Инсульт на фоне сахарного диабета лечение. Инсульт сахарный диабет симптомы лечение. 2019-03-19 13:37

94 visitors think this article is helpful. 94 votes in total.

Симптомы и лечение сахарного диабета типа

Инсульт на фоне сахарного диабета лечение

Лечение сахарного диабета . на фоне. сахарного диабета типа. Сахарный диабет напрямую не является предпосылкой к инсульту, однако именно это эндокринное заболевание часто затрудняет терапию и реабилитацию после кровоизлияния в мозг. Больным диабетом (любого типа) важно знать о состояниях, которые способны окончиться инсультом. Наш мозг, как и любой другой орган, постоянно и непрерывно снабжается кровью. Что произойдёт, если мозговой кровоток нарушится или прекратится? Мозг останется без питательных веществ, включая кислород. И тогда мозговые клетки начинают отмирать, а функции поражённых участков мозга нарушаются. Какими будут последствия инсульта – никогда нельзя определить заранее. Всё зависит от участка мозга, который был поражён, возраста больного, его общего состояния и скорости, с которой оказана медицинская помощь. Возможны как полное или частичное восстановление организма, так и летальный исход. Повышение уровня сахара крови способно сильно осложнить инсульт. Многие врачи отмечали, что при гипергликемии задетый инсультом участок мозга увеличивался. Для диабетика это означает более тяжёлые последствия. Вернуться к содержанию На 100% точно установить диагноз может только врач. Медицине известны случаи, когда у диабетиков не сразу отличали инсульт от коматозного состояния. Случалось и другое – инсульт развивался именно на фоне комы. Если вы диабетик, предупредите окружающих о возможной опасности. Обращайте внимание на следующие симптомы: Вернуться к содержанию Если врач ведёт больного одновременно с инсультом и диабетом, он должен учесть стандартную терапию диабетика, рассчитать меры для реабилитации после инсульта и не допустить повторных нарушений мозгового кровообращения.

Next

Лечение сахарного диабета типа с помощь операции ЦЭЛТ

Инсульт на фоне сахарного диабета лечение

Речь пойдет только о диабете типа, или как его еще называют инсулиннезависимом сахарном диабете, развивающемся обычно уже в зрелом возрасте, и, как правило в % случаев, на фоне избыточной массы тела. Мы не будем касаться вопросов лечения сахарного диабета I типа, поскольку его. Высокое содержание сахара поражает стенки сосудов, поэтому инсульт при сахарном диабете — распространенное явление. Инсульт при диабете протекает тяжелее, нежели у обычных людей, это связано с тромбированием сосудов, холестериновыми бляшками и общей нагрузкой на все системы организма. Человеческий мозг нуждается в постоянных поставках кислорода для исправного функционирования всех структурных единиц. Он опоясан сеткой кровеносных сосудов, при закупоривании либо разрыве одного из них происходит гипоксия тканей. Прогнозы при этом будут неутешительными, после нескольких минут острой гипоксии, клетки начинают погибать. Инсульт при диабете классифицируется на 2 основные группы: Вернуться к оглавлению Сахарный недуг приводит ко множеству заболеваний, лечение которых осложняется особенностями организма. У пациентов нарушается водно-солевой баланс, особенно при 2 типе диабета. Это связано с тем, что молекулы глюкозы вытягивают тканевую жидкость, увеличивается объем мочи, что приводит к частым позывам. Организм больного становится обезвоженным, стенки сосудов грубеют, кровь начинает сгущаться и образовывать наросты на стенках и «пробки». Повышенный сахар приводит к атеросклеротическим изменениям сосудов, несоблюдение питания и излишний вес также чреват последствиями. Инсульт — это критическое состояние организма, при обнаружении одного и перечисленных симптомов нужно немедленно обратиться за помощью, ведь последствия могут быть необратимыми. Если вовремя начать лечение то пациента возможно вернуть к прежнему образу жизни. Заболевание имеет характерную симптоматику: Вернуться к оглавлению В медицинской практике используется одно проверенное лекарственное средство — t PA (тканевой активатор плазминогена), оно предназначено для купирования приступа. Не так давно появился еще один препарат PSD-95, который оказывает действие на «пробку», он не успел зарекомендовать себя, но известно, что препараты будущего смогут не только восстанавливать кровоснабжение, но и двигательную активность пораженных частей тела. Они эффективно справляется с тромбами, после введения препарата активные компоненты растворяют «кровяной сгусток» и восстанавливают кровоток. t PA эффективно применять в течение первых нескольких часов после приступа. Лекарство предназначено для ишемического приступа, также имеются противопоказания. Его нельзя применять при ушибах головы (кровоизлиянии, черепно-мозговых травмах) и после недавно перенесенных операций. Вернуться к оглавлению Существует и 2-й способ лечения — оперативный. Он заключается в удалении бляшки, которая преграждает поступление крови к головному мозгу, такой метод терапии применяют редко. Если заблокирована сонная артерия, что несет опасность жизни больного, то назначается ангиопластика. Лечебный массаж в комплексе с медикаментозной терапией позволит вернуть частичную дееспособность. В мире применяются и другие техники удаления тромбов, но их результативность неизвестна. Вернуться к оглавлению Диета после инсульта при сахарном диабете актуальная как для 1, так и для 2 типа. Сбалансированное меню — это вынужденная мера, которая позволяет восстановить организм и снизить риск повторного приступа. Диабетический стол номер 10 разработали с учетом особенных потребностей организма больного. В нем значительно уменьшены жиры и углеводы, также снижена энергетическая ценность суточного меню. Диета при инсульте в первые дни особенно строгая, может быть назначено зондовое кормление, а после — переход на пюреобразные блюда. Питание при инсульте: Часто возникают неврологические заболевания, которые требуют длительного лечения. Уровень смертности после перенесенных приступов постоянно растет. А также не стоит забывать, что на фоне инсульта есть вероятность развития заболеваний других органов — пневмония, заболевания сердца. Прогрессирующий инсульт характеризуется нарастающей симптоматикой, которая в конечном счете приведет к коме и смерти. В зависимости от типа заболевания, доктор назначит сахароснижающие препараты и диету. При лишнем весе будут введены дополнительные нагрузки с ежедневными кардионагрузками и лечебный массаж. Это поможет держать сердечно-сосудистую систему в тонусе и «кормить» кислородом органы и ткани. В этом случае прогноз может делать лишь доктор, отталкиваясь от состояния больного и процесса восстановления.

Next

Сахарный диабет - спутник инсульта

Инсульт на фоне сахарного диабета лечение

Развитию ишемического инсульта в некоторой мере способствует и экстравазальная компрессия области позвоночных артерий, возникающая в результате различного типа патологий и приводящая к изменениям позвонков. Артериальная гипертензия, сахарный диабет – эти факторы также способствуют. Таким образом, сегодня профилактика данного заболевания является довольно актуальной проблемой в обществе. Важно здесь также отметить, что смертность от него стоит на втором месте в мире после сердечно-сосудистых заболеваний и составляет около 20-40%. Если риск развития инсульта меньше 1,3% - поздравляем, Вы здоровы и не нуждаетесь в специализированном наблюдении, тем не менее постоянная диагностика и профилактика сердечно-сосудистых заболеваний Вам все же рекомендована. Если Ваш результат от 1,3% до 2,2% - Вам показано регулярное посещение кардиолога и невролога, и, хоть риск тромбоза не особо юольшой, специалист может назначить к примеру антикоагулянтную терапию. Если риск инсульта выше 2,2%-это сигнал, что Вам (возможно) нужно противотромбозное лечение. Необходимо как можно быстрее пройти диагностику МРТ головного мозга. Итак, первый риск развития инсульта скрывается в возрасте человека. Хотя инсульт стремительно молодеет, и новостью о том, что он произошел у молодого человека или подростка никого не удивишь, случались случаи удара у младенцев, причинами которых как правило были аневризмы головного мозга. Тем не менее у пожилых людей он встречается намного чаще. В возрасте 45-60 лет вероятность инсульта довольно-таки небольшая. Также важен здоровый и полноценный сон, хороший психологический климат, как дома, так и на работе, а также правильный режим между отдыхом и трудом. А вот у населения возрастом около 80 лет он случается у одного человека из четырех. Национальной Ассоциацией Инсульта Соединенных Штатов был разработан целый ряд рекомендаций по исключению возникновения инфаркта мозга, а именно:1. Всегда будьте в курсе своего артериального давления. Здесь важно понимать, что повышенное давление или же гипертензия главным образом предрасполагает к развитию мозговой поталогии. В том случае, когда верхнее значение все время насчитывает более 140, или же нижнее регулярно показывает более 90, необходимо пойти на консультацию к врачу.2. Мерцанием предсердий называют такое явление, при котором сердечные сокращения являются прерывистыми и нарушают функционирование работы сердца. Такие сокращения ведут к застаиванию крови в определенных отделах. Далее сокращения сердца приводят к тому, что эти сгустки попадают в кровоток, и могут нарушить мозговое кровообращение. Чтобы исключить данную патологию, хотя бы раз в год делайте ЭКГ и УЗИ сердца.3. Курильщикам нужно бросить курить Также профилактикой инсульта станет отказ от курения, у всех курильщиков возможность мозгового удара увеличена в два раза. А после избавления от данной пагубной привычки вы сразу снизите эту вероятность, и уже после пяти лет жизни без сигарет, риск возникновения инфаркта головного мозга будет наравне с некурящими людьми.4. Сократите употребление алкогольных напитков Если у вас не обнаружено каких-либо причин для исключения алкоголя, то один бокал вина или же пива в день не является фактором провоцирующем возникновение инсульта. Однако при этом важно понимать, что больший объем употребляемого алкоголя, повысит эту вероятность.5. Проверьте ваш уровень холестерина Как уже отмечалось, чрезмерное содержание "плохого" холестерина низкой плотности ЛПНП является важным предрасполагающим фактором в возникновении инсульта и инфаркта, в то время как ЛПВП не только безвреден, но и необходим организму для профилактики сосудистых заболеваний и выработки гармонов. Плохой холестерин содержится в колбасных изделиях, в сосисках, в масле и маргарине, в жирном мясе, во всех субпродуктах, т.е. Для снижения уровня ЛПНП нужно есть разнообразные продукты, в частности необходимо соблюдать специальную диету с обилием растительного и оливкового масла, жирной рыбы, морепродуктов, овощей, также можно применять разного рода медикаментозные препараты.6. При сахарном диабете строго придерживайтесь рекомендации врача Такое заболевание, как диабет крайне увеличивает возможность патологии, и поэтому нужно все время контролировать свое состояние, проходить диагностику и обследование. Только так вы сможете снизить вероятность нарушения мозгового кровообращения.7. Каждый день должны присутствовать минимальные физические нагрузки Так, ежедневно нужно уделять немного времени для занятий физкультурой. Пешая прогулка длительностью в полчаса каждый день также является хорошей профилактикой инсульта. Кроме прогулок, можно начать заниматься любым иным видом спорта, который наибольше подходит вам и вашему стилю жизни. Итак, первый риск развития инсульта скрывается в возрасте человека. Хотя инсульт стремительно молодеет, и новостью о том, что он произошел у молодого человека или подростка никого не удивишь, случались случаи удара у младенцев, причинами которых как правило были аневризмы головного мозга. Тем не менее у пожилых людей он встречается намного чаще. В возрасте 45-60 лет вероятность инсульта довольно-таки небольшая. Также важен здоровый и полноценный сон, хороший психологический климат, как дома, так и на работе, а также правильный режим между отдыхом и трудом. А вот у населения возрастом около 80 лет он случается у одного человека из четырех. Национальной Ассоциацией Инсульта Соединенных Штатов был разработан целый ряд рекомендаций по исключению возникновения инфаркта головного мозга, а именно:1. Всегда будьте в курсе своего артериального давления. Здесь важно понимать, что повышенное давление или же гипертензия главным образом предрасполагает к развитию мозговой поталогии. В том случае, когда верхнее значение все время насчитывает более 140, или же нижнее регулярно показывает более 90, необходимо пойти на консультацию к врачу.2. Мерцанием предсердий называют такое явление, при котором сердечные сокращения являются прерывистыми и нарушают функционирование работы сердца. Такие сокращения ведут к застаиванию крови в определенных отделах. Далее сокращения сердца приводят к тому, что эти сгустки попадают в кровоток, и могут нарушить мозговое кровообращение. Чтобы исключить данную патологию, хотя бы раз в год делайте ЭКГ и УЗИ сердца.3. Курильщикам нужно бросить курить Также профилактикой инсульта станет отказ от курения, у всех курильщиков возможность мозгового удара увеличена в два раза. А после избавления от данной пагубной привычки вы сразу снизите эту вероятность, и уже после пяти лет жизни без сигарет, риск возникновения инфаркта головного мозга будет наравне с некурящими людьми.4. Сократите употребление алкогольных напитков Если у вас не обнаружено каких-либо причин для исключения алкоголя, то один бокал вина или же пива в день не является фактором провоцирующем возникновение мозгового удара. Однако при этом важно понимать, что больший объем употребляемого алкоголя, повысит эту вероятность.5. Проверьте ваш уровень холестерина Как уже отмечалось, чрезмерное содержание "плохого" холестерина низкой плотности ЛПНП является важным предрасполагающим фактором в возникновении инсульта и инфаркта, в то время как ЛПВП не только безвреден, но и необходим организму для профилактики сосудистых заболеваний и выработки гармонов. Плохой холестерин содержится в колбасных изделиях, в сосисках, в масле и маргарине, в жирном мясе, во всех субпродуктах, т.е. Для снижения уровня ЛПНП нужно есть разнообразные продукты, в частности необходимо соблюдать специальную диету с обилием растительного и оливкового масла, жирной рыбы, морепродуктов, овощей, также можно применять разного рода медикаментозные препараты.6. При сахарном диабете строго придерживайтесь рекомендации врача Такое заболевание, как диабет крайне увеличивает возможность патологии, и поэтому нужно все время контролировать свое состояние, проходить диагностику и обследование. Только так вы сможете снизить вероятность нарушения мозгового кровообращения.7. Каждый день должны присутствовать минимальные физические нагрузки Так, ежедневно нужно уделять немного времени для занятий физкультурой. Пешая прогулка длительностью в полчаса каждый день также является хорошей профилактикой. Кроме прогулок, можно начать заниматься любым иным видом спорта, который наибольше подходит вам и вашему стилю жизни.

Next

Инсульт при сахарном диабете: последствия, диета и питание

Инсульт на фоне сахарного диабета лечение

Интоксикация головного мозга на фоне сахарного диабета. By. на фоне сахарного. лечение. Так же в группе риска люди болеющие сахарным диабетом и просто пожилые люди. Инсульт бывает двух типов: ишемический и геморрагический. Ишемический – это когда из-за закупорки тромбом или эмболом в сосудах головного мозга не получает достаточного питания и кислорода. Геморрагический инсульт – когда происходит разрыв сосуда в голове, вызывая внутреннее кровотечение. Этот процесс протекает быстро и сопровождается сильной болью. С месяца и до совершеннолетия у ребенка может болеть голова, сердце, он может неадекватно реагировать на различные ситуации. В этом случае поход к врачу-кардиологу незамедлителен. Существует несколько симптомов, по которым можно установить состояние человека, в предынсультном состоянии: Сахарный диабет с инсультом часто обсуждаются вместе т.к. одно осложняет течение и реабилитацию другого и наоборот. Дело в том, что, люди страдающие сахарным диабетом в 2.5 раза более подвержены инсульту. При длительном (более 15—20 лет) течении сахарного диабета многократно повышается риск развития ишемического типа удара. Нередко, особенно у пожилых больных, сахарный диабет не диагностируется, хотя может встречаться у 50% пациентов. Так же перенеся инсульт будучи больным сахарным диабетом, последствия вероятней будут более тяжёлыми, ишемический очаг тоже возрастет. При сахарном диабете снижен иммунитет, а значит возможны разные недуги. Симптомы диабета:-постоянна жажда: вы пьете до 3-5 литров жидкости в сутки;-сильный запах ацетона в выдыхаемом воздухе;-у заболевшего повышенный аппетит, человек ест, но все равно худеет;-человек часто писает, особенно по ночам;-порезы и раны плохо заживают;-кожа чешется, часто бывают грибки или прыщи. Все диабетики безусловно знают важность контроля уровня сахара крови, а при инсульте это особенно необходимо. В любом случае процесс реабилитации усугубится сахарным диабетом. Лечение проходит только под наблюдением врача в больницах. Лечение включает в себя три этапа: базисное лечение, специфические методы ишемического и геморрагического инсульта, реабилитация. Например, Урокиназа-Плазминоген• Антикоагулянты не дают образовываться новым сгусткам в сосудах. Будут назначены:• тромболитики – они помогают растворять сгустки, образовавшиеся в сосудах. Такими препаратами являются: варфарин и синкумар.• Нейропротекторы — защищают нервные клетки от патогенных факторов. У каждого из них своя задача в выздоровлении пациента. Они зависят от локализации очага в той или иной части головного мозга. Та часть мозга, которая отвечает за координацию движения, укажет на поражение мозжечка. И последствиями будут — нарушение координации движения. Поэтому придерживаясь таких профилактических действий как:• Постоянный контроль артериального давления.• Курение противопоказано• Умеренно активный образ жизни – приветствуется.

Next

Сахарный диабет и инсульт от патофизиологических.

Инсульт на фоне сахарного диабета лечение

Статья посвящена механизмам системного повреждения при сахарном диабете, многофак торности развития ишемического инсульта у пациентов с сахарным диабетом, особенностям течения инсульта и проблемам восстановления у этих больных. Рассмотрены неоднозначный подход к гипергликемии в. Патологический процесс затрагивает все нервные волокна: чувствительные, двигательные и вегетативные. В зависимости от степени поражения определённых волокон наблюдаются различные варианты диабетической нейропатии: сенсорная (чувствительная), сенсо-моторная, вегетативная (автономная).

Next

Гангрена ноги - признаки, причины, вопросы, лечение без ампутации

Инсульт на фоне сахарного диабета лечение

В целях поддержания нормального уровня глюкозы крови при лечении осложнени. Сахарный диабет – это, прежде всего, угроза для сердца и кровеносных сосудов. Не зря же. Разрыв сосудов головного мозга на фоне артериальной гипертензии вызывает геморрагический инсульт. Ишемический инсульт – это острого типа нарушение мозгового кровообращения, возникающее из-за недостаточности поступления к определенному участку мозга крови или к полному прекращению этого процесса, кроме того, при нем происходит повреждение ткани мозга в комплексе с его функциями. Ишемический инсульт, симптомы которого, равно как и само заболевание, наиболее часто отмечаются в числе самых распространенных видов цереброваскулярных заболеваний, является причиной последующей инвалидности и нередко летального исхода. Один из наиболее важных механизмов патогенетического характера развития рассматриваемого состояния заключается в сужении просвета интракраниальных сосудов или магистральных артерий в результате атеросклероза. Постепенному процессу эволюции этой бляшки сопутствует процесс увеличения ее размеров, что происходит из-за оседания непосредственно на ней форменных элементов. Одновременно с этим сужению подвергается сосуд, что зачастую доходит до достижения им уровня либо критической формы стеноза, либо абсолютной окклюзии. Чаще всего атеросклеротические бляшки формируются в областях бифуркации (разветвления) крупных сосудов. Просвет церебральных артерий сужается под влиянием воспалительных заболеваний, в подавляющем большинстве случаев отмечается и актуальность врожденных аномалий в строении мозговой сосудистой системы. Развитию ишемического инсульта в некоторой мере способствует и экстравазальная компрессия области позвоночных артерий, возникающая в результате различного типа патологий и приводящая к изменениям позвонков. Артериальная гипертензия, сахарный диабет – эти факторы также способствуют поражению артериол и мелких артерий. За счет наличия в организме человека весьма мощной системы, обеспечивающей коллатеральное кровообращение, имеется возможность поддержания в достаточной мере высокого уровня мозгового кровотока, причем даже в тех ситуациях, когда речь идет об актуальности серьезного поражения одной и даже двух артерий магистрального типа. Если же речь идет о случае с множественным поражением сосудов, то здесь уже подобные компенсаторные возможности не настолько мощны, как это требуется, а потому создаются все те предпосылки, в результате которых развивается ишемический инсульт. Увеличивается риск его возникновения в случае нарушения ауторегуляции (способности церебральных сосудов к обеспечению требуемого кровоснабжения на фоне условий, приводящих к изменениям уровня артериального давления). Что касается основных факторов риска, способствующих нарушению мозгового кровообращения и, соответственно, ишемическому инсульту, то среди них можно выделить следующие: Ишемические инсульты (ИИ) могут быть приравнены к различным вариантам их классификации, что определяется исходя из их клинических особенностей и особенностей этиопатогенетических, а также из зоны их локализации. Ишемические инсульты, чьи особенности определяются исходя из темпов формирования, характеризующих неврологический дефицит, а также исходя из их продолжительности: Клиника данного заболевания характеризуется симптомами, возникающими на фоне внезапно выпадающей функции в том или ином отделе головного мозга под воздействием той или иной специфики факторов, рассмотренных выше. Собственно ишемический инсульт, симптомы которого проявляются у больного, напрямую определяется тем из отделов, который и был подвержен поражению. Подавляющая часть симптоматики при ишемическом инсульте заключается в речевых нарушениях, а также нарушениях чувствительных и двигательных. Помимо этого, отразиться течение процесса может и на зрении (по одной из сторон). Проявляются в неловкости движений и в их слабости, сосредотачиваемой с одной стороны тела. Слабость в конечностях также может развиться и в двустороннем виде. Дополнительно отмечаются нарушения глотания и координации. Изменениям подлежит чувствительность с одной из сторон тела, данное проявление может быть полным или частичным.

Next

Геморрагический инсульт при сахарном диабете типа 2 – тема научной статьи по медицине и здравоохранению читайте бесплатно текст научно-исследовательской работы в электронной библиотеке КиберЛенинка

Инсульт на фоне сахарного диабета лечение

В чем заключается лечение инсульта? Единственным разрешенным Управлением по контролю. У больных сахарным диабетом более тяжелое, чем в контрольной группе, отмечены выраженные расстройства сознания, глазодвигательные, бульбарные нарушения, глубокие двигательные расстройства. Введение в диабетологию: руководство для врачей / И. Достоверно чаще наблюдалось развитие вторичного стволового синдрома, прорыв крови в желудочки. При компьютерной томографии головного мозга выявлены постинсультные лакунарные кисты, явления лейкоареоза, атрофия головного мозга. Ермолаева ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ ТИПА 2 Аннотация. Летальность в исследуемой группе выше, чем в контрольной. Проведено обследование 34 больных с геморрагическим инсультом и сахарным диабетом типа 2 и 50 больных контрольной группы с геморрагическим инсультом без диабета. Течение геморрагического инсульта у больных сахарным диабетом более тяжелое, чем в контрольной группе, отмечены выраженные расстройства сознания, глазодвигательные, бульбарные нарушения, глубокие двигательные расстройства. Достоверно чаще наблюдалось развитие вторичного стволового синдрома, прорыв крови в желудочки. При компьютерной томографии головного мозга выявлены постинсультные лакунарные кисты, явления лейкоареоза, атрофия головного мозга. Летальность в исследуемой группе выше, чем в контрольной. Руководство по цереброваскулярным заболеваниям : пер с англ. Ключевые слова: геморрагический инсульт, сахарный диабет типа 2, клинические проявления, артериальная гипертензия. The examination of 34 patients with apoplectic shock and II type diabetes mellitus and 50 patients of control group with apoplectic shock without II type diabetes mellitus has been carried out. The hypertension, cerebral atherosclerosis, cardio ischemia, adiposity, repeated strokes were for certain more often. The course of apoplectic shock with II type diabetes is more serious, than in control group, and marked disorders of consciousness, oculomotor and bulbar abnormalities, deep dyskinesia were noticed. For sure we more often observed the development of secondary stem syndrome, blood penetration into ventricles. Computerized tomography of brain showed postapoplectic lacunar cysts, leukoaraiosis developments, cerebral atrophy. Case mortality in the group under investigation is higher, than in the control one. Поражение нервной системы при сахарном диабете (клиника, патогенез, лечение) / В. Keywords: apoplectic shock, II type diabetes mellitus, clinical presentation, hyper-tention. Введение Среди сосудистых заболеваний головного мозга наиболее распространенным и тяжелым по своим последствиям является инсульт [1]. По данным международных мультицентровых исследований соотношение ишемического и геморрагического инсультов составляет в среднем 80-85 % и 15-20 %. В настоящее время на земном шаре сахарным диабетом страдают более 120 млн человек [2-4]. Удельный вес больных диабетом типа 2 составляет около 80-90 % [5]. Повышенная концентрация глюкозы в крови на фоне артериальной гипертензии увеличивает вероятность мозгового инфаркта, субарахноидального кровоизлияния и геморрагического инсульта, а выраженная гипергликемия может способствовать трансформации ишемического очага в геморрагический [7]. По литературным данным клиническими особенностями геморрагического инсульта являются: очень высокая смертность, выраженная декомпенсация диабетических обменных наруше- ний, часто длительные коматозные состояния. Летальность при мозговом инсульте у больных диабетом составляет 40,3-59,3 % и достигает при кровоизлиянии 70-100 % [8]. Несмотря на то, что по литературным данным влияние сахарного диабета на развитие, течение и прогноз инсультов признается, описание особенностей клиники, рекомендации по лечению практически отсутствуют. Early hemorrage growth in patients with intracerebral hemorrhage / Th. Поэтому изучение особенностей клинического течения острых нарушений мозгового кровообращения у больных сахарным диабетом имеет большое значение, но недостаточно освещено в литературе. Геморрагический инсульт (ГИ) составляет около 10 % от общего числа всех форм инсультов и обусловливает высокую летальность и высокий уровень инвалидизации выживших больных [9]. Литературные данные свидетельствуют об увеличении при сахарном диабете частоты ишемических инсультов и относительной редкости церебральных кровоизлияний. Между тем, артериальная гипертензия (АГ) является важным фактором риска развития ГИ, и у больных сахарным диабетом (СД) отмечается в два раза чаще, чем у лиц без диабета [10]. Почти у 80 % больных СД типа 2 АГ предшествует диабету, сочетается с гиперинсулинемией и резистентностью к инсулину, которые являются обязательными компонентами метаболического синдрома [11, 12]. Имеется достаточно мало работ, касающихся изучения клинических особенностей геморрагического инсульта при сахарном диабете: течения острого периода, прогноза, летальности, эффективного лечения. Целью настоящего исследования является изучение особенностей течения геморрагического инсульта при сахарном диабете типа 2, улучшение диагностики, рационального лечения и профилактики геморрагических инсультов с учетом эндокринных факторов и с использованием средств воздействия на эндокринные нарушения. Материал и методы исследования Группа больных с геморрагическим инсультом и сахарным диабетом составила 34 человека, контрольная группа - 50 человек. Изучали особенности дебюта инсульта, его основные клинические характеристики, определяли тип и причину инсульта. При поступлении в стационар уровень расстройства сознания оценивали по шкале комы Глазго, выраженность неврологического дефицита при поступлении и в динамике процесса - по Скандинавской шкале и шкале Оргогозо, функциональное состояние после инсульта (степень тяжести инсульта) - по шкале «Индекс Бартела» [9]. Факторы риска сосудистых поражений мозга у больных сахарным диабетом / В. При геморрагическом инсульте по классификации Колтовер при локализации кровоизлияния в полушариях выделяли латеральную, медиальную и смешанные гематомы. Проводились следующие биохимические исследования: определение холестерина, триглицеридов в сыворотке крови, индекса атерогенности, липидного спектра, креатинина, мочевины, билирубина, аланинаминотрансфе-разы, аспартатаминотрансферазы. Локацию сосудов проводили, применяя датчики с частотой излучения 4 и 2 МГц. Исследовались показатели коагулограммы, протромбинового индекса, гематокрит. Исследование глюкозы проводилось натощак и после еды (в 9, 12, 15 ч). В каждом случае проводилось исследование всех основных сосудов краниоцеребрального бассейна и верхних конечностей: общих сонных артерий, внутренней и наружной сонных артерий, концевых ветвей глазной артерии (надблоковой и надглазничной артерий), позвоночных, подключичных, плечевых и лучевых артерий. В необходимых случаях использовался тест для определения толерантности к глюкозе. Для ультразвуковой допплерографии (УЗДГ) использовалась допплеровская ультразвуковая система Уа8о Ао-4 и Уа808еап ИЬ, аппарат Б. Использовались функциональные пробы для исследования коллатерального кровообращения. Транскраниальная допплерография проводилась для оценки характера и уровня внутримозгового коллатерального кровообращения у больных с выраженным стенозом или окклюзией внутренних сонных артерий, позвоночных артерий или подключичных артерий; выявления гемодинамически значимого стеноза основных внутрикраниальных артерий на основании мозга, выявления внутрикраниального вазоспазма и наблюдения за его динамикой, обнаружения артериовенозных мальформаций. Для дифференциальной диагностики геморрагического и ишемического инсультов и проведения правильного лечения на ранней стадии проводилась компьютерная томография (КТ) головного мозга. КТ проводилась больным в сроки от 24 ч до 5 сут от начала заболевания. В ряде наблюдений при ухудшении состояния больного, повторном инсульте КТ головного мозга назначалась в динамике заболевания. При геморрагическом инсульте КТ с контрастированием проводилась в случаях, если неконтрастная КТ показывала патологические изменения белого вещества вокруг гематомы в остром периоде или какие-либо другие необычные изменения ткани мозга в примыкающей к гематоме области, для исключения артерио-венозной мальформации, аневризмы, опухоли, абсцесса. Часто при инсультах магнитно-резонансная томография (МРТ) не имеет преимуществ перед КТ, но в целом МРТ более информативна и обеспечивает получение лучших визуальных характеристик исследуемых тканей. МРТ позволяет дифференцировать инфаркт мозга от мозгового кровоизлияния даже спустя несколько недель. Использование МРТ позволило выявить диффузное поражение белого вещества головного мозга в виде лейкоареоза, множественные лакунарные очаги в белом и сером веществе, явления церебральной атрофии, свидетельствующие о наличии дисциркуляторной энцефалопатии [13-15]. Обследование проводилось на аппарате Н1ТЛСН1 «Л1Ы8 МАТЕ», напряженность магнитного поля 0,2 Тесла, а также на высокопольном магнитно-резонансном томографе фирмы Siemens (напряженность магнитного поля 1,0 Тесла, толщина срезов от 2,0 мм). Результаты обследования Группа больных состояла из 34 человек в возрасте от 50 до 75 лет. Средний возраст больных этой группы был 55,2 ± 1,7 года, мужчин - 10 человек, женщин - 24. От 40 до 50 лет - двое больных, от 51 до 60 лет -22 больных, от 61 до 70 лет - девять больных, старше 70 лет - один больной. В контрольную группу включены 50 больных с геморрагическим инсультом без сахарного диабета. 1 Состав больных геморрагическим инсультом и сахарным диабетом типа 2 исследуемой группы и контрольной группы без диабета по полу Рис. Средний возраст больных составил 57,4±1,9 года (рис. 2 Состав больных геморрагическим инсультом и сахарным диабетом типа 2 исследуемой группы и контрольной группы без диабета по возрасту У всех больных диагностирован сахарный диабет типа 2. Длительность сахарного диабета до пяти лет отмечена у 20 больных (58,8 %), от пяти до 10 лет - у семи больных (20,6 %), более 10 лет - у трех больных (8,8 %), впервые выявлен сахарный диабет у четырех больных (11,8 %). 3 Количество больных с сопутствующими заболеваниями исследуемой группы с геморрагическим инсультом и сахарным диабетом типа 2 и контрольной группы без диабета Повторное острое нарушение мозгового кровообращения, подтвержденное данными анамнеза и наличием постинсультной кисты при компьютерной томографии головного мозга, отмечено у 11 человек (32 %), что достоверно чаще, чем в контрольной группе - три человека (15 %). У больных с ишемическим инсультом длительность сахарного диабета составляла преимущественно более пяти лет (65,7 %). Преобладали гематомы полушарной локализации - 24 человека (70,6 %). Исследование выполнено на фоне артефактов от движения пациентки. По данным компьютерной томографии головного мозга гематома в левой гемисфере диагностирована у 16 человек (70 %), в правой гемисфере - у семи человек (30 %); медиальная гематома выявлена у 12 человек (35 %), латеральная гематома -у 15 человек (44 %); гематома смешанной локализации - у семи человек (20 %). Хроническая недостаточность мозгового кровообращения III стадии. В базальных структурах левой гемисферы мозга (область таламуса, хвостатого ядра, внутренней капсулы, области четверохолмия слева и левой ножке мозга) определяется зона патологического высокоинтенсивного по Т2 и изоинтенсивного по Т1 ВИ-сигнала (сигнал, характерный для оксигемоглобина) неправильной формы, размерами 3,0*3,2 см, с явлениями умеренного перифокального отека вещества мозга. Прорыв крови в III, IV и боковые желудочки наблюдался у девяти больных (26,4 %), у семи больных (20 %) - прорыв крови в боковые желудочки. Острое нарушение мозгового кровообращения по геморрагическому типу в левой гемисфере головного мозга с образованием гематомы смешанного типа на фоне артериальной гипертензии, церебрального атеросклероза. В белом веществе лобных и теменных долей, базальных структурах (преимущественно слева) множественные очаги демиелинизации неправильной формы, незначительные перивентрикулярные зоны глиоза. Явления лейкоареоза отмечены у пяти больных (17,6 %). 4 Объем гематомы у больных геморрагическим инсультом и сахарным диабетом типа 2 исследуемой группы и контрольной группы без диабета: внутреннее кольцо -исследуемая группа; наружное кольцо - контрольная группа Наличие мелких кист в веществе головного мозга после перенесенных лакунарных инсультов отмечено у 10 человек (29,3 %) (рис. Сочетание ишемического и геморрагического инсультов в остром периоде, но разной степени давности по КТ имелось у трех больных (8,8 %). Боковые и III желудочки мозга не расширены (частично компремированы задние отделы III желудочка за счет отека). Объем гематомы до 20 мл отмечен у 17 больных (50 %), от 20 до 30 мл - у семи больных (20 %), более 30 мл - у 10 больных (30 %) (рис. IV желудочек не изменен, базальные цистерны умеренно расширены. В умеренно расширенном левом боковом желудочке, уровне тела, затылочного и височного рогов определяется зона патологического высокоинтенсивного по Т1 и Т2 ВИ-сигнала (сигнал, характерный для метгемоглобина) с незначительным пери-вентрикулярным отеком. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Хроническая недостаточность мозгового кровообращения III стадии. Правый боковой и III желудочки также незначительно расширены. Субарахноидальные пространства умеренно расширены по конвекситальной поверхности мозга и в области боковых щелей за счет умеренно выраженной корковой атрофии. Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия. МР картина ОНМК по геморрагическому типу в левой гемисфере головного мозга (острейшая стадия). Острое нарушение мозгового кровообращения по геморрагическому типу в левой гемисфере головного мозга с образованием гематомы на фоне артериальной гипертензии, церебрального атеросклероза. IV желудочек не изменен, базальные цистерны умеренно увеличены. Множественные очаговые изменения в веществе мозга дистрофического характера. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. В белом веществе лобных и теменных долей, базальных структурах, ножках мозга выявляются множественные кисты и очаги демиелинизации неправильной формы, незначительные перивентрикулярные зоны глиоза. Субарахнои-дальные пространства локально расширены по конвекситальной поверхности мозга и в области боковых щелей. Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия. МР картина ОНМК по геморрагическому типу в левый боковой желудочек. Не исключается внутримозговая гематома слева на границе таламуса и височной доли (поздняя подострая стадия). 5 Магнитно-резонансная томограмма головного мозга больной З., 56 лет, от 1 декабря 2006 г. 6 Магнитно-резонансная томограмма головного мозга больного Ш., 53 года, от 21 декабря 2006 г. Множественные очаговые изменения в веществе мозга постишемического и дистрофического характера. При клиническом исследовании расстройства сознания отмечены у 30 больных (88 %), в том числе: оглушение - у 20 % (семь человек), сопор -у 26 % (девять больных), кома разной степени выраженности - у 41 % (14 человек). Средние значения суммарного балла по шкале Глазго составили 9,47 ± 0,87 в исследуемой группе и 12,2 ± 0,75 в контрольной группе (р 15 м М/л уровень глюкозы крови Рис. Эпидемиология инсулиннезависимого сахарного диабета / И. 7 Количество больных с изменениями глюкозы крови в исследуемой группе с геморрагическим инсультом и сахарным диабетом типа 2 и в контрольной группе без диабета Обсуждение результатов исследования В задачи проведенной работы входило изучение клинических особенностей течения геморрагического инсульта при сахарном диабете типа 2. По сравнению с группой ишемического инсульта, средний возраст развития геморрагического инсульта был меньше, соответственно 55,2 ± 1,7 лет и 61,9 ± 1,1 лет. Длительность заболевания сахарным диабетом к моменту развития геморрагического инсульта была значительно меньше, чем у больных ишемическим инсультом. У абсолютного числа больных диагностирована артериальная гипертензия. У многих больных наличие сахарного диабета типа 2, артериальной гипертензии, гиперлипиде-мии и ожирения можно объяснить развитием метаболического синдрома. Достоверно чаще, чем в контрольной группе, у больных отмечены повторные инсульты, соответственно 32 и 15 %, сочетание ишемического и геморрагического инсультов наблюдалось у 8,8 % больных. Преобладал инсульт с развитием гематомы полушарной локализации (71 %) в левой гемисфере с медиальным и смешанным расположением. У значительного количества больных отмечено тяжелое осложнение в виде прорыва крови в желудочки, подтвержденное данными компьютерной томографии головного мозга. По данным КТ выявлены мелкие кисты в веществе головного мозга как последствия лакунарных инсультов, явления лейкоареоза, церебральной атрофии, что является проявлением хронической мозговой сосудистой недостаточности. Клиническая картина геморрагического инсульта в исследуемой группе была более тяжелой: у большинства больных (88 %) были нарушения сознания, причем кома в 41 %. Очаговая неврологическая симптоматика также была более выраженной, чем у больных контрольной группы. Обращает внимание частота тяжелых осложнений в виде развития вторичного стволового синдрома (71 % больных), прорыва крови в желудочки (47 % больных). По данным ультразвуковой допплерографии сосудов у 100 % больных отмечены атеросклеротический спектр и явления ангиоспазма, стеноз внутренней сонной артерии был у 17,6 % больных. Уровень глюкозы крови при поступлении больных в стационар в исследуемой группе был у большинства выше 10 м М/л. В контрольной группе в ряде наблюдений отмечена гипергликемия. В остром периоде инсульта, особенно геморрагического, могут возникать преходящие нарушения углеводного обмена по диабетическому типу [16, 17]. Такие нарушения углеводного обмена трудно дифференцировать с сахарным диабетом. Гипергликемия в остром периоде может быть проявлением стрессовой реакции на развившийся инсульт. По сравнению с контрольной группой при сахарном диабете чаще отмечены повышение значений гематокрита, ПТИ, нарушения липидного обмена в виде увеличения средних значений холестерина и триглицеридов. Все это свидетельствует о наличии у больных макроангиопатии, хронической мозговой сосудистой недостаточности. Проведенные исследования выявили многообразные изменения сосудистой системы головного мозга при сахарном диабете типа 2, которые включали макроангиопатию, нарушения сосудистого тонуса. Развитие острых нарушений мозгового кровообращения было обусловлено не только воздействием гипергликемии, но преимущественно наличием артериальной гипертензии, церебрального атеросклероза, которые при сахарном диабете развиваются раньше и быстрее нарастают. Инсульт: принципы диагностики, лечения и профилактики / Н. В патогенезе цереброваскулярных нарушений важную роль имеет острая и хроническая гипоксия, обусловленная ХНМК на фоне диабетических, обменных и сосудистых нарушений и возможных ги-погликемических состояний. Таким образом, геморрагический инсульт у больных сахарным диабетом типа 2 имеет особенности клинической картины, которые следует учитывать в процессе дифференциальной диагностики, дифференцированного лечения, первичной и вторичной профилактики. Hypertension in the diabetic: central role of sodium / P. Insulin resistance, hyperinsulinemia and hypertension / P. Патология головного мозга при атеросклерозе и артериальной гипертонии / Н. Магнитно-резонансная томография в диагностике геморрагического инсульта / М. Магнитно-резонансная томография при заболеваниях центральной нервной системы / А. А Шувахина // Труды университета дружбы народов им. К вопросу о патогенезе диабетического синдрома в остром периоде тяжелого инсульта / Н. Reactive hyperglycemia in patients with acute stroke / E. Ермолаева Александра Ионашевна кандидат медицинских наук, доцент, заведующая кафедрой неврологии и нейрохирургии, Медицинский институт, Пензенский государственный университет Ermolaeva Alexandra Ionashevna Candidate of medical sciences, associate professor, head of sub-department of neurology and neurosurgery, Medical institute, Penza State University E-mail: medsekr@УДК 616.831-005.1 616.379-008.64 Ермолаева, А. Геморрагический инсульт при сахарном диабете типа 2 / А.

Next

Инсульт при сахарном диабете: диета, осложнения

Инсульт на фоне сахарного диабета лечение

Сахарный диабет. Симптомы. Диагностика. Что делать при диагнозе сахарный диабет. Консервативное лечение и операции. Платные и бесплатные клиники, в которых лечится сахарный. Высок риск развития инсульта, почечной недостаточности, инфаркта миокарда, гангрены конечностей, слепоты. У людей, страдающих сахарным диабетом, на фоне заболевания значительно повышается риск возникновения инсульта. Благодаря результатам многочисленных клинических исследований ученые выяснили, что пациенты, с предрасположенностью к инсульту, но не имеющие в анамнезе диабета, подвергаются меньшей опасности, чем диабетики. Вероятность инсульта при сахарном диабете возрастает в 2,5 раза. Ишемический и геморрагический инсульт – что это такое в диабете? Развитие этого заболевания обусловлено повреждением или закупориванием кровеносных сосудов. В результате того, что к определенным участкам мозга перестает поступать кровь, его работа ухудшается. Если зона поражения в течение 3-4 минут ощущает дефицит кислорода, клетки мозга начинают отмирать. После того, как организм человека начинает испытывать дефицит кислорода, неповрежденные артерии увеличивают приток воздуха, минуя зону закупорки. Медики выделяют два вида патологии: Основной фактор, который и определяет уровень предрасположенности к заболеванию – высокое артериальное давление. Гораздо тяжелее всех остальных людей переносят инсульт больные сахарным диабетом. Это объясняется тем, что из-за осложнения, коим является атеросклероз сосудов ног, к примеру, многие артерии утрачивают способность транспортировать кислород. При обнаружении у себя признаков инсульта человек должен немедленно обратиться к врачу. Если своевременно остановить развитие этого страшного заболевания, пациента можно вернуть к полноценной жизни. Лекарственное средство эффективно устраняет тромбы. Препарат необходимо принять в ближайшие три часа после обнаружения первых признаков инсульта. Медикамент оказывает воздействие на тромб, перекрывший артерию, растворяет его, восстанавливает кровоток на поврежденных после осложнения участках мозга. Ишемический инсульт при сахарном диабете можно лечить и хирургическим путем. Этот метод заключается в удалении бляшки, образовавшейся на внутренней стенке сонной артерии. Данный сосуд доставляет в мозг основной поток крови. Еще один способ лечения диабетического осложнения – каротидная эндартерэктомия. Механизм процедуры состоит в следующем: изначально в сонную артерию вводят баллон, который после раздувается и расширяет сузившийся просвет. Затем вводится ячеистая стента, которая обеспечивает фиксацию артерии в открытом состоянии. Больные диабетом 1 или 2 типа, у которых врач диагностировал атеросклероз, должны придерживаться здорового образа жизни и соблюдать специальную диету. Доктор же, со своей стороны, должен назначить пациенту препараты, после лечения которыми закупорка сосудов приостановится и существенно снизится риск развития серьезного осложнения. При соблюдении следующих правил пациенту гарантирована безопасность в плане развития коварного недуга: О последнем пункте стоит поговорить подробнее. Для мужчин и женщин после 30-ти лет, страдающих диабетом 1 или 2 типа, допустимы небольшие дозы лекарства. Но в любом случае относительно аспирина больной обязательно должен проконсультироваться со своим лечащим врачом. Инсульт в сочетании с диабетом 1 или 2 типа требует соблюдения определенного режима питания. Данная мера необходима для восстановления организма после перенесенного им стресса и для снижения риска рецидива. Суть диеты заключается в частичном исключении из рациона продуктов, насыщенных углеводами и жирами. Благодаря этой мере снижается энергетическая ценность суточного меню. Со временем, по мере стабилизации самочувствия пациента, соль можно постепенно вводить в блюда, но в малых количествах. Ежедневно организм человека нуждается в большом количестве жидкости. СД делает кровь больного более вязкой, поэтому жидкость необходима для ее разжижения. Принципы диеты сводятся к следующему: Отказ от соли. Фруктовые разбавленные соки, чистая питьевая вода, компоты — все это можно при сахарном диабете, а вот кофе и газированные напитки противопоказаны. С особым вниманием следует отнестись к «плохому» холестерину. Из рациона больного необходимо исключить все продукты, способствующие образованию этого вещества. Об этом нужно побеспокоиться заранее, а не тогда, когда появятся нарушения мозговой деятельности и прочие осложнения СД 1 и 2 типа. В рационе больного должно быть много овощей и фруктов, поэтому изначально рекомендуются блюда с этими продуктами. Человек, перенесший геморрагический или ишемический инсульт головного мозга, частично либо полностью теряет способность самостоятельно глотать пищу. В любом случае, диета при повышенном сахаре должна быть разработана с учетом всех особенностей диабета. Поврежденный инсультом организм требует насыщения калием. Поэтому необходимо регулярно включать в рацион больного продукты, содержащие этот элемент в большом количестве. При инсульте пациенту назначают зондовое питание, а при диабете показано меню, основанное на жидких блюдах. Все продукты перетирают через сито, а напитки дают через трубочку.

Next

Лечение и профилактика инсульта - Helpinsult.ru

Инсульт на фоне сахарного диабета лечение

Причины, симптоматика, особенности течения, диагностика, лечение и профилактика, прогноз. В свою очередь, если к инсульту привели такие заболевания, как артериальная гипертензия, сахарный диабет, атеросклероз, сердечная недостаточность, то и развитие деменции может ускоряться в связи с. Сахарный диабет (СД) — одно из наиболее распространенных эндокринных заболеваний. По данным мировой статистики, в настоящее время сахарным диабетом страдает от 2 до 4% населения. Хотя СД не является основным фактором риска развития инсульта, он может серьезно осложнить течение и возможности реабилитации пациентов, перенесших инсульт. Некорректная терапия СД, особенно в остром периоде инсульта, может существенно повысить риск повторного инсульта или увеличить площадь ишемического очага. Так, выявлено, что у людей старше 40 лет острые нарушения мозгового кровообращения возникают на фоне сахарного диабета в полтора-два раза чаще, чем у лиц, не страдающих этим заболеванием, а в возрасте до 40 лет — в три-четыре раза чаще, причем среди заболевших со значительным перевесом преобладают женщины. При длительном (более 15—20 лет) течении сахарного диабета многократно повышается риск развития ишемического инсульта. Нередко, особенно у пожилых больных инсультом, сахарный диабет не диагностируется, хотя может встречаться у 50% пациентов. У больных сахарным диабетом, по сравнению с лицами, не страдающими этим заболеванием, имеется ряд особенностей в клинике острых нарушений мозгового кровообращения. Инфаркт мозга у них чаще возникает днем, в период активности, нередко развивается на фоне повышенного АД. У пациентов с СД отмечается более тяжелое течение инсульта, более выражен отек головного мозга, выше смертность. При кровоизлияниях в мозг отмечаются очень высокая смертность, выраженная декомпенсация диабетических нарушений - уровень сахара крови плохо поддается коррекции, в том числе инсулином; у половины больных наблюдаются длительные коматозные состояния. Паренхиматозные кровоизлияния нередко развиваются постепенно; при субарахноидальном кровоизлиянии начало не острое, сопровождающееся нерезко выраженными менингеальными симптомами и умеренным психомоторным возбуждением. При лечении больных с инсультом, страдающих сахарным диабетом, очень важна коррекция уровня сахара крови. Невозможно достичь хороших результатов в лечении больных с инсультом, особенно когда имеется декомпенсация заболевания -уровень сахара крови натощак превышает 10 ммоль/литр. Зачастую тактика врача сводится к назначению инсулина больным с сахарным диабетом при нахождении их в стационаре. Летальность при инсульте у больных сахарным диабетом превышает 40% — это выше среднего показателя в основной группе населения, а при кровоизлияниях - более 70%. Среди причин частых летальных исходов можно назвать частую декомпенсацию диабетических обменных нарушений, невосприимчивость их к коррекции инсулином, диабетические сосудистые изменения, сопутствующие заболевания и осложнения СД (инфаркт миокарда, нефропатия, повышенная ранимость кожных покровов, трофические нарушения и др.), обширность очагов инфаркта мозга, трудности проведения рациональной терапии в связи с одновременным лечением по поводу инсульта и СД.

Next

Инсульт при сахарном диабете последствия, диета и питание

Инсульт на фоне сахарного диабета лечение

Однако у больных сахарным диабетом такие сосуды также подвержены разрушению. Ток крови по ним, как правило, затруднен. Вот почему реабилитационный период после инсульта у таких больных протекает тяжелее и дольше. Бабушкин рецепт для лечения и профилактики ИНСУЛЬТОВ Для. У человека, страдающего сахарным диабетом, существенно повышается риск развития инсульта. У мужчин и женщин, у которых диагностирован диабет, риск апоплексического удара увеличивается двукратно. Само же заболевание протекает более выражено, с множественными осложнениями и высокой вероятностью инвалидизации. Риск развития апоплексии резко повышается после 65 лет. Конечно, такие факторы, как пол, возраст или генетическая предрасположенность не контролируются пациентом. Каждый человек может эффективно контролировать такие факторы риска: к оглавлению ↑ Инсульт при сахарном диабете несравненно более опасен и протекает тяжелее, чем у других категорий пациентов. Дело в том, что высокий уровень глюкозы неизбежно приводит к разрушению мелких и крупных сосудов. При атеросклерозе стенки сосудов покрываются атеросклеротическими бляшками. Сосуды теряют свою эластичность, становятся более жесткими. В свою очередь, атеросклеротические бляшки при диабете гораздо чаще превращаются в тромбы. Они отрываются и распространяются с током крови в артерии, питающие головной мозг. При закупорке такой артерии развивается ишемический инсульт. Отягощающим фактором сахарного диабета, влияющим на неблагоприятное течение инсульта, является нарушение водно-солевого равновесия. У больных увеличивается количество выделяемой мочи. Если запасы жидкости в достаточной мере не восполняются, это приводит к загущению крови. Это – дополнительный фактор, способствующий развитию инсульта и неблагоприятному его протеканию. Вот почему при сахарном диабете резко увеличивается вероятность развития апоплексии. Организм может задействовать дополнительные магистрали кровоснабжения того или иного органа. Для этого используются артериолы (маленькие артерии). Однако у больных сахарным диабетом такие сосуды также подвержены разрушению. Вот почему реабилитационный период после инсульта у таких больных протекает тяжелее и дольше. Вы считаете, что восстановить функции организма после перенесенного инсульта невозможно? Нужно отметить, что , тем больше шанс восстановиться полностью. А вероятность возвращения к активной жизни многократно возрастает, если восстанавливаться под контролем специалистов реабилитационного центра. Именно поэтому мы рекомендуем ознакомиться с реальной историей Натальи Ефратовой, в которой она рассказывает о восстановлении после инсульта в реабилитационном центре в Греции.

Next

Сахарный диабет симптомы и первые признаки, лечение диабета

Инсульт на фоне сахарного диабета лечение

Инсульт;. Лечение сахарного. На фоне сахарного диабета очень часто возникают другие. Степень выраженности клинической картины также отличается. Расстройства кровотока в сосудах головного мозга могут проявляться в форме микроинсульта с невыраженной симптоматикой, но возможны последствия средней тяжести и тяжелые. Это возможно, если в патологический процесс вовлекаются участки головного мозга, отвечающие за витальные функции. У женщин, кстати, последствия инсульта более тяжелые, чем у мужчин. Причины нарушения кровотока в сосудах головы многочисленны. Они включают в себя те, на которые можно воздействовать, и те, которые остаются неизменными (возраст, пол, наследственность). Инсульт часто является следствием длительно существующих заболеваний сосудов. Артериальная гипертензия, атеросклероз, сахарный диабет, аномалии артерий головного мозга – вот перечень сопутствующей патологии, повышающей вероятность наступления ОНМК. У мужчин расстройства кровотока в сосудах головного мозга возникают чаще, чем у женщин. Представительницы же прекрасного пола нередко страдают от нетипичных клинических форм, когда неврологический статус меняется незначительно, а на первый план выходят симптомы, которые легко списать на проявления других, менее опасных заболеваний. Опасность их в том, что риск более тяжелого поражения сосудов мозга повышается, а прогноз становится менее благоприятным. У женщин кровоизлияние в мозг случается реже, чем ишемический инсульт. Из отдаленных последствий инсульта у женщин чаще всего встречаются расстройства движения, речи и эмоционально-волевой сферы. Исход ОНМК у мужчин по большому счету не отличается от такового у представительниц прекрасного пола и проявляется схожими симптомами. Однако не стоит забывать, что до отдаленных последствий дело может не дойти, если кровоизлияние в мозг или закупорка сосудов головы приведут к опасным для жизни состояниям. Прогноз напрямую будет зависеть от: Исход заболевания и тяжесть последствий зависят от особенностей течения ОНМК, а также состояния здоровья пациента. Чем больше сопутствующих заболеваний, тем меньше шансы на восстановление и хуже прогноз. Какие заболевания наиболее часто сопровождаются поражением сосудов, в том числе головного мозга? Конечно, в первую очередь — это патологии системы кровообращения. Однако при сахарном диабете сосуды страдают не меньше. Данное заболевание приводит к развитию ангиопатий (утолщение стенок сосудов, способствующее недостатку кровотока). Наиболее частыми мишенями становятся нижние конечности, сетчатка, почки, а также мозг. Риск развития ОНМК при сахарном диабете существенно повышается. Причины данного заболевания можно условно поделить на две группы. При диабете первого типа основную роль в его возникновении играет наследственность. Второй тип – результат взаимодействия многих факторов: ожирения, повышения АД, переедания, малоподвижного образа жизни. При сахарном диабете, обусловленном генетическими нарушениями, страдают молодые люди, а также дети. Интересно, что расстройства выработки инсулина в молодом возрасте чаще возникают у мужчин, а в зрелом – у женщин. Сосуды мозга при сахарном диабете патологически изменяются, не справляясь с функцией адекватного обеспечения клеток кислородом. Инсульт может стать одним из многих неприятных осложнений данного заболевания. Риск повторного ОНМК остается высоким, так как основную проблему (изменения стенок сосудов) устранить невозможно. Кровоизлияние в мозг зачастую требует неотложной операции. Сдавливание мозговых структур гематомой и дислокация мозга – причины серьезных последствий: комы, угнетения витальных функций, смерти. Своевременная декомпрессия повышает шансы на благоприятный исход. Кровоизлияние в мозг – тяжелое состояние, однако и хирургическое вмешательство не во всех случаях целесообразно. Например, кома и тяжелая соматическая патология являются противопоказанием к операции. Последняя способна ухудшить прогноз и снизить вероятность выжить после кровоизлияния. Кома – клинический синдром, возникающий при тяжелом поражении сосудов головы у мужчин и женщин. Мозг не может функционировать в прежнем режиме при выраженных расстройствах кровообращения. Гибель большого числа нейронов приводит к активации процессов торможения, в результате чего и возникает кома. Причиной данного состояния может стать ишемия или кровоизлияние в мозг. Кома может продолжаться от нескольких часов до нескольких недель. Ее исходом может стать вегетативное состояние, характеризующееся утратой высшей нервной деятельности, и даже смерть. Шансы на благоприятный исход снижаются при коме средней тяжести, не говоря уже о тяжелой ее степени. Последние переносят кровоизлияние в мозг или ишемию особенно тяжело. Инсульт и его последствия затрагивают многие функции и системы организма, могут быть незначительными, средней тяжести и тяжелыми. Сопутствующая соматическая патология, возраст, объем поражения и сроки начала оказания помощи существенно влияют на прогноз. Наибольшее распространение получили расстройства движения и чувствительности; нарушения речи, памяти, зрения; депрессии. Такое серьезное осложнение, как кома, чаще всего является результатом кровоизлияния в мозг. Пациенты, перенесшие инсульт, последствия которого значительно отразились на их здоровье, все же имеют шанс вернуться к привычной жизни. Человеческий организм обладает достаточно большим потенциалом для восстановления. Конечно, на прогноз существенное влияние оказывают как течение самого ОНМК, так и ряд других факторов (особенности лечения, здоровье и возраст пациента). В начале 2017 года ученые разработали инновационное средство, которое устраняет все эти проблемы! Авиапилоты гражданских и военных авиалиний уже применяют это новейшее средство для профилактики и лечения приступов головной боли, изменениях атмосферного давления, защиты от стресса.

Next

Инсульт и сахарный диабет. Чем опасно такое сочетание и меры профилактики

Инсульт на фоне сахарного диабета лечение

Ишемический инсульт на фоне сахарного диабета питание и возможные осложнения. Содержание статьи Обозначения и терминология; Признаки инсульта; Как лечить ишемический инсульт при сахарном диабете; Профилактические меры; Диетотерапия при диабетическом инсульте. У людей. Сахарный диабет I типа характерен для детского или юношеского возраста, протекает при этом бурно. Сахарный диабет II типа чаще встречается у пожилых людей, его симптомы не такие выраженные, как у диабета I типа. Сахарный диабет, возникающий на фоне беременности, вызывается недостатком инсулина и нарушением углеводного обмена. Если имеется наследственная предрасположенность, то за массой тела нужно следить очень внимательно. При этом не каждый человек, страдающий ожирением даже в тяжелой форме, обязательно должен заболеть. Эта стадия заболевания не имеет никаких характерных отклонений. В эту группу условно могут быть отнесены люди, попадающие под факторы риска диабета. Интенсивные профилактические мероприятия могут предотвратить переход из стадии предиабета в следующую, более тяжелую, стадию. Эта стадия характеризуется отсутствием симптомов, поэтому требует пристального наблюдения, ведь иногда приходится проводить срочные лечебные мероприятия. Только взятие проб на толерантность к глюкозе покажет отклонения: при скрытом диабете уровень сахара в крови после глюкозной нагрузки снижается намного медленнее, нежели при норме. Случается, что на протяжении долгого времени сахарный диабет не проявляется, а, значит, имеет скрытую форму. Заболевание обнаруживается иногда при посещении врача – специалиста, например при осмотре глазного дна. Сахарный диабет обоих типов имеет характерные симптомы: Считается, что сахарный диабет неизлечим. Самым главным фактором в лечении диабета является диета. О сахарном диабете говорят много, находя различные причины заболевания. Речь идет не о том, что появление сахарного диабета вызвано неправильным питанием. Черты характера, как ни странно, во многом влияют на жизнь человека. Не только межличностные отношения, но и самочувствие зависят от имеющихся тех или иных черт характера. Каждая эмоция, каждый поступок оказывает влияние на организм и органы в отдельности. Позитивные эмоции влияют на организм человека положительно, соответственно, отрицательные являются причиной многих заболеваний. Сахарный диабет вызван такой метафизической причиной, как отрицание того, что жизнь хороша. Таким образом организм старается доказать человеку, что в жизни действительно много хороших сторон и радостных моментов. Очень важно прочесть то, что пытается донести орган, тогда и лечение даст самые положительные результаты. Нужно осознать, что жить стереотипами прошлого, постоянно жалея себя в настоящем, не стоит. Депрессия, уныние, тоска – это сила действия самого человека. А сила противодействия – это реакция организма на вышеперечисленные составляющие. Чем больше человек отрицает нормальную жизнь, тем более сильной становится сила противодействия, равная повышению уровня глюкозы и нехватки инсулина. Чем меньше человек тоскует по вчерашнему дню, впадая в уныние, тем быстрее сможет восстановиться функция поджелудочной железы. Считается, что сахарный диабет – это пожизненный диагноз. Но среди больных встречаются и настоящие революционеры, которые не хотят ставить точку на этом, пробуют различные методы исцеления и даже излечиваются. Хочется представить иной взгляд на сахарный диабет. Юрий Вилунас – академик, кандидат исторических наук изобрел революционную методику избавления от сахарного диабета. В своем анамнезе Юрий Вилунас имел: сахарный диабет, кардиосклероз, ишемия, пародонтоз, гипертония. К лечению заболеваний он подходил ответственно, принимал все лекарства, соблюдал тот режим жизни, который был прописан врачами. К его удивлению он чувствовал себя все хуже и хуже. Когда Вилунасу сообщили, что сахарный диабет неизлечим, и предупредили об ожидаемых еще больших осложнениях, академик впервые понял, что врачи и медицина тут бессильны. У него оставался только один выход – самому найти путь к излечению. 18 марта 1978 года – это день открытия рыдающего дыхания. Академик утверждает, что использует только силы, данные природой. Замечено, что человек, избавившись от сахарного диабета с помощью методики рыдающего дыхания, освобождается еще и от попутных заболеваний. Юрий Вилунас является автором множества книг по исцелению, с которыми стоит познакомиться людям, ищущим пути к здоровью без лекарств. Можете прямо сейчас просмотреть его видеолекции, обучающие рыдающему дыханию и рассказывающие о его открытиях.

Next