" другие компоненты иммунной системы. Как показали клинические испытания, подобные клетки остаются живыми в крови диабетиков даже через год после проведения процедуры, что говорит об их безопасности для организма пациентов. Успешное завершение первого этапа клинических испытаний открыло дорогу для второй, более масштабной проверки данной методики лечения диабета, которую Блустоун и его коллеги проведут в ближайшее время вместе с фармацевтической компанией Caldarius Pharmaceuticals. important"; js.parent Node.insert Before(block, js); if("undefined"===typeof window.loaded_blocks_directadvert){window.loaded_blocks_directadvert=[]; function n(){var e=window.loaded_blocks_directadvert.shift(); var t=e.adp_id; var r=e.div; var i=document.create Element("script"); i.async=true; i.charset="windows-1251"; i.src="//code.directadvert.ru/data/" t ".js?

Next

Новости в лечении сахарного диабета

Лечение сахарного диабета 2016

Новости в лечении сахарного диабета в году разгадка иммунной системы. Очередные новости в лечении сахарного диабета в году на этот раз прилетели из Университета Линкольна. Все ответы на Ваши вопросы о диабете - Услуга медицинской консультации это удобный способ получить бесплатный ответ, на любой интересующий Вас вопрос из области медицины и здоровья в течение 24 часов. Конечно, услуга Медицинская Консультация не может заменить визита к врачу, а наши ответы носят только рекомендательный характер, однако, даже в таких условиях наш сервис будет исключительно полезным для Вас и Вашей семьи. Лечение сахарного диабета - Данное заболевание представляет собой заболевание эндокринной системы, которое возникает в результате нехватки гормона поджелудочной железы – инсулина либо из-за нарушения его взаимодействия с клетками организма. Данные процессы провоцируют увеличение содержания сахара в крови человека. При наличии у человека сахарного диабета его печень и мышцы уже не в состоянии превращать поступающий с пищей сахар в гликоген. К примеру, Вы можете пойти к окулисту, он осмотрит Ваше глазное дно и укажет Вам на то, что вполне возможно, Вы болеете сахарным диабетом. Таких случаев в медицинской практике довольно таки много. Скорее всего, каждому из Вас известно о том, что существует два вида данного заболевания. Ну, так вот, симптомы этого заболевания различны при этом заболевании первого и второго типа. Сахарный диабет и беременность - Согласно современным данным это заболевание встречается у 4% беременных женщин. Сахарный диабет и сопутствующие ему нарушения обмена веществ способны в значительной степени осложнить течение беременности, поэтому планирование беременности женщины, страдающей сахарным диабетом требует особого подхода. Сахарный диабет и анемия - Нарушения обмена веществ, имеющие место при этом заболевании, негативным образом сказываются на состоянии внутренних органов, а именно поэтому на фоне кризиса часто развивается такое состояние как диабетическая нефропатия. Одним из последствий диабетической нефропатии является анемия, возникающая у большей части больных с этой патологией. В этой статье мы хотели бы рассказать о причинах возникновения, важности и принципах лечения анемии у больных сахарным диабетом. Диабетическая стопа - Диабетическая стопа это комплекс патологических изменений сосудов, нервов и костно-мышечного аппарата стопы, на фоне сахарного диабета, которые могут привести к развитию гангрены пораженного участка конечности. Диабетическая стопа – это одно из тяжелейших осложнений, которое наблюдается у большинства больных с недостаточным контролем уровня глюкозы в крови (недостаточность лечения). В то же время больные должны знать и соблюдать несколько простых правил по уходу за ногами, которые помогут предотвратить развитие гангрены и потерю конечности. Синдром инсулинорезистентности - Довольно часто встречающаяся патология, разрушающая здоровье в возрасте старше 45 лет – это т.н. Первым этот синдром определил американский ученый Джеральд Ривен. Ривен обосновал существование синдрома резистентности к инсулину (впоследствии названного синдромом Ривена), определяющего сопутствующее развитие артериальной гипертензии, сахарного диабета 2-го типа, гиперлипидемии и атеросклероза. Диабетическая ретинопатия - это грозное осложнение, потенциально ведущее к полной слепоте. Для лечения данного заболевания требуется постоянный контроль уровня сахара и холестерина крови, поддержание артериального давления в пределах нормы, своевременная помощь офтальмолога. Если выставлен таковой диагноз, то пофилактические осмотры офтальмолога должны проводиться не менее 2-х раз в год. Распространенность данного осложения составляет 90% от числа страдающих диабетом I типа и 38,9% от числа болеющих II типа. Гликемия – это не приговор - На сегодняшний день зарегистрированно резкое увеличение статистики заболевания. Результаты отнюдь не утешительные и в дальнейшем, как предполагают специалисты статистика заболевания будет расти. Это происходит в результате малоподвижного образа жизни, неправильного питания и экологических проблем. Вопросы при беременности - Если не обращать на это заболевание внимания во время беременности, то может возникнуть угроза выкидыша, появиться высокое кровяное давление.. Сахарный диабет - дополнительная информация, народные и альтернативные методы лечения. Инсулиннезависимая форма - По каким причинам прогрессирует гликемия? Вторичная форма - может развиться у лиц, длительное время принимающих глюкокортикоиды (преднизолон)... Психологические проблемы - Уровень сахара в крови у больного этим заболеванием измеряется 6 раз за сутки. Защитные психомеханизмы - хорошее самочувствие, значит нет никакого заболевания... Целенаправленное саморазрушение - Человек может все силы отдавать работе, совершать чудеса во имя благоденствия своих родных и друзей, но не найдет и получаса в день, чтобы заняться собой, даже если болен... Гипогликемия - слишком низкий сахар Лечение диетой - Лечение диетой при инсулиннезависимом типе заболевания. Психологическое самолечение - Мне необходима любовь окружающих и я должен позаботиться о себе... Ценные советы Лечение инсулином - рекомендации по правильному лечению сахарного диабета инсулином. Фитотерапия - Нормализация внутренних процессов при помощи лекарственных трав.

Next

Лечение сахарного диабета 2016

Новый консенсус EASD/ADA и рекомендации ADA . – годы ознаменовались появлением обновленных клинических руководств по диагностике и лечению сахарного диабета СД – консенсуса Европейской ассоциации по изучению СД EASD и Американской диабетической ассоциации ADA. Сахарный диабет — это хроническое заболевание, оказывающее негативное влияние на весь организм человека. Зачастую жизнь людей, живущих с диабетом, осложняется не только необходимостью постоянного контроля уровня сахара (глюкозы) в крови, поражениями глаз, почек, сердечно-сосудистой системы, но и различными нарушениями со стороны кожи Диабетический профиль проводится для диагностики нарушений углеводного обмена при наличии факторов риска развития диабета, а также с целью подбора лечения больным сахарным диабетом и оценки его эффективности. В декабре 2006 года на 61-ой Генеральной ассамблее Организации объединенных наций принята резолюция о необходимости всем странам мира объединиться в борьбе со стремительно распространяющейся эпидемией сахарного диабета. Заболевание завоевывает весь мир, и победа пока не на стороне медицины. И на первый план выходит необходимость правильной профилактики и лечения этого состояния. Мы рады объявить, что исследование по оценке сердечнососудистых исходов на терапии ситаглиптином (Trial Evaluating Cardiovascular Outcomes with Sitagliptin, TECOS) достигло своей первичной конечной точки. Диагноз «сахарный диабет» многие пациенты воспринимают как приговор: неизлечимое заболевание, требующее постоянного контроля и грозящее серьезными осложнениями. Однако все не так страшно, ведь контроль, в конечном счете, сводится к заботе о собственном здоровье, а развития осложнений вполне можно избежать, если выполнять все рекомендации лечащего врача. Синдром диабетической стопы — одно из тяжелых осложнений сахарного диабета, проявляющееся патологическим состоянием стоп больного. Чтобы сохранить здоровье, им необходимо вовремя проверять уровень глюкозы и регулярно измерять артериальное давление. Но мало кто знает, насколько он распространен, а всерьез заниматься профилактикой готовы и вовсе единицы. Как результат, эндокринологи уже начали говорить об «эпидемии сахарного диабета»Сахарный диабет — это хроническое заболевание, оказывающее негативное влияние на весь организм человека.

Next

Профильные санатории для лечения

Лечение сахарного диабета 2016

Несмотря на то, что курортное лечение диабета остаётся малопопулярным, мы всегда можем. Китайские клиники с каждым годом становятся популярнее среди пациентов из других стран. Лечение сахарного диабета – одна из самых востребованных услуг в Китае. Местные врачи используют все возможности современной медицины, в том числе и традиционные китайские способы. Традиционная китайская медицина делит сахарный диабет на десятки различных разновидностей. Особенно эффективными считаются методики для лечения диабета 2 типа. Врачи местных больниц проводят тщательное обследование пациентов перед назначением терапии. Диагностика включает: На результатах диагностики специалисты разрабатываются индивидуальный план лечения. Больных сахарным диабетом лечат не только препаратами, но и массажем, акупунктурой, фитотерапией, специальной диетой и др. Особое внимание врачи Китая обращают на состояние органов-мишеней, те, которые чаще всего подвержены «ударам» от диабета. Главной целью терапии является остановка развития заболевания и уменьшение его последствий. Каждому пациенту по индивидуальным показаниям назначаются растительные препараты на основе трав. Согласно китайской медицине диабетикам 1 и 2 типа может прописываться курс иглоукалывания и прижигания (Чженьцзю-терапия), а также точечный массаж, цигун и другие местные методики. Медицинский центр Керрен считается наиболее успешным медицинским заведением в Китае в области лечения сахарного диабета. Располагается в городе Далянь, имеет в своем штате квалифицированных и профессиональных врачей. Военный госпиталь в Даляне оснащен современной аппаратурой, необходимой для комплексной диагностики и лечения заболевания. Особенное внимание здесь уделяется лечебной физкультуре. Также в этом государственном госпитале используется метод лечения стволовыми клетками. Также лечение диабета в Китае стволовыми клетками предлагает и международная больница Пухуа, находящаяся в Пекине. Центр тибетской медицины в Пекине включает целый комплекс традиционных китайских методов для лечения сахарного диабета 1 и 2 типа. Популярным среди диабетиков стал клинический центр Арийянь в городе Урумчи. Сюда даже организованы частые рейсы из Москвы без пересадок. Получить помощь при диабете можно в 1-й городской больнице Арийянь. Полный курс лечения сахарного диабета в клиниках Китая продолжается около 2-3 недель, что обойдется примерно в 1,6-2,4 тысячи долларов. При соблюдении медицинских рекомендаций и прохождении рекомендованных процедур по заявлениям китайских врачей, в организме больного нормализуется обмен сахара и его уровень в крови понижается. Но такие курсы требуется повторять, стойкого результата можно добиться после 3-4 курсов лечения. У меня сахарный диабет 2 типа, при нервных стрессах и воспалительных процессах(например при простудах) резко возрастает уровень сахара в крови. Прошу сообщить адрес клиники в которой будет проводится лечение и стоимость процедур. Клиник в Китае много, мы пока не занимаемся перенаправлением больных. Можем только посоветовать поискать клинику по адресу Китай, г. Цена курса лечения обычно обходится там от 900 до 1500$ В московских клиниках нам не смогли помочь с лечением диабета 1 типа у дочери, её состояние только ухудшалось. Прошли лечение в Китае – диагностика была проведена очень тщательно, а во время лечения ей стало лучше. Прошло полгода, собираемся проходить повторный курс Лечилась в Китае по поводу сахарного диабета 2 типа. Хочу сказать, что там схема лечения под каждого подбирается очень досконально. Сначала было трудно, особенно выполнять физическую нагрузку, но зато потом моё состояние намного улучшилось, появилась бодрость Работала врачом в Пекине около 2 лет. Многие китайские больницы применяют стволовые клетки для лечения разных заболеваний, в том числе методика дает поражающие результаты при лечении сахарного диабета. Болею сахарным диабетом 10 лет,2Й тип,инсулин 50 ед. вечером, утром и вечером янумед 50/1000.сахара от 8 до 27.

Next

Новости диабета

Лечение сахарного диабета 2016

Читайте в этой рубрике о текущих исследованиях диабета, разработке методов лечения, и поиске лекарств от диабета. У детей генетически подверженных развитию сахарного диабета типа риск заболевания снижается, если они получают достаточно витамина D. К такому выводу пришли авторы. 2015–2016 годы ознаменовались появлением обновленных клинических руководств по диагностике и лечению сахарного диабета (СД) – консенсуса Европейской ассоциации по изучению СД (EASD) и Американской диабетической ассоциации (ADA), а также рекомендаций ADA, которые традиционно пересматриваются ежегодно. Какие существенные изменения претерпели эти согласительные документы? Ежегодное обновление доказательной базы по диагностике и лечению пациентов с сахарным диабетом позволяет Американской диабетической ассоциации (ADA) достаточно часто пересматривать свои клинические рекомендации по ведению пациентов с СД и вносить своевременные рекомендательные коррективы. Ключевые изменения настоящей редакции руководства Американской диабетической ассоциации касаются нескольких положений по диагностическим критериям СД и тактике ведения пациентов. Необходимо отметить, что произошло обновление и формата стандартов. В новой редакции они опубликованы в виде единого документа, в то время как в старой это была подборка отдельных документов. Остановимся подробнее на основных положениях, касающихся диагностики и терапии СД. СД можно разделить на следующие основные категории: Согласно современным материалам Американской диабетической ассоциации, определены категории повышенного риска развития СД (см табл. В качестве диагностического критерия уровень Hb A1c должен составлять, в соответствии с современными рекомендациями, ³6,5% (48 ммоль/моль). Рекомендуется определение Hb A1c с использованием метода, сертифицированного в соответствии с National Glycohemoglobin Standardization Program (NGSP) или International Federation of Clinical Chemists (IFCC) и стандартизованного в соответствии с референсными значениями, принятыми в Diabetes Control and Complications Trial (DCCT). Нормальным считается уровень Hb A1c до 6,0% (42 ммоль/моль). В случае отсутствия симптомов острой метаболической декомпенсации диагноз сахарного диабета должен быть поставлен на основании двух цифр, находящихся в диабетическом диапазоне, например дважды определенный Hb A1c или однократное определение Hb A1c однократное определение уровня глюкозы. В обновленных рекомендациях при СД у детей целевой уровень Hb A1с должен составлять менее 7,5% для детей любого возраста. Что касается тощаковой гликемии, то целевые уровни гликемии натощак изменены с 70–130 мг/дл до 80–130 мг/дл с целью отражения новых данных по сравнению средних уровней глюкозы крови с показателем гликозилированного гемоглобина (табл. для американцев азиатского происхождения) и имеющих один или более из дополнительных факторов риска сахарного диабета. Для всех пациентов, особенно имеющих повышенную массу или ожирение, тестирование должно начинаться в возрасте 45 лет. (С) Для выявления СД использование значений Hb A1c, ГПН или двухчасовой глюкозы плазмы крови в нагрузочном тесте с 75 г глюкозы является приемлемым. (B) У пациентов с СД необходимо выявление и, при необходимости, лечение других факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). (B) Необходимость проведения тестов для выявления СД 2 типа должна рассматриваться у детей и подростков, имеющих избыточную массу тела или ожирение, а также для тех, у кого имеется 2 и более риск-факторов развития диабета. (Е) Свой последний консенсус по коррекции гипергликемии у пациентов с сахарным диабетом 2 типа ADA и EASD опубликовали в 2012 г. Он существенно отличался от предыдущего согласительного документа 2009 г. и поэтому был представлен как новый консенсус, а не обновление. Ключевым посылом предыдущего консенсуса стал пациент-ориентированный подход к ведению больных СД 2 типа, подразумевающий индивидуализацию целей и схем терапии, а также максимальное привлечение пациентов к принятию клинических решений. Он дает достаточно большую свободу врачу в выборе сахароснижающих средств и их комбинаций (табл. Принцип ориентированности на пациента сохраняется и в обновленном консенсусе. Следует подчеркнуть, что это не новый согласительный документ, а обновление консенсуса 2012 г. с включением в него некоторых новых данных, полученных в недавних клинических исследованиях. Кардинальных изменений не претерпели ни подход к определению целей терапии, ни алгоритм лечения. Метформин сохраняет свои позиции в качестве оптимального средства стартовой монотерапии и базового препарата в комбинированных схемах лечения сахарного диабета 2 типа. Ключевое место метформина в алгоритме лечения СД 2 типа, по данным экспертов во всем мире, обусловлено его благоприятным профилем безопасности, нейтральностью в отношении массы тела, потенциальным благоприятным влиянием на сердечно-сосудистые исходы и, что немаловажно, относительно низкой стоимостью. Многие практикующие врачи считают целесообразным назначение метформина даже при расчетной скорости клубочковой фильтрации (СКФ) . Метформин, если не противопоказан и хорошо переносится, является предпочтительным начальным фармакологическим средством для лечения диабета 2-го типа. (А) У пациентов с впервые выявленным сахарным диабетом 2-го типа и наличием выраженных симптомов и/или значительно повышенным уровнем глюкозы в крови или Hb A1c рассмотрите вопрос о назначении инсулинотерапии (с дополнительными медикаментозными средствами или без них). (Е) Если при использовании инсулинонезависимой монотерапии в максимально переносимой дозе не удается достичь и поддерживать целевой уровень Hb A1с в течение 3 месяцев, добавьте второй пероральный препарат, агонист рецептора GLP-1 или базальный инсулин. (А) Пациентоориентированный подход должен быть использован для выбора фармакологического препарата. На принятие решения о выборе препарата влияют его эффективность, стоимость, возможные побочные эффекты, масса тела пациента, сопутствующие заболевания, риск гипогликемии и предпочтения пациентов. (Е) В современных рекомендациях целевой уровень диастолического артериального давления был повышен с 80 до 90 мм рт. ст., в то время как целевой показатель систолического АД остался прежним. Эксперты ADA пересмотрели рекомендации по применению статинов у лиц с СД с целью их согласования с рекомендациями Американского колледжа кардиологии (ACC) и Американской ассоциации сердца (AHA). Как и в рекомендациях ACC/AHA, в новом руководстве ADA сделан акцент на применении статинов, исходя из профиля риска, а не показателей липопротеинов низкой плотности. На основании последних исследований по терапии СД экспертами принята директива об обязательном применении статинов практически всем пациентам с сахарным диабетом. Исключением в этом вопросе являются лица в возрасте моложе 40 лет без других сердечно-сосудистых факторов риска и кардио-васкулярных заболеваний. По мере необходимости проводится мониторинг уровня липидов для оценки приверженности лечению. Показан ежегодный мониторинг уровня липидов у пациентов в возрасте моложе 40 лет, которые еще не начали прием статинов. В отличие от рекомендаций ACC/AHA, эксперты ADA не настаивают на обязательном применении калькулятора сердечно-сосудистого риска. В современных рекомендациях изменены граничные значения индекса массы тела (ИМТ) при проведении скрининга на предиабет и диабет среди лиц азиатского происхождения – 23 кг/м. Это изменение базируется на полученных недавно данных о повышении риска развития предиабета и диабета у лиц азиатского происхождения при меньших значениях ИМТ по сравнению с общей популяцией. В отношении физической активности в обновленном документе пациентам с СД рекомендуется не проводить в сидячем положении более 90 мин. При необходимости длительной работы в сидячем положении необходимо периодически вставать и делать небольшую разминку. Интересно, что эксперты ADA настоятельно не рекомендуют курение больным СД и не поддерживают применение электронных сигарет как альтернативы обычному курению либо способу облегчения зависимости. Были добавлены рекомендации по проведению иммунизации против пневмококковых заболеваний у лиц пожилого возраста. И, наконец, была выделена отдельная секция по ведению пациенток с сахарным диабетом во время беременности, которая обобщает информацию, ранее содержавшуюся по разным разделам. Контроль гликемии остается главным фокусом в ведении пациентов с СД 2 типа. Однако он всегда должен осуществляться на фоне комплексной программы по снижению кардиоваскулярного риска, включающей отказ от курения и внедрение других принципов здорового образа жизни, контроль артериального давления, липидоснижающую и в некоторых случаях – антиагрегантную терапию. В консенсусе ADA/EASD подчеркивается необходимость индивидуализации лечения СД 2 типа с сохранением баланса между преимуществами контроля гликемии и его потенциальными рисками, с учетом побочных эффектов сахароснижающих препаратов (особенно гипогликемии), возраста и общего состояние здоровья пациента. стало разделение факторов на потенциально модифицируемые и немодифицируемые. Такие факторы, как отношение пациента к лечению и прилагаемые им усилия, доступ к ресурсам здравоохранения и системам поддержки, уникальны тем, что могут значительно улучшаться (или ухудшаться) с течением времени. Медицинским работникам следует поддерживать приверженность пациентов к терапии с помощью образовательных мероприятий, а также стараться оптимизировать медицинскую помощь с учетом финансовых возможностей пациента. Другие же факторы, такие как возраст, ожидаемая продолжительность жизни, сопутствующие заболевания, риски и последствия, связанные с побочными эффектами препаратов, более-менее постоянны. Самым существенным изменением в этом разделе стало появление нового класса сахароснижающих средств – ингибиторов натрийглюкозного котранспортера 2 типа (SGLT2). Результаты проведенных до настоящего времени исследований показали, что препараты этого класса снижают уровень Hb A1c в среднем на 0,5–1% по сравнению с плацебо. Важно подчеркнуть, что благодаря инсулиннезависимому механизму действия ингибиторы SGLT2 могут применяться на любой стадии СД 2 типа, в том числе при значительном снижении секреции инсулина. Дополнительные потенциальные преимущества ингибиторов SGLT2 включают умеренное снижение массы тела (примерно 2 кг со стабилизацией в течение 6–12 мес.) и устойчивое снижение систолического и диастолического артериального давления (примерно 2–4/1–2 мм рт. Среди побочных эффектов ингибиторов SGLT2 отметим, в первую очередь, повышение частоты урогенитальных инфекций, которые вполне предсказуемы, исходя из механизма действия этих препаратов. Кроме того, ингибиторы SGLT2 следует применять с осторожностью у пожилых лиц, а также у пациентов любого возраста, принимающих диуретики или имеющих признаки гиповолемии, поскольку характерный для этих препаратов диуретический эффект может вызвать дегидратацию. Некоторые изменения были внесены в описание тиазолидиндионов. В частности, после получения результатов недавних исследований были развеяны опасения относительно повышения риска рака мочевого пузыря на фоне их приема (в частности, пиоглитазона). Но в то же время, в консенсусе подчеркивается, что применение глитазонов может приводить к повышению массы тела, появлению периферических отеков, увеличению частоты сердечной недостаточности и риска переломов, преимущественно у женщин. Несколько расширились представления о преимуществах и рисках ингибиторов дипептидилпептидазы-4 (и ДПП-4). На основании результатов обсервационных исследований на эти препараты возлагались большие надежды в отношении снижения риска макроваскулярных осложнений диабета. Однако два масштабных контролируемых клинических испытания по изучению эффективности и безопасности саксаглиптина и алоглиптина показали, что и ДПП-4 не оказывают существенного влияния на общий сердечно-сосудистый риск, то есть не повышают и не снижают его. Следует, правда, отметить, что продолжительность этих исследований была относительно небольшой (1,5–2 года), поэтому эти выводы касаются средне-, а не долгосрочной перспективы. В консенсусе отмечено, что в группе и ДПП-4 было зарегистрировано повышение частоты госпитализаций по поводу сердечной недостаточности. Еще длятся несколько исследований по изучению эффективности и безопасности и ДПП-4, и до получения их результатов у пациентов с сердечной недостаточностью данный класс препаратов следует использовать с осторожностью или вообще не применять. Что касается панкреатической безопасности и ДПП-4, то в консенсусе отмечено, что недавние результаты нескольких крупных контролируемых исследований не показали статистически значимого повышения частоты патологии поджелудочной железы на фоне терапии и ДДП-4. В тех случаях, когда метформин противопоказан или имеется его непереносимость, может быть использован один из препаратов второй линии. Стартовая комбинированная терапия с применением метформина и препарата второй линии может обеспечить более быстрое достижение целевых значений Hb A1c, чем последовательная интенсификация терапии. Такой подход может быть рассмотрен у пациентов с исходным уровнем Hb A1c, значительно превышающим целевой, у которых достижение контроля с помощью монотерапии маловероятно. Разумным критерием для такого назначения является уровень Hb A1c ³9% (³75 ммоль/моль). Но поскольку в настоящее время преимущества более быстрого достижения целевых значений Hb A1c (в течение недель и даже месяцев) не доказаны, своевременное последовательное назначение препаратов считается приемлемой альтернативой даже у пациентов с исходно высоким уровнем Hb A1c при условии тщательного мониторинга. Что касается комбинированной двойной и тройной терапии, то врачу предоставляется достаточная свобода выбора, однако требуется знание преимуществ и рисков доступных сегодня сахароснижающих средств, чтобы сделать оптимальный выбор в каждом конкретном случае. К сожалению, у некоторых пациентов гликемический контроль остается неудовлетворительным даже при использовании комбинации трех сахароснижающих препаратов. В таких случаях следует рассмотреть назначение базального инсулина, который обычно применяется в комбинации с метформином и иногда с дополнительным препаратом. В консенсусе-2015 уделено значительно большее внимание ведению пациентов с поздними стадиями СД, у которых бывает сложно достичь контроля гликемии. В частности, предлагается новый подход – комбинация агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (как короткодействующих, так и более новых лекарственных форм для применения один раз в неделю) с базальным инсулином. В нескольких недавних исследованиях была показана эквивалентная или даже несколько более высокая эффективность такой комбинации по сравнению с добавлением прандиального инсулина при более низкой частоте гипогликемических состояний и снижении массы тела. Агонисты рецепторов ГПП-1 являются предпочтительными для больных с более выраженным ожирением и которые плохо переносят режим многократных инъекций инсулина. Пациентов, которые не ответили адекватно на добавление к базальному инсулину агонистов рецепторов ГПП-1, следует перевести на прандиальный инсулин в составе базально-болюсной схемы инсулинотерапии. У некоторых пациентов следует рассмотреть добавление ингибиторов SGLT-2, что может улучшить контроль гликемии и снизить потребность в инсулине, особенно при ожирении и выраженной инсулинорезистентности, нуждающихся в высоких дозах инсулина. Более старым вариантом является добавление тиозолидиндионов (обычно пиоглитазона), которые также обладают инсулиносберегающим эффектом и могут приводить к дополнительному снижению уровня Hb A1c, но при этом способствуют прибавке веса, вызывают задержку жидкости и повышают риск развития сердечной недостаточности. Таким образом, на данной стадии заболевания тиозолидиндионы можно применять в низких дозах и только при условии тщательного мониторинга пациента. Определенную роль при очень высоких ежедневных дозах инсулина, играют концентрированные инсулины, позволяющие уменьшить объем инъекции. Однако их назначают с осторожностью при тесном взаимодействия с пациентом. При невозможности достижения целевых уровней гликемии, несмотря на использование сложных схем лечения, стоит пересмотреть целевые показатели Hb A1c или же (у пациентов с морбидным ожирением) рассмотреть возможность применения бариатрической хирургии. При переходе подростков во взрослую службу медицинские работники и их семьи должны осознавать многочисленные сложности (B) и готовить развивающихся подростков по крайней мере за 1 год до этого перехода. Как педиатры, так и работники взрослой медицинской службы должны оказывать содействие в обеспечении всесторонней поддержки и обращения к соответствующим ресурсам подростковой и взрослой помощи.

Next

Грипп симптомы, лечение, формы, причины, диагностика, осложнения

Лечение сахарного диабета 2016

Характерными признаками заболевание является очень быстрое в течение часов нарастание симптомов. Лечение гриппа является комплексным, но всё же. В условиях нашей медицины и доступности интернета во многих вопросах приходится разбираться самому. Чтобы вы не запутались в обилии информации, предлагаю вам надежный и точный источник от специалиста. Поговорим о начальных симптомах и признаках сахарного диабета у взрослых, какие бывают первые проявления на коже и в других органах начинающегося заболевания. Я очень надеюсь, что после прочтения статьи вы получите исчерпывающие ответы на свои вопросы. Ранние сигналы сахарного диабета могут появиться в любом возрасте. Вовремя распознать и начать лечение можно, только зная начальные проявления недуга. Уверена, что вы знаете о существовании разных типов сахарного диабета, например, диабета молодых и диабета взрослых или пожилых людей. В медицине их чаще разделяют на: сахарный диабет 1 или 2 типа. И хотя причины появления этих типов диабета разные, но первичные проявления одинаковы и связаны с действием повышенного уровня глюкозы в крови. Имеется различие в скорости появления 1 или 2 типа сахарного диабета, степени выраженности, но основные симптомы будут одни и те же. Сахарный диабет 1 типа, который связан с абсолютным дефицитом гормона инсулина, как правило, появляется остро, резко, быстро переходит в состояние кетоацидоза, что может привести к кетоацидотической коме. Об этом я уже более подробно писала в своей статье «Причины сахарного диабета у детей? Сахарный диабет 2 типа, который часто вызывается нечувствительностью к инсулину, может длительное время протекать практически бессимптомно. Когда при этом типе в результате истощения резервов поджелудочной железы развивается нехватка гормона инсулина, то проявление диабета становятся более выраженным, что заставляет обращаться за медицинской помощью. Но к этому моменту, к сожалению, уже успели развиться основные сосудистые осложнения, порой необратимые. Узнайте какие признаки сахарного диабета 2 типа у мужчин, чтобы своевременно предотвратить осложнения. к содержанию Рассмотрим самые частые и основные проявления сахарного диабета у взрослого человека. к содержанию Люди начинают жаловаться на сухость и металлический вкус во рту, а также жажду. Одним из первых знаков сахарного диабета считают частое мочеиспускание, которое может усиливаться в ночные часы. Дело в том, что при превышении уровня сахара в крови в среднем выше 10 ммоль/л, он (сахар) начинает переходить в мочу, уводя за собой воду. Поэтому пациент много и часто мочится, организм обезвоживается, и появляются сухость слизистых и жажда. Отдельная статья «Симптомы сахарного диабета 1 типа» — рекомендую прочитать. к содержанию У некоторых людей отмечается повышенный аппетит и чаще всего хочется больше углеводов. к содержанию Следующий сигнал сахарного диабета, который появляется одним из первых, — это зуд кожи, особенно промежности. Человек с сахарным диабетом часто подвержен инфекционным заболеваниям кожи: фурункулезам, грибковым заболеваниям. Врачами описано более 30 видов дерматозов, которые могут возникать при диабете. Их можно разделить на три группы: Диабетическая дерматопатия — самое частое кожное проявление при сахарном диабете, которое проявляется папулами на передней поверхности голени, коричневатого цвета и размером 5-12 мм. Со временем они превращаются в пигментированные атрофические пятна, которые могут бесследно исчезать. На фото ниже признаки диабета на коже в виде дермопатии. Диабетический пузырь или пузырчатка возникает довольно редко, в качестве проявления сахарного диабета на коже. Он возникает спонтанно и без покраснения на пальцах, кистях и стопах. Ксантома возникает при нарушении липидного обмена, которое часто сопровождает диабет. Пузыри бывают разных размеров, жидкость прозрачная, не инфицированная. Кстати, основную роль играют повышенные триглицериды, а не холестерин, как считают некоторые. На сгибательных поверхностях конечностей развиваются бляшки желтоватого цвета, кроме этого эти бляшки могут образовываться на лице, шее и коже груди. Для него характерна очаговая липидная дистрофия коллагена. Чаще возникает при 1 типе диабета задолго до начала явных признаков. Заболевание может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего в возрасте от 15 до 40 лет и преимущественно у женщин. Наблюдаются крупные очаги поражения на коже голеней. Начинается с синюшно-розовых пятен, которые потом разрастаются в овальные, четко очерченные индуративно-атрофические бляшки. центральная часть слегка западает, а край возвышается над здоровой кожей. Иногд в центре возникает изъязвление, которое может болеть. Применяют мази улучшающие микроциркуляция и липидный обмен. Часто помогает введение в пораженную зону кортикостероидов, инсулина или гепарина. Кожный зуд, а также нейродермит может возникать задолго до самого появления диабета. Исследования показывают, что может пройти от 2 месяцев до 7 лет. Многие считают, что при явном сахарном диабете зуд кожи является обычным делом, но как оказалось, что наиболее интенсивный и упорный при скрытой форме диабета. Чаще всего чешутся складки живота, паховые области, локтевые ямки и межъягодичная впадина. Встречается по большей части у пожилых людей и очень полных пациентов. Локализуется в крупных складках кожи, между пальцами рук и ног, на слизистых полости рта и гениталий. Сначала в складке появляется белая полоска слущивающегося рогового слоя, затем присоединяется появления трещин и эрозий. Эрозии гладкие в центре синюшно-красного цвета, а по периметру белый ободок. Вскоре около главного очага появляются так называемые «отсевы» в виде пустул и пузырьков. Они встрываются и тоже превращаются в эрозии, склонные к слиянию процесса. Подтверждение диагноза простое — положительный посев на кандидоз, а также визуальное определение грибов при микрокопическом исследовании. Лечение заключается в обработке пораженных участков спиртовыми или водными растворами метиленовой синьки, бриллиатовой зелени, жидкостью Кастеллани и мазями, содержащие борную кислоту. Также назначаются антимикотические мази и препараты внутрь. Лечение продолжается до полного исчезновения измененных участков и в течении еще одной недели для закрепления результата. к содержанию Одним из явных симптомов начинающегося диабета могут быть проблема с зубами, а также частые стоматиты и пародонтоз. Эти проблемы возникают на фоне обсеменения дрожжевыми грибами рода Кандида, а также увеличении числа популяции патогенной флоры во рту из-за снижения защитных свойств слюны. к содержанию Также симптомом диабета можно считать снижение остроты зрения. Это связано с появлением глюкозы в жидких средах глаза. Обычно после нормализации уровня сахара острота зрения возвращается в норму. к содержанию Среди признаков диабета может быть либо похудание, либо, наоборот, набор веса. Резкое и не объяснимое снижение веса случается при абсолютном дефиците инсулина, который имеет место быть при 1 типе диабета. При 2 типе диабета собственного инсулина более чем достаточно и человек со временем вес только набирает, потому что инсулин играет роль анаболического гормона, который стимулирует запасание жира. к содержанию В связи с нарушением обмена углеводов у человека возникает ощущение постоянной усталости. Снижение работоспособности связано и с голоданием клеток, и с токсическим воздействием избыточного сахара на организм. Вот такие изначальные признаки сахарного диабета существуют, причем порой неважно какого типа этот диабет. Различие будет только в скорости нарастания этих симптомов и степени выраженности. Как лечить и вылечить сахарный диабет, читайте в следующих статьях, следите за обновлениями. Если вы до сих пор еще не снами, то рекомендую подписаться на обновления блога, чтобы получать только полезную и интересную информацию прямо на почту.

Next

Лечение сахарного диабета 2016

Сахарный диабет — сложное системное заболевание, вызванное абсолютным или относительным дефицитом гормона инсулина, вследствие чего в организме развивается. Сахарный диабет. Автор Среда, Декабрь, . Средства лечения различны в зависимости от типа заболевания. Сахарный диабет - заболевание, которое требует особого подхода и внимания. При сахарном диабете контроль содержания сахара в крови становится одной из первостепенных задач пациента и его лечащего врача. Что должен знать пациент, какие правила ему предстоит соблюдать и на что обращать внимание, чтобы поддерживать здоровье в сложившихся обстоятельствах? Сахарный диабет — сложное системное заболевание, вызванное абсолютным или относительным дефицитом гормона инсулина, вследствие чего в организме развивается нарушение углеводного обмена, в частности угнетается утилизация тканями глюкозы. Первый признак диабета — повышение содержания в крови глюкозы (гипергликемия) и как следствие этого — выделение ее с мочой (глюкозурия). Одновременно или несколько позднее нарушаются и процессы обмена жиров, белков, водно-солевой баланс. Так формируется мощный шлейф гормонально-метаболических (обменных) изменений, который в конечном итоге может привести к так называемым поздним диабетическим осложнениям: развитию инфаркта миокарда, инсульта, тяжелых поражений сосудов сетчатки глаз, почек и других систем. Это ставит диабет в ранг острейших медико-социальных проблем, требующих неотложного решения. Установлено, что диабет чрезвычайно разнородное заболевание. Бывает, что он — лишь проявление основного заболевания. Это так называемый симптоматический диабет, сопутствующий, например, поражению эндокринных желез: щитовидной, поджелудочной, гипофиза, надпочечников. Такая форма диабета может быть вызвана и приемом некоторых лекарств. При успешном лечении основного заболевания исчезают и клинические проявления сахарного диабета. Истинный диабет делится на два основных типа: инсулино-зависимый (I тип), ранее называемый юношеским, и инсулино-независимый (II тип), или диабет взрослых. Диабет I типа возникает чаще у людей в возрасте до 30 лет, им страдают в среднем 10—15% от всего числа больных. Одна из причин развития диабета I типа— поражение вирусами бета-клеток островков Лангерганса поджелудочной железы, продуцирующих инсулин. У ряда пациентов выявлению диабета предшествуют вирусные заболевания, в частности эпидемический паротит (свинка), краснуха, вирусный гепатит. Ученые предполагают, что вирусы поражают бета-клетки поджелудочной железы только у тех, кто имеет наследственную предрасположенность к диабету. У многих диабет I типа представляет собой аутоиммунное заболевание, в основе которого лежит дефект иммунной системы организма. Используя разработанные в последнее время методы определения в крови особых белков — антигенов, можно установить, существует ли для данного человека риск развития диабета, вызванного нарушениями иммунной системы организма. Подавляющее большинство больных (около 85%) страдают инсулино-независимым (ІІ тип) сахарным диабетом. Причем из них примерно 15% имеют нормальную массу тела, остальные страдают ожирением. Иными словами, тучность и диабет почти всегда идут рука об руку. Причины развития диабета I и II типов принципиально различны. У страдающих диабетом I типа вследствие вирусной инфекции или аутоиммунной агрессии распадаются бета-клетки, продуцирующие инсулин, из-за чего развивается его дефицит со всеми драматическими последствиями. У больных диабетом II типа бета-клетки вырабатывают достаточное или даже повышенное количество инсулина, но ткани утрачивают свойство воспринимать его специфический сигнал. Если диабет сочетается с ожирением, то главная причина невосприимчивости тканей к инсулину состоит в том, что жировая ткань как своеобразный экран блокирует действие инсулина. Чтобы прорвать эту блокаду, бета-клетки начинают работать с повышенной нагрузкой, и в конечном итоге наступает их истощение, то есть относительная недостаточность переходит в абсолютную. Однако, и это очень важно подчеркнуть, инсулино-независимый диабет не переходит при этом в инсулино-зависимый. Но какова бы ни была первопричина возникновения диабета, в организме при этом замедляется превращение сахара, поступающего с пищей и содержащегося в крови, в животный крахмал гликоген, который откладывается в мышцах и печени. Увеличение содержания сахара в крови сопровождается усиленным выведением его с мочой. Выделение больших количеств жидкости из организма вызывает обезвоживание тканей, у больных возникает жажда; вместо полагающихся по норме 1,5—2 литров жидкости в сутки они выпивают до 8—10 литров. Соответственно увеличивается и количество мочи, то есть развивается порочный замкнутый круг. Наряду с повышенной жаждой нарастает общая слабость, появляются кожный зуд, сухость во рту. По мере развития диабета, как уже говорилось, нарушаются не только углеводный, но и жировой, и белковый обмен. В результате у больных сахарным диабетом снижается сопротивляемость многим, в том числе инфекционным заболеваниям, у них более тяжело и длительно протекают другие заболевания. Истинный дефицит инсулина или нарушенное восприятие его клетками замедляют не только превращение сахара в гликоген, но и сгорание глюкозы в тканях. Поэтому организму в качестве энергетического материала приходится использовать жир. Происходит интенсивный выход жирных кислот из жировых депо и активное их расщепление, что, в свою очередь, приводит к накоплению в крови и тканях так называемых кетоновых тел: ацетона, ацетоуксусной и бета-оксимасляной кислот. Повышенное содержание кетоновых тел в крови вызывает отравление организма и прежде всего центральной нервной системы, а это способствует развитию тяжелого осложнения диабета — диабетической комы. У пациента нарушаются жизненно важные функции, в том числе кровообращение и дыхание, и, если вовремя не принять мер, он может погибнуть. Главная цель лечения больного любой формой диабета — снизить содержание сахара в крови, нормализовать по возможности все виды обмена в организме, предупредить развитие тяжелых осложнений. Средства лечения различны в зависимости от типа заболевания. Страдающим инсулино-зависимым (I типом) диабета необходимы инъекции инсулина. Больным II типом диабета назначают сахароснижающие препараты; иногда удается нормализовать сахар в крови одной только диетой. Диетотерапия — это краеугольный камень в лечении больных сахарным диабетом независимо от его клинической формы. Каждому пациенту с учетом массы его тела, возраста, пола, физических нагрузок следует строго рассчитывать калорийность рациона, содержание в нем углеводов, белков и жиров, микроэлементов и витаминов. Этому мы также постараемся обучить наших пациентов. Благотворное влияние на состояние больного оказывает умеренная строго индивидуальная физическая нагрузка. В процессе выполнения физических упражнений происходит усиленное окисление в мышечной ткани глюкозы, поступающей из крови, а следовательно, уменьшается содержание сахара в крови. Вот почему страдающим диабетом в любом возрасте необходима физическая нагрузка. Рассчитать ее, составить комплекс упражнений поможет врач.

Next

Лечение сахарного диабета 2016

Медики из университета СанФранциско завершили первую фазу клинических испытаний, в рамках которого они успешно применили новую методику для лечения диабета первого типа, в рамках которой особые " перепрограммированные" иммунные клетки защищают инсулиновые клетки. Поэтому подбор санатория проводится обязательно с учетом сопутствующих заболеваний. Главная задача санаторно-курортного – предотвращение развития осложнений - микро- и макроангиопатий. Наиболее грозным проявлением макроангиопатии является инфаркт миокарда. Профильные санатории располагают различными природными лечебными ресурсами, что является их главным преимуществом перед клиниками. В наших санаториях, предлагающих пока относится к числу неизлечимых заболеваний, однако не стоит считать этот диагноз приговором. Специалисты компании «Ваш курорт» помогут подобрать Вам санаторий для эффективного лечения сахарного диабета I и II типов с учетом длительности заболевания и имеющихся осложнений.

Next

Лечение сахарного диабета 2016

Народное лечение диабета. Сегодня мы поговорим о лечении сахарного диабета. в. Обзор посвящен обоснованности применения препарата таурин у больных сахарным диабетом типа 2. С.) По данным Фремингемкого исследования у 14% мужчин и 26% женщин с ХСН имеется сопутствующий сахарный диабет [1]. Самара, Россия Введение Сахарный диабет остается одной из важнейших медико-социальных проблем для здравоохранения практически всех стран. Приведены данные многочисленных экспериментальных и клинических исследований, продемонстрировавших положительное влияние таурина. В нескольких обсервационных исследованиях было показано, что сахарный диабет - фактор риска развития хронической сердечной недостаточности (ХСН) [2-4]. Распространенность сахарного диабета постоянно растет, и прогноз экспертов о том, что число больных диабетом за каждые последующие 12-15 лет будет удваиваться, по-видимому, оправдывается [1]. Режимы введения инсулина могут быть различными: от простых, стандартных режимов, до режимов интенсивной терапии, гибких, более сложных, требующих от больного участия в процессе лечения и соответствующей подготовки, включая самоконтроль уровня глюкозы в крови. Распространенность ХСН среди больных сахарным диабетом в несколько раз выше, чем в общей популяции [5]. В России количество только зарегистрированных больных приближается к 3 миллионам человек. Режимы, предусматривающие введение инсулина один раз в сутки, могут быть использованы при лечении больных диабетом 1 типа - инсулинзависимым сахарным диабетом (ИЗСД), однако они чаще применяются у больных диабетом 2 типа - инсулиннезависимым сахарным диабетом (ИНСД). У больных с сахарным диабетом по…Опубликовано в журнале: Международный Медицинский Журнал »» 6 / 2001 А. Профиль действия инсулина у больных, получающих…Российская Медицинская Академия последипломного образования, кафедра клинической фармакологии и терапии, г. ОГАНОВ от имени участников исследования ФГУ Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины Росмедтехнологий, 101953 Москва, Петроверигский пер., 10 First Results of Open Randomized Clinical Study of Acridilol in Combination Therapy of Patients With AH and Obesity or Type 2 diabetes Mellitus-Open Multicenter Clinical Study ACCORD S. Глитазоны могут назначаться только в случае необходимости замены препарата при…Опубликовано в журнале: ЭФ. Авторы пересмотренных рекомендаций считают, что терапия глитазонами может назначаться только тем пациентам, у которых выявляется непереносимость комбинированной терапии метформином и производными сульфонилмочевины. Саксаглиптин и алоглиптин – это…Опубликовано в журнале: «CONSILIUM MEDICUM», ТОМ №10, № 9, с. В силу эпидемического характера распространения, большой частоты развития сосудистых осложнений и высокого уровня смертности в 2006 г. В настоящее время число больных СД в мире превышает 246 млн человек. Ново Микс® 30 дважды в день эффективнее…Новые рекомендации по терапии сахарного диабета, Великобритания Применение глитазонов (тиазолидинидионов) в терапии пациентов с диабетом 2 типа будет ограничено согласно новым рекомендациям, опубликованным в Великобритании под редакцией Национального Института Качественной Клинической Практики (NICE). FDA добавляет новые предупреждения на этикетки соответствующих лекарств об этом новом риске. Никонова Эндокринологический научный центр Росмедтехнологий, Москва Сахарный диабет (СД) – одно из наиболее распространенных в мире заболеваний. Источник: «Fda.gov» Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) сообщило, что при сахарном диабете 2 типа лекарства, содержащие саксаглиптин и алоглиптин, могут увеличить риск сердечной недостаточности, особенно у пациентов, которые уже имеют сердечно-сосудистые или почечные заболевания. Однако история применения бигуанидов в эндокринологической практике…Предупреждение! 10, 101 990…Опубликовано на сайте: «FDA»; 6 апреля; 2016. Риск сердечной недостаточности может увеличиться из-за ингибиторов ДПП-4. На протяжении последних пяти лет это положение не подверглось изменению. Випидия Требования FDA к сердечно-сосудистой безопасности новых сахароснижающих препаратов В 2008 FDA повышает требования к сахароснижающим препаратам: препараты должны не только снижать уровень гликемии, но и обладать безопасным кардиологическим профилем Если при оценке сердечно-сосудистого риска в исследованиях 2 и 3 фазы для всех имеющихся или разрабатывающихся сахароснижающих препаратов верхняя граница двустороннего 95% ДИ для отношения рисков Опубликовано в журнале: «Эффективная фармакотерапия в эндокринологии » 2009, № 3, С. OGANOV, on Behalf of Study Participants Research Center for Preventive Medicine, Petroverigsky per. В 2006 году Международная федерация диабета приняла новые рекомендации по лечению сахарного диабета, в которых метформин был предложен в качестве препарата первой линии в сочетании с изменением образа жизни для стартового лечения [1]. Медико-социальное и экономическое значение СД типа 2 не ограничивается лишь числом случаев заболевания,… Поддубская На сегодняшний день метформин является одним из широко применяемых антидиабетических препаратов. В России количество зарегистрированных больных уже приближается к 3 млн человек, что составляет 2% от всего населения, и, как и во всем мире, доминирует СД типа 2. Бирюкова, Эндокринологический диспансер Департамента здравоохранения, Москва; МГМСУ Стремительное увеличение распространенности сахарного диабета (СД) - одна из глобальных проблем мирового здравоохранения.

Next

Лечение сахарного диабета 2016

Вне зависимости от разновидности сахарный диабет — тяжелое заболевание, связанное с нарушением усвоения глюкозы и приводящее к серьезным осложнениям. В последнее время медицина добилась значительных успехов в поиске подходящих методов лечения, от пересадки клеток. Как минимум 25% людей, страдающих диабетом, не знают о своем заболевании. Они спокойно занимаются делами, не обращают внимания на симптомы, а в это время диабет постепенно разрушает их организм. Начальный период игнорирования диабета может закончиться инфарктом, отказом почек, зрение падает или возникают проблемы с ногами. Реже случается так, что диабетик впадает в кому из-за повышенного сахара в крови, проходит через реанимацию, а потом начинает лечиться. На этой странице вы изучите важную информацию о признаках диабета. Здесь описаны ранние симптомы, которые легко “списать” на простуду или возрастные изменения. Примите меры вовремя, чтобы не допустить развития осложнений диабета. Если подозреваете, что у вас диабет, сравните свои симптомы с теми, которые описаны ниже. Если сахар оказался повышенный, то выполняйте пошаговую методику лечения диабета без голодной диеты, уколов инсулина и вредных таблеток. Потому что такие больные все равно попадают к врачу позже, но в более тяжелом состоянии. Большинство взрослых мужчин и женщин игнорируют ранние симптомы диабета у себя и своих детей. Если симптомы диабета наблюдаются у ребенка или молодого человека до 25 лет без избыточного веса, то, скорее всего, это диабет 1 типа. Если диабет у себя подозревает тучная или мужчина в возрасте старше 40 лет и с избыточным весом, то это, вероятно, диабет 2 типа. Точно определить, какой тип диабета, сможет врач — эндокринолог. Подробнее читайте статью «Диагностика диабета 1 и 2 типа«. Как правило, симптомы диабета 1 типа нарастают у человека быстро, в течение нескольких дней, и очень сильно. Часто больной внезапно впадает в диабетическую кому (теряет сознание), его экстренно отвозят в больницу и уже там диагностируют диабет. Перечислим симптомы диабета 1 типа: Чем младше ребенок, у которого начинается диабет, тем больше будут его симптомы отливаться от тех, которые наблюдаются у взрослых. Прочитайте подробную статью “Симптомы диабета у детей”. Это полезная информация для всех родителей и особенно для докторов. Потому что в практике детского врача диабет встречается очень редко. При диабете 2 типа состояние здоровья ухудшается постепенно. При диабете 1 типа — ожирение, как правило, отсутствует. Подробнее читайте в статье “Диагностика диабета 1 и 2 типа”. Сейчас мы объясним, почему при сахарном диабете у больных наблюдаются те или иные симптомы. Если вы будете понимать причинно-следственные связи, то сможете более успешно лечить и контролировать свой диабет. При диабете, по тем или иным причинам, в крови повышается уровень сахара (глюкозы). Организм пытается избавиться от нее — вывести с мочой. Он встает несколько раз за ночь — это характерный ранний симптом диабета. Но если концентрация глюкозы в моче будет слишком высокая — почки ее не пропустят. Чтобы “произвести” много мочи, организму нужно изрядное количество воды. При диабете глюкозы в крови много, но клетки не могут ее усваивать, потому что инсулина не хватает или он не эффективно действует. Поэтому клетки организма (кроме мозга) переходят на питание жировыми запасами. Когда организм расщепляет жиры, то появляются так называемые “кетоновые тела” (b-оксимасляная кислота, ацетоуксусная кислота, ацетон). Когда концентрация кетоновых тел в крови становится высокой — они начинают выделяться при дыхании, и в воздухе появляется запах ацетона. Появился запах ацетона в выдыхаемом воздухе — значит организм перешел на питание жирами, и в крови циркулируют кетоновые тела. Если при диабете 1 типа вовремя не принять меры (ввести инсулин), то концентрация этих кетоновых тел становится слишком высокой. В таком случае, организм не успевает их нейтрализовать, и изменяется кислотность крови. Показатель p H крови должен находиться в очень узких пределах (7,35…7,45). Если он хоть немного выходит за эти границы — наступает вялость, сонливость, снижение аппетита, тошнота (иногда рвота), не резкая боль в животе. Если из-за кетоацидоза человек впадает в кому — это опасное осложнение диабета, чреватое инвалидностью или смертью (7-15% летальных исходов). В то же время, мы призываем вас не бояться запаха ацетона изо рта, если вы взрослый человек и у вас нет диабета 1 типа. При лечении диабета 2 типа с помощью низко-углеводной диеты у пациента может развиться кетоз — повышение уровня кетоновых тел в крови и тканях. Это нормальное физиологической состояние, которое не оказывает токсического эффекта. Поэтому, несмотря на запах ацетона изо рта, человек чувствует себя нормально. В это время он избавляется от лишнего жира и сбрасывает вес. При диабете в организме человека не хватает инсулина, либо он действует не эффективно. Хотя глюкозы в крови более чем достаточно, клетки не могут усваивать ее из-за проблем с инсулином и “голодают”. Они посылают сигналы голода в мозг, и у человека повышается аппетит. Пациент хорошо ест, но углеводы, которые поступают с пищей, ткани тела усвоить не в состоянии. Повышенный аппетит продолжается до тех пор, пока не решится проблема с инсулином или пока клетки не перейдут на питание жирами. В последнем случае при диабете 1 типа может развиться кетоацидоз. При диабете содержание глюкозы повышено во всех жидкостях организма. Слишком много сахара выделяется в том числе и с потом. Грибки и бактерии очень любят влажную теплую среду с повышенной концентрацией сахара, которым они питаются. Добейтесь, чтобы уровень глюкозы в крови стал близким к норме — и ситуация с кожей и молочницей улучшится. Когда концентрация глюкозы в крови повышена — это оказывает токсичное действие на стенки кровеносных сосудов и все клетки, которые омываются притоком крови. Чтобы обеспечить заживление ран, в организме происходят много сложных процессов. Поскольку ткани подвергаются токсичному воздействию “лишней” глюкозы, то все эти процессы замедляются. Также создаются благоприятные условия для процветания инфекций. Добавим, что у женщин с диабетом кожа преждевременно стареет. В завершение статьи, хотим еще раз посоветовать вам побыстрее проверить уровень сахара в крови и обратиться к врачу-эндокринологу, если наблюдаете у себя или у своих близких симптомы диабета. Вылечить его полностью сейчас еще невозможно, но взять диабет под контроль и жить нормально — вполне реально.

Next

Лечение сахарного диабета 2016

Лечение сахарного диабета обсудят новосибирцы в Открытой школе здоровья февраля Открытая школа здоровья – февраля, в часов в Доме радио. Не забудьте о регистрации – это можно сделать по телефону редакции. ДИАКАТАЛОГ. февраля липчан приглашают на концерт оперной. Сахарный диабет 1 типа в основном поражает молодых людей. Пациенты нередко задаются вопросом, появляется ли новое в лечении диабета 1 типа? Разработанная вакцина совершенно инновационного действия. Вакцина блокирует выработку специфического иммунного ответа на клетки поджелудочной железы. Новая вакцина распознает клетки крови, которые поражают поджелудочную железу, не влияя на другие элементы. На протяжении трех месяцев 80 добровольцев участвовали в исследовании. В контрольной группе было установлено, что клетки поджелудочной железы способны самостоятельно восстанавливаться. Длительное применение вакцины приводит к постепенному снижению дозировки инсулина. Хочется отметить, что за время проведения клинических исследований осложнений не наблюдалось. Однако вакцинация малоэффективна у пациентов с большим стажем сахарного диабета. Научная лаборатория Массачусетса провела клинические испытания хорошо всем известной вакцины БЦЖ, которая используется для профилактики туберкулеза. Ученые сделали выводы, что после вакцинации снижается выработка лейкоцитов, которые способны поражать поджелудочную железу. Вместе с этим стимулируется выброс Т-клеток, которые защищают бета-клетки от аутоиммунной атаки. Наблюдая за пациентами, страдающими сахарным диабетом 1 типа, отмечен постепенный рост популяции Т-клеток, что имеет защитное действие. Со временем секреция собственного инсулина приходила к показателям нормы. Хороший результат для лечения диабета вызывает новейший биологический материал, способный обманывать собственную иммунную систему. После проведения двукратной вакцинации с интервалом 4 недели у пациентов отмечалось значительное улучшение состояния. Материал стал популярным благодаря ученым из Массачусетского и Гарвардского университета. Методика благополучно испытана на лабораторных животных и не имела побочных действий. Для проведения опыта заранее были выращены островковые клетки поджелудочной железы. Субстратом для них стали стволовые клетки, которые под влиянием ферментом трансформировались в бета-клетки. После получения достаточного количества материала островковые клетки инкапсулировали специальным гелем. Покрытые гелем клетки имели хорошую проницаемость для питательных веществ. Полученную субстанцию вводили подопытным лабораторным животным, страдающим сахарным диабетом, с помощью внутрибрюшинной инъекции. Готовые островки встраивались в поджелудочную железу. Со временем островки поджелудочной вырабатывают собственный инсулин, ограничиваясь от влияния иммунной системы. Однако продолжительность жизни внедренных клеток составляет шесть месяцев. Затем требуется новая подсадка защищенных островков. Регулярное введение островковых клеток, окутанных полимерной оболочкой, позволяет навсегда забыть об инсулинотерапии. Учеными планируется разработка новых капсул для островковых клеток с пролонгированным сроком жизни. Успех клинических испытаний станет толчком для поддержания длительной нормогликемии. Коричневый жир не влияет на возникновение ожирения. Причиной развития ожирения становится только белая жировая клетчатка, на этом и основывается механизм пересадки именно бурого жира. Первые новости в лечении сахарного диабета 1 типа пересадкой коричневого жира предоставили ученые Университета Вандербильта. Они пересаживали жировую клетчатку от здоровых лабораторных мышей подопытным экземплярам. Результат трансплантации показал, что 16 из 30 больных лабораторных мышей избавились от диабета первого типа. Ведутся разработки, позволяющие применение бурого жира у людей. Учитывая неоспоримые положительные результаты, это направление весьма перспективное. Возможно, именно эта методика пересадки станет прорывом в лечении сахарного диабета 1 типа. Первые новости о пересадке поджелудочной железы от здорового донора к человеку, страдающему сахарным диабетом, стали распространяться еще в 1966 году. Операция позволила пациенту достичь стабилизации сахаров. Однако пациент умер через 2 месяца от аутоиммунного отторжения поджелудочной железы. Для пересадки островковых клеток требуется материал, полученный от одного или нескольких доноров. Из крови они получают питательные вещества, вырабатывая инсулин. До конца функция поджелудочной железы не восстанавливается. Однако пациенты достигают стойкой компенсации заболевания. Донорская поджелудочная железа оперативным путем размещается справа от мочевого пузыря. Собственная поджелудочная железа при этом не удаляется. Частично она все же принимает участие в пищеварении. Противовоспалительные препараты и иммуносупрессоры применяются для лечения послеоперационных осложнений. Супрессивная терапия купирует агрессию собственного организма к донорскому материалу железы. Именно благодаря послеоперационному лечению большинство оперативных вмешательств оканчиваются успехом. При пересадке донорской поджелудочной железы существует высокий риск послеоперационных осложнений, связанный с аутоиммунным отторжением. Диабетик самостоятельно программирует прибор, выставляя параметры нужной инсулинотерапии. Ведь примерно 25% больных не подозревают о развитии серьезной патологии. Главный диабетолог Александр Короткевич рассказал, как лечить диабет раз и навсегда... Удачно проведенная операция навсегда избавляет пациента от инсулиновой зависимости. Инсулиновая помпа не избавляет пациента от введения инсулина. Помпа состоит из резервуара для препарата и катетера, который вводится в подкожную жировую клетчатку. В 2016 году известная компания Medtronik выпустила помпу для массового потребления. Лекарственное вещество получает организм непрерывно. Новая система простая в применении, обладает способностью к самостоятельному очищению катетера. Вскоре инсулиновая помпа станет доступной для широкого круга потребителей. Новые методы лечения вскоре заменят инъекции инсулина. Ежедневно ученые публикуют новости в клинических достижениях. В перспективе современные технологии позволят навсегда победить недуг. Статистика заболеваемости диабетом с каждым годом становится все печальнее! Российская диабетическая ассоциация заявляет, что каждый десятый житель нашей страны болен диабетом. Но жестокая правда заключается в том, что страшно не само заболевание, а его осложнения и тот образ жизни, к которому он приводит. Узнайте как избавиться от диабета и на всегда улучшить свое состояние с помощью...

Next

Диабет как вылечить диабет? лечение

Лечение сахарного диабета 2016

Диабет как вылечить диабет? лечение сахарного диабета дома или профилактика? как. За помощью в фитоцентр обращаются люди со всей России и стран ближнего и дальнего зарубежья, где они получают консультацию специалистов по конкретному заболеванию для составления индивидуальной схемы лечения с применением лекарственных препаратов растительного и животного происхождения. Ползунова, обладатель более 50-ти золотых, серебрянных и бронзовых медалей областных, региональных, российских и международных выставок, депутат ГО Карпинск 4 созывов по одномандатному округу, почетный гражданин ГО Карпинск. Орденом Почета "За заслуги в здравоохранении" с присуждением титула "Рыцарь Ордена" Французской международной ассоциации "Европейская организация здравоохранения" (OESP) за большой вклад в развитие здравоохранения и за выдающиеся фундаментальные и прикладные научные исследования в области медицины, дважды лауреат премии им. Занимается лечением человека с использованием лекарственного сырья растительного и животного происхождения более 30 лет. За уникальные работы по оздоровлению участников ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС и лиц к ним приравненных, сотрудников силовых структур, населения России и охрану природы награжден юбилейными медалями МВД и ФСБ России. Главный врач центра фитотерапии ООО «Диана», врач высшей квалификационной категории, автор и соавтор 14 научных печатных работ, в том числе двух патентов, на изобретение. Награждена 11 медалями областных, региональных, российских и международных выставок. За период работы ученых и специалистов ООО «Диана» на территории Свердловской области и других регионов РФ, был проведен значительный объем научно-исследовательских и практических работ. Одной из основных задач Центра является оздоровление будущих родителей до зачатия ребенка. Только здоровые родители могут зачать и родить здорового ребенка, а это будущее нашей страны. Ежегодно в фитоцентр за помощью обращается более 7000 человек из Российской Федерации, стран Ближнего и Дальнего Зарубежья. «Диана» занимается заготовкой и переработкой натурального лекарственного сырья с выпуском готовой продукции.

Next

Грипп симптомы и лечение вируса

Лечение сахарного диабета 2016

Грипп , симптомы и лечение основных штампов вирусных заболеваний текущего года в России вычислили специалисты. Что такое сахарный диабет Сахарный диабет Виды заболевания Симптомы сахарного диабета Действия пациента при сахарном диабете Диагностика сахарного диабета Лечение сахарного диабета Осложнения сахарного диабета Профилактика сахарного диабета Сахарный диабет – эндокринное заболевание, вызванное абсолютной или относительной нехваткой гормона инсулина, при которой развивается гипергликемия. Заболевание протекает в хронической форме и характеризуется нарушением не только углеводного, но и жирового, белкового, минерального и водно-электролитного обменов. В настоящее время доказано, что сахарный диабет развивается в результате генетической предрасположенности. Обнаружение ряда генетических вариаций, которые значительно чаще встречаются у диабетиков, позволило установить наследственную природу данного заболевания. Некоторые исследования показывают, что сахарный диабет первого типа наследуется с 3-7% вероятностью со стороны отца и с 8-10% вероятностью со стороны матери. Если же оба родителя болеют сахарным диабетом первого типа, то риск передачи его детям возрастает до 70%. Что касается сахарного диабета второго типа, то он наследуется с почти 80% вероятностью как со стороны матери, так и со стороны отца. Что касается предрасполагающих факторов развития сахарного диабета, то среди них выделяют: Различают сахарный диабет 1 и 2 типов. Патогенез сахарного диабета первого типа заключается в недостаточности секреции инсулина бета-клетками поджелудочной железы. Сахарный диабет второго типа развивается вследствие снижения чувствительности клеток к инсулину (инсулинорезистентность). Также различают гестационный сахарный диабет, возникающий во время беременности, и MODY-диабет, представляющий группу аутосомно-доминантных заболеваний, характеризующихся ухудшением секреторной деятельности бета-клеток поджелудочной железы. При обнаружении у себя хотя бы одного из вышеописанных симптомов следует немедленно обратиться к врачу и пройти все соответствующие исследования. При обнаружении сахарного диабета пациенту необходимо четко выполнять все рекомендации врача, касающиеся приема медикаментов и ограничений в питании. Сахарный диабет диагностируется с помощью проведения следующих лабораторных исследований: Главная цель лечения сахарного диабета – это снижение уровня глюкозы в крови. При сахарном диабете первого типа необходимы инъекции инсулина. При сахарном диабете второго типа, как правило, назначается сахароснижающие препараты и диетотерапия, которая рассчитывается с учетом массы тела пациента, пола и физических нагрузок. Острыми осложнениями сахарного диабета являются диабетический кетоацидоз, гипогликемия, гиперосмолярная кома, лактоцидотическая кома. К поздним осложнениям заболевания относятся: ретинопатии, диабетические микро- и макроангиопатии, полинейропатии, нефропатия, артропатии, диабетическая стопа, нарушение психики. Профилактика сахарного диабета заключается в избегании негативных факторов, способствующих развитию заболевания при существующей генетической предрасположенности. Своевременная коррекция веса существенно снижает вероятность развития сахарного диабета.

Next

Свиной грипп симптомы у человека, лечение, профилактика.

Лечение сахарного диабета 2016

Свиной грипп симптомы у человека, лечение, профилактика гриппа в России. Сложно распознать каким гриппом заболел человек, потому что в наше время. Исследование диабета является ключом к будущему для всех людей с диабетом. Ученые всего мира проводят исследования диабета через различные области медицины и принимают множество форм. Эти исследования включают в себя, попытку найти лекарство от диабета, улучшить лечение, управление и диагностику диабета, и облегчить повседневную жизнь людей страдающих диабетом. Читайте в этой рубрике о текущих исследованиях диабета, разработке методов лечения, и поиске лекарств от диабета. В новом исследовании нет доказательств того, что коровье молоко является причинным фактором развития диабета 1 типа. Исследователи пытались выяснить, что вызывает диабет 1 типа в течение многих лет. Согласно новому исследованию, люди подверженные риску развития диабета 2 типа могут снизить свой риск диагноза, больше общаясь. Голландское исследование показало, что одиночество, особенно у мужчин, может ... Новое исследование показало, что связь между диабетом 1 типа и астмой у детей более сложная, чем первоначально предполагалось. Финские ученые сообщили о результатах исследования, которые показали, что ... Согласно новому исследованию, увеличение уровня определенного белка в стволовых клетках крови, для того, чтобы иммунная система прекратила атаковать клетки инсулина в поджелудочной железе, может стать способом ... Недавнее исследование обнаружило белок, который играет ключевую роль в потере зрения у диабетиков, что может привести к улучшению лечения основной причины слепоты и может также иметь последствия для других ... Препараты, которые блокируют белок под названием HCN2, могут иметь потенциал для оказания столь необходимой помощи людям с диабетом, у которых хронические нервные боли. Пожилые люди страдающие диабетом 2 типа могут подвергаться повышенному риску переломов. «Переломы у пожилых диабетиков 2 типа являются очень важной проблемой ... У детей генетически подверженных развитию сахарного диабета 1 типа риск заболевания снижается, если они получают достаточно витамина D. Исследователи предполагают, что натрий, который мы обычно употребляем в виде соли, или хлорида натрия может увеличить риск диабета 2 типа и латентного аутоиммунного диабета у взрослых. Как чай, так и кофе имеют широкий спектр преимуществ для здоровья, но потребление кофеина может быть особенно полезным для женщин с диабетом. Недавние исследования показывают, что для этих людей одна ежедневная ... Ко всем методам лечения имеются противопоказания, необходима консультация врача!

Next

Новости о лечении сахарного диабета i

Лечение сахарного диабета 2016

Избыток сахара в организме приводит к ожирению, развитию сердечных заболеваний и сахарного диабета. Однако полностью исключить из рациона сладкое трудно. Есть позитивные стороны, сахар обеспечивает человека необходимой энергией для полноценной жизни, а исключение из пищи может. Медики из университета Сан-Франциско завершили первую фазу клинических испытаний, в рамках которого они успешно применили новую методику для лечения диабета первого типа, в рамках которой особые "перепрограммированные" иммунные клетки защищают инсулиновые клетки в поджелудочной железе от гибели. Ученые успешно завершили первую фазу клинических испытаний новой методики лечения диабета 1 типа при помощи особых иммунных клеток-"телохранителей", защищающих инсулиновые клетки в поджелудочной железе от атак со стороны других частей иммунитета, говорится в статье, опубликованной в журнале Science Translational Medicine. "Разработки доктора Блустоуна и его команды дают новую надежду для всех людей с диабетом первого типа и прочими аутоиммунными заболеваниями. Замена Т-клеток предотвращает появление и распространение диабета, освобождая меня и многих других людей от необходимости колоть инсулин каждый день и тревожных ожиданий, что у нас возникнут осложнения. Это действительно прорывное открытие", — заявила Мэри Руни (Mary Rooney), одна из участниц эксперимента. Для этого ученые разрабатывают методики, которые позволяют "натаскивать" часть иммунных клеток на борьбу с патогенами или на войну с самой собой в случае с аутоиммунными заболеваниями. Руни и дюжина других американцев, страдающих от диабета первого типа, участвовали в первых клинических испытаниях подобного типа, в рамках которого ученые вводили в их кровь множество "перепрофилированных" иммунных клеток, которых биологи заставили не атаковать, а защищать островковые клетки в поджелудочной железе, производящие инсулин. Данная методика была разработана Джеффри Блустоуном (Jeffrey Bluestone) из университета Калифорнии в Сан-Франциско(США) шесть лет назад, и успешно проверена на культурах клеток в пробирках и на мышах и других животных. В рамках этой экспериментальной методики лечения диабета ученые сначала забрали две пробирки крови у добровольцев, извлекли из них так называемые Т-клетки, управляющие работой других частей иммунной системы, и размножили их. Затем биологи меняют работу иммунных клеток таким образом, что они перестают атаковать инсулиновые клетки. Эти Т-клетки затем переливаются назад в кровь пациентов, где они начинают "переучивать" другие компоненты иммунной системы. Как показали клинические испытания, подобные клетки остаются живыми в крови диабетиков даже через год после проведения процедуры, что говорит об их безопасности для организма пациентов. Успешное завершение первого этапа клинических испытаний открыло дорогу для второй, более масштабной проверки данной методики лечения диабета, которую Блустоун и его коллеги проведут в ближайшее время вместе с фармацевтической компанией Caldarius Pharmaceuticals.

Next

Лечение сахарного диабета 2016

Касающиеся выбора сахароснижающих препаратов при лечении сахарного диабета типа и его сосудистых осложнений, добавлен раздел. ным федерального регистра СД в РФ на окончание г. состояло на диспансерном учете . млн. человек ,% на селения, из них % млн. СД типа. Причины, виды, признаки, лечение синдрома диабетической стопы. Какую обувь носить пациентам с диабетической стопой? Гликозилированный гемоглобин, ацетон в моче, фруктозамин в крови - нормы, причины повышения. Диабетическая гангрена стопы, когда нужна ампутация? Гипогликемия, кетоацидоз, гипергликемия - симптомы.

Next

Санаторий "Ессентукский" МО РФ / Лечение

Лечение сахарного диабета 2016

Приказ №н от г. показания и противопоказания к санаторнокурортному лечению.

Next

В лечении диабета начали применять новейший кубинский.

Лечение сахарного диабета 2016

В России в лечении больных сахарным диабетом стали использовать новейший кубинский препарат. Он применяется при синдроме диабетической стопы, который нередко.

Next