Галвус препарат от диабета инструкция. Полезные свойства куркумы от сахарного диабета. 2019-03-21 09:12

94 visitors think this article is helpful. 94 votes in total.

Галвус препарат от диабета инструкция

Галвус мет выпускается в трех вариантах таблетки по мг вилдаглиптина и мг метформина, таблетки по мг. Жители Москвы могут купить галвус в. function(e){"use strict";if(Event Listener){e._mimic=!

Next

ГАЛВУС таблетки - инструкция по применению, отзывы, описание, аналоги, форма выпуска, фото упаковки, побочные эффекты, противопоказания, цена, купить препарат в аптеках - Здоровье Mail.Ru

Галвус препарат от диабета инструкция

Галвус Мет инструкция по. лечении сахарного диабета . Препарат Галвус Мет. Оно хорошо понижает сахар в крови и редко вызывает серьезные побочные эффекты. Лекарственная форма выпуска Галвуса Мет – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: овальной формы, со скошенными краями, на одной стороне маркировка NVR; 50 500 мг – светло-желтого цвета со слабым розоватым оттенком, маркировка на другой стороне LLO; 50 850 мг – желтого цвета со слабым сероватым оттенком, маркировка на другой стороне – SEH; 50 1000 мг – темно-желтого цвета с сероватым оттенком, маркировка на другой стороне – FLO (в блистерах по 6 или 10 шт., в картонной пачке 1, 3, 5, 6, 12, 18 или 36 блистеров). Действующие вещества комбинированного препарата — вилдаглиптин и метформин. Вспомогательные вещества: гидроксипропилцелюллоза, магния стеарат, гипромеллоза, титана диоксид (Е 171), полиэтиленгликоль, тальк, оксид железа желтый (Е 172). В состав препарата Галвус Мет входят 2 гипогликемических средства с разными механизмами действия: вилдаглиптин, относящийся к классу ингибиторов дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4), и метформин (в форме гидрохлорида) — представитель класса бигуанидов. Комбинация этих компонентов позволяет более эффективно контролировать концентрацию глюкозы крови у пациентов с сахарным диабетом типа 2 в течение 24 ч. Приём Галвус Мета показан в следующих случаях: При превышении предельно допустимой дозы приема лекарства каких-либо серьезных отклонений в здоровье у людей не наблюдалось. Отсутствуют достаточные данные по применению Гальвусмета у беременных. Исследования вилдаглиптина на животных выявили репродуктивную токсичность в высоких дозах. В исследованиях метформина на животных такой эффект не был показан. Исследования комбинированного применения на животных не показал тератогенности, но была выявлена фетотоксичность в дозах, токсичных для самки. Г альвусмет не следует применять во время беременности. Неизвестно, проникает ли вилдаглиптин и/или метформин в грудное молоко у человека, поэтому Г альвусмет не следует назначать женщинам в период грудного вскармливания. Исследования вилдаглиптина на крысах в дозах, эквивалентных превышающим в 200 раз дозы у человека, не выявили нарушения фертильности и раннего эмбрионального развития. Исследования влияния Гальвусмета на фертильность у человека не проводились. В инструкции по применению указано, что Галвус Мет применяют внутрь. Режим дозирования следует подбирать индивидуально в зависимости от эффективности и переносимости терапии. При применении препарата Галвус Мет не следует превышать рекомендованную максимальную суточную дозу вилдаглиптина (100 мг). Рекомендуемую начальную дозу препарата Галвус Мет следует подбирать, учитывая длительность течения сахарного диабета и уровень гликемии, состояние пациента и уже применявшиеся у пациента схемы лечения вилдаглиптином и/или метформином. Для уменьшения выраженности побочных эффектов со стороны органов желудочно-кишечного тракта, характерных для метформина, препарат Галвус Мет принимают во время еды. Начальная доза препарата Галвус Мет при неэффективности монотерапии вилдаглиптином: Стартовая доза препарата Галвус Мет в качестве начальной терапии у пациентов с сахарным диабетом 2 типа при недостаточной эффективности диетотерапии и физических упражнений: В качестве стартовой терапии препарат Галвус Мет следует применять в начальной дозе 50 мг 500 мг 1 раз/сут и после оценки терапевтического эффекта постепенно увеличивать дозу до 50 мг 1000 мг 2 раза/сут. Комбинированная терапия препаратом Галвус Мет и производными сульфонилмочевины или инсулином: Метформин выводится почками. Поскольку у пациентов старше 65 лет часто отмечается нарушение функции почек, дозу препарата Галвус Мет у данных пациентов следует корректировать, основываясь на показателях функции почек. При применении препарата у пациентов старше 65 лет необходимо регулярно контролировать функцию почек. При значительном превышении рекомендуемой терапевтической дозы препарата могут наблюдаться тошнота, рвота, выраженная боль в мышцах, гипогликемия и лактацидоз (результат влияния метформина). В таких случаях прием препарата прекращают, проводиться промывание желудка, кишечника и симптоматическая терапия. Не следует пытаться заменить уколы инсулина приемом лекарств Галвус или Галвус Мет. Метформин нужно отменить за 48 часов до предстоящей хирургической операции или рентгенологического исследования с введением контрастного вещества. Вилдаглиптин редко взаимодействует с другими препаратами. Метформин может взаимодействовать со многими популярными лекарствами, в частности, с таблетками от повышенного давления и гормонами щитовидной железы. Сообщите ему обо всех препаратах, которые вы принимаете, прежде чем вам назначат схему лечения диабета. Мы подобрали некоторые отзывы людей о препарате: Как выбрать пробиотики для кишечника: список препаратов. Эффективные и недорогие сиропы от кашля для детей и взрослых. Современные нестероидные противовоспалительные препараты. Обзор таблеток от повышенного давления нового поколения. Противовирусные препараты — недорогие и эффективные.

Next

Галвус мет препарат от диабета

Галвус препарат от диабета инструкция

Галвус назначают при сахарном диабете типа в качестве монотерапии или в комплексном лечении с. К сожалению, уровень сахара не всегда возможно контролировать правильным питанием и лечебной физкультурой. Тогда на помощь приходят такие медикаментозные препараты как «Галвус Мет». Это лекарственное средство относится к группе комбинированных пероральных гипогликемических средств. В данной статье рассмотрим отзывы диабетиков о «Галвус Мет». Активно действующими веществами данного лекарственного медикамента являются: вилдаглиптин, который способен ингибировать фермент дипептилилпептидазу-4, и метформин, относящийся к классу бигуанидов (препаратов, способных угнетать глюконеогенез). Комбинация этих двух компонентов даёт более эффективный контроль количества глюкозы в крови. Вилдаглиптин относится к группе веществ, способных улучшать функции альфа- и бета-клеток, находящихся в поджелудочной железе. Метформин понижает синтез в печени глюкозы и уменьшает её всасывание в кишечнике. Дозировка «Галвус Мет» подбирается лечащим врачом строго индивидуально, опираясь на эффективность компонентов и их переносимость пациентом. На начальном этапе терапии лекарственным средством при отсутствии эффективности вилдаглиптина назначают дозировку, начиная с одной таблетки лекарства по 50/500 мг два раза в день. Если терапия оказывает положительный эффект, то дозировку начинают постепенно увеличивать. На ранней стадии терапии лекарством от диабета «Галвус Мет» при отсутствии эффективности метформина, в зависимости от уже принимаемой дозы последнего, назначают дозировку, начиная с одной таблетки медикамента по 50/500 мг, 50/850 мг или 50/1000 мг два раза в день. На первых стадиях терапии препаратом «Галвус Мет» пациентов, которые ранее проходили лечение метформином и вилдаглиптином, в зависимости от уже принимаемой дозы последних, назначают дозировку максимально близкую к уже имеющейся по 50/500 мг, 50/850 мг или 50/1000 мг два раза в день. Первичная доза лекарственного средства «Галвус Мет» для людей со вторым типом сахарного диабета при отсутствии эффективности лечебной физкультуры и диеты в качестве первичной терапии - по 50/500 мг один раз в день. Если терапия оказывает положительный эффект, то дозировку начинают повышать до 50/100 мг дважды в день. Как указывает к «Галвус Мет» инструкция, для комбинированной терапии с инсулином рекомендуемая дозировка составляет по 50 мг дважды в день. Препарат нельзя применять лицам, имеющим дисфункцию почек или почечную недостаточность. Поскольку препарат выводится почками, то для пациентов возрастом старше 65 лет, у которых наблюдается снижение работы почек, «Галвус Мет» назначается принимать минимальной дозировкой, что обеспечит нормализацию глюкозы. Необходимо проводить регулярный контроль функции почек. По не зависящим от пациента причинам или при неправильном применении лекарственного средства «Галвус Мет» 50/1000 мг может вызвать следующие побочные реакции: Показания к применению «Галвус Мет» должны строго соблюдаться. Пациентам с нарушениями печёночных показателей или заболеваниями почек не рекомендуется применять данный лекарственный препарат, потому что были зафиксированы случаи лактацидоза у пациентов с дисфункцией печени. Также из-за высокого риска развития лактацидоза медикамент не рекомендуется принимать пациентам старше 60 лет и тем, кто постоянно выполняет тяжёлую физическую работу. Применение «Галвус Мет» 50/1000 мг противопоказано в период беременности, потому что нет достаточных данных по использованию данного медикамента в этот период. Если в организме нарушен обмен глюкозы, то у беременной женщины может отмечаться повышенный риск развития врожденных аномалий, смертности и частоты неонатальных заболеваний. В таком случае для нормализации глюкозы следует пройти монотерапию инсулином. Применение лекарственного средства противопоказано кормящим мамочкам, потому что неизвестно, выделяются ли компоненты препарата (вилдаглиптин и метформин) с женским грудным молоком. Из-за того, что во время приёма вилдаглиптина активность аминотрансферазы повышалась, перед назначением и в ходе терапии лекарством от диабета «Галвус Мет» необходимо регулярно определять показатели функции печени. При накоплении в организме метформина может возникнуть лактацидоз, который является очень редким, но весьма тяжёлым метаболическим осложнением. В основном на фоне применения метформина лактацидоз отмечался у пациентов, имеющих сахарный диабет, которые имели высокую степень тяжести недостаточности почек. Также риск возникновения лактацидоза увеличивается у тех пациентов с сахарным диабетом, которые долго голодали, плохо поддаются лечению, длительно злоупотребляли алкоголем или имеют печеночные заболевания. Это медикаментозное средство производит швейцарская фирма "Новартис". Лекарственное средство можно купить в ближайшей аптеке либо заказать по интернету. Стоимость медикамента варьируется в зависимости от формы выпуска, в среднем 1200-1300 руб. В итоге получается, что этот лекарственный препарат нельзя назвать дешевым. Далеко не каждый сможет себе позволить покупать его для постоянной терапии. В основном, мнения о применении медикаментозного средства весьма положительные. Большинство пациентов, которые принимали данное лекарственного средство, говорят о том, что после первых месяцев употребления показатели глюкозы нормализовались. Помимо этого, лицам, имеющим сахарный диабет, нравится, что во время приёма этого лекарственного средства разрешено есть продукты, которые были запрещены ранее. Пациентам, страдающим ожирением, «Галвус Мет» помог похудеть на несколько лишних килограммов, благодаря тому, что в его состав входит метформин. Единственным недостатком, о котором говорят пациенты, является его далеко не дешевая стоимость. Нами представлено подробное описание препарата «Галвус Мет».

Next

Действие метформина на организм человека (противопоказания, побочные эффекты, влияние на печень, почки, яичники)

Галвус препарат от диабета инструкция

Глибенкламид усиливает восприимчивость к инсулину и прочность его связей с клетками. Как вспомогательные неактивные вещества использована целлюлоза микрокристаллическая, повидон, стеарилфумарат натрия и лаурилсульфат натрия. Оболочка Opadry II розового цвета 85 F 94203 состоит из поливинилового спирта, титана диоксида (Е171), макрогола, талька, железа оксида черного (Е172) и железа оксида красного (Е172). Янумет выпускается в таблетках с покрытием в виде пленочной оболочки. Препарат Янумет – это комбинация двух гипогликемических веществ с комплементарным (взаимодополняющим) механизмом действия. Таблетки упакованы в алюминиевые или ПВХ блистеры по 14 шт. Он был разработан для лучшего контроля гликемии у пациентов, страдающих за счет захвата и утилизации молекул глюкозы. Его фармакологический механизм действия отличается от прочих пероральных гипогликемических средств иных классов. Препарат Янумет показан как дополнение к режиму физических нагрузок и соблюдению Таблетки Янумет принимают два раза в день во время приема пищи. Чтобы минимизировать возможные побочные проявления со стороны ЖКТ, дозу увеличивают поэтапно. Начальную дозу подбирают в зависимости от текущей стадии гипогликемической терапии. В инструкции по применению Янумета указана максимальная суточная доза и назначить при необходимости поддерживающую терапию. Исследований межлекарственного взаимодействия препарата Янумет не производилось, но проведено достаточно исследований по каждому активному компоненту — Отзывы о Янумете на форумах говорят о том, что это самый лучший препарат для лечения сахарного диабета 2-ого типа. Сухомлинского, получила диплом специалиста с отличием по специальности «Эмбриолог, цитолог, гистолог». Он обладает высокой эффективностью и отсутствием побочных эффектов. Также, окончила магистратуру по специальности «Физиология человека и животных, преподаватель биологии». Ориентировочная цена Янумет 1000 мг 50 мг за упаковку №56 – 2880 рублей, тогда как Янумет 500 мг или 850 мг за упаковку №56 стоит немного дороже – 2850-2980 рублей соответственно. С отличием пройден курс по дисциплине «Фармакология». Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Янумет обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Next

Галвус (таблетки): аналоги дешевле и цены заменителей

Галвус препарат от диабета инструкция

Галвус Мет инструкция. Препарат распределяется. при лечении сахарного диабета . Приветствую вас, дорогие читатели и вновь прибывшие на мой блог. Я видела уже достаточно примеров неверного назначения, которое не приводило к улучшению и наносило определенный вред. Однако это еще не все, поскольку тема очень большая и статья получилась немаленькая. Фармакологический бизнес считается одним из прибыльных и только самая ленивая фирма не выпускает препараты, действующим веществом которых является метформин. Среди них есть как дорогие, почти что брендовые лекарства, так и никому не известные, более дешевые. Ниже предлагаю ознакомиться со списком лекарств, но сначала разберемся с самим метформином. к содержанию На самом деле, метформин — это и есть международное непатентованное название, а точнее метформина гидрохлорид. Метформин относится к группе бигуанидов и является единственным ее представителем. Все остальные названия, которые встречаются в аптеке, — торговые названия разных фирм, выпускающих этот препарат. Когда вы получили рецепт от вашего врача на получение бесплатного препарата в аптеке, то в нем написано именно это название. А какой фирмы достанется вам, зависит от наличия в аптеке и от руководства сверху, которое подписывает разрешение на реализацию того или иного препарата. Я уже упоминала о нем в своей статье , а потому очень рекомендую сначала ее прочитать. Допустим, высшие инстанции подписали контракт только с «Акрихином», тогда в аптеке будет только глиформин и никакого глюкофажа или сиофора. Поэтому не удивляйтесь и не ругайтесь на врачей, что они вам выписывают не то, что нужно вам. к содержанию Прежде чем выпускается в продажу какой либо препарат, проходит очень много времени, где-то от 10 лет. Просто от них это не зависит, и это не прихоть врача. Поначалу над разработкой и исследованием лекарства занимается одна фирма. Самое первое лекарство выпущенное этой фирмой будет оригинальным. То есть фирма, которая выпустила оригинальный препарат, придумала и разработала его самой первой, а потом только продавала патент на производство препарата другим фирмам. Препараты, выпущенные другими фирмами, будут называться дженериками. Оригинальный препарат всегда будет дороже дженерика, но и по качеству он будет также самым лучшим, потому что он проходил исследования именно в этом составе, включая наполнители для таблетки или капсулы. А фирмы дженериков имеют право использовать другие формирующие и вспомогательные компоненты, но уже не исследуют их работу, а потому эффективность может быть ниже. А также метформин может входить в состав комбинированных препаратов, таких как глюкованс, глюконорм, глибомет, янумет, галвус мет, амарил М и прочие. Но о них более конкретно в следующих статьях, поэтому советую вам подписаться на обновления блога, чтобы не пропустить. Если вы получаете метформин бесплатно, по льготным рецептам, то вам не приходится выбирать. А кто покупает его на собственные деньги, может выбрать наиболее подходящее по цене и качеству лекарство. к содержанию Как и у любого лекарства у метформина есть своя инструкция. Я специально изложила материал в более популярной форме, чтобы вам было понятно как все-таки работает данное лекарство. Начнем с самого начала и рассмотрим вопрос действия метформина на организм, а если научным языком, то фармакодинамику и фармакокинетику препарата, но только проще. Далее вы узнаете кому назначается, побочные явления, противопоказания и много чего еще. к содержанию Метформин обладает периферическим сахароснижающим действием, а это значит что он не стимулирует секрецию инсулина поджелудочной железой. У данного препарата множество периферических эффектов и я перечислю самые важные из них, а на картинке ниже вы можете наглядно все увидеть (кликните, чтобы увеличить в размере). Поскольку метформин не оказывает стимулирующего действия на поджелудочную железу, он не имеет такого побочного действия, как гипогликемия (резкое снижение уровня сахара в крови), но об этом позже. к содержанию Препараты группы метформина не являются только лишь противодиабетическими препаратами. Это лекарство может использоваться: Как видите, у метформина очень широкий спектр применения, и я буду еще много о нем говорить в своих будущих статьях. В последнее время появляется информация, что препарат разрешается детям с 10 лет для лечения сахарного диабета типа MODY и ожирения. При приеме метформина рекомендуется воздержаться от приема алкоголя, причину я упомянула выше. к содержанию Данный препарат противопоказан в следующих случаях: О последнем хочу остановится подробнее. Особо опасным осложнением приема препарата является развитие лактатацидоза (накопления молочной кислоты), но это очень редкое явление, и возникает оно при сопутствующей патологии, которая может усугубить лактатацидоз. Этим осложнением грешили предыдущие поколения препаратов бигуанидов, а препараты метформина — это третье, наиболее безопасное поколение лекарственного средства. к содержанию У любого синтетического препарата, кроме положительных качеств, имеются и побочные эффекты. Самое частое побочное действие у него — это расстройство пищеварительного тракта. Очень большой процент людей, которые принимают метформин, жалуются на: Как правило, все эти симптомы возникают в самом начале терапии и проходят через 2 недели приема. Все это связано с блокированием всасывания глюкозы кишечника, в результате чего происходит брожение углеводов с образованием углекислого газа, что вызывает понос и вздутие при приеме метформина, а через несколько недель происходит привыкание организма человека. Что делать, если после приема метформина появился синдром раздраженного кишечника и понос? Единственное, что может помочь — это временное снижение/отмены лекарства или прием во время еды. Если это не помогло и симптомы не проходят, то нужно полностью отказаться от данного препарата. Еще можно попробовать сменить препарат на препарат другой фирмы. Судя по отзывам Глюкофаж в меньшей мере способен вызывать подобные неприятные симптомы. Редко встречается аллергия на метформин, которая также требует немедленной отмены препарата. Ну, и не нужно забывать о лактатацидозе, о котором я говорила чуть выше. к содержанию Как правило, препарат назначают уже при первых симптомах сахарного диабета и это оправдывает назначение, потому что лечение назначено вовремя, а это уже 50 % успеха. Для начала расскажу в какой форме выпускается метформин гидрохлорид. На сегодня существует две формы лекарства, различающиеся по времени действия: продленная форма и обычная форма. Обе формы выпускаются в таблетках, но различаются дозировкой. Препарат принимается строго после или во время еды 2-3 раза в сутки. В комбинированных лекарствах, метформин может быть в дозе 400 мг. В дальнейшем, через 1-2 недели, возможно увеличение дозы препарата в зависимости от уровня глюкозы. Если принять лекарство до еды, то эффективность метформина резко снижается. Нужно помнить, что данный вид сахароснижающего средства призван нормализовывать уровень глюкозы натощак, а не после еды. Также нужно помнить, что без ограничения углеводной пищи, эффективность лекарства значительно ниже. Так что питаться при приеме метформина нужно соответственно общим принципам питания при сахарном диабете и ожирении. Прием метформина можно сочетать с другими сахароснижающими препаратами и инсулином для достижения максимального эффекта последнего. Чтобы оценить эффект от этого препарата, не нужно торопиться и сразу ждать снижения уровня глюкозы. Нужно в течение 1-2 недель подождать, пока препарат развернет свое максимальное действие. После этого рекомендуется оценивать уровень сахара крови натощак (утром до завтрака) с помощью глюкометра (например, Контур ТС), а также непосредственно перед едой и перед отходом ко сну. Но нужно следить, чтобы перерыв между приемами пищи был не более 4-5 часов. Если в эти периоды не достигается целевое значение сахара крови, то можно увеличить дозу, но не более максимально допустимой. Как долго можно принимать метформин На самом деле четкого ответа на этот вопрос нет. Длительность применения зависит от целей и показания в назначении метформина. Если преследуются краткосрочные цели, например, похудение, то метформин отменяется сразу после их достижения. При сахарном диабете серьезно нарушен углеводный обмен и возможно назначение препарата должен быть осуществлен на длительный срок. В любом случае вопрос об отмене лекарства вы должны решать совместно со своим лечащим врачом. Кстати, я написала отдельную статью о применении в похудательных целях, рекомендую к прочтению «Метформин для похудения: как принимать? Предлагаю вам клинический случай назначения метформина (кликните на картинку, чтобы сделать ее крупнее). к содержанию При передозировке метформина гипогликемии не бывает, зато часто развивается лактатацидоз или лактоацидоз. Это очень опасное осложнение, которое может закончиться фатально. Может возникать при совокупности факторов приводящих в гипоксии и приеме метформина. Клиническими признаками лактатацидоза являются: Если человеку не оказать помощь, то он погрузится в кому, а затем наступит биологическая смерть. Прежде всего отмена метформина и срочная госпитализация. Раньше это состояние лечили инфузией натрия гидрокарбоната (соды), но от такого лечения больше вреда, чем пользы, поэтому от него отказались или делают в исключительных случаях. к содержанию Бывают случаи, когда препарат не подходит или имеются противопоказания для его назначения. В случае, если это тяжелая непереносимость таблеток, то можно попробовать поменять на лекарство другой фирмы, но чтобы тоже содержал метформин, т. В этом случае метформин можно заменить на следующие препараты, которые будут обладать схожим механизмом действия: Но менять препараты необходимо только под контролем лечащего врача. к содержанию Иногда пациенты жалуются, что назначенное лекарство не помогает, т. не справляется со своей главной задачей — нормализацией глюкозы натощак. Ниже я привожу список причин, из-за которых метформин может не помочь. Иногда достаточно исправить имеющие ошибки в приеме и сахароснижающий эффект не заставит себя ждать. Подписывайтесь на обновления блога, чтобы получать достоверную и ценную информацию по проблемам сахарного диабета и не только. сетей, если статья вам понравилась и до новых встреч!

Next

Янумет: инструкция по применению, цена, отзывы на форумах и аналоги на Medside.ru

Галвус препарат от диабета инструкция

Вилдаглиптин — действующее вещество препарата от диабета Галвус — выводится почками, но в форме неактивных метаболитов. Поэтому при начальной стадии почечной недостаточности дозировку лекарства менять не требуется. Если есть тяжелые нарушения функции печени ферменты АЛТ или. Галвус — это медицинским препарат, действие которого направлено на лечение сахарного диабета 2 типа. Данный препарат имеет хорошие отзывы как у врачей, так и пациентов. Основным действующим веществом препарата является Вилдаглиптин. Действие Вилдаглиптин основано на стимуляции поджелудочной железы, а именно ее островкового аппарата. Это приводит к селективному замедлению выработки фермента дипептидилпептидаза-4. Быстрое уменьшение данного фермента способствует росту секреции глюкагоноподобного пептида 1 типа и глюкозозависимого инсулинотропного полипептида. Препарат используется при лечении сахарного диабета второго типа: Дозу данного препарата подбирают индивидуально под каждого пациента исходя из степени тяжести заболевания и индивидуальной переносимости препарата. Прием Галвуса в течение суток не зависит от приема пищи. Как показывают отзывы, то при постановке диагноза данный препарат назначается сразу. Данное лекарство при монотерапии или в комплексе с метформином, тиазолидиндионом или инсулином принимается от 50 до 100 мг в сутки. Если состояние пациента характеризуется как тяжелое и для стабилизации уровня сахара в организме используется инсулин, то суточная норма препарата составляет 100 мг. При использовании трех лекарственных препаратов, например, вилдаглиптин, производные сульфонилмочевины и метформин, суточная норма составляет 100 мг. Дозу в 50 мг рекомендовано принимать в один прием по утрам, доза в 100 мг должна быть разделена на два приема: 50 мг утром и столько же вечером. В случае если по каким-то причинам пропущен прием лекарственного средства, его необходимо принять при первой же возможности, при этом не превышая суточную дозу препарата. Суточная доза Галвуса при лечении двумя или более препаратами составляет 50 мг в сутки. Так как применяемые лекарства в комплексной терапии вместе с Галвусом усиливают его действие, то суточная доза в 50 мг соответствует 100 мг в сутки при монотерапии данным препаратом. Если эффект от лечение будет не достигнут, то рекомендуется провести увеличение дозы препарата до 100 мг в сутки, а также дополнительно назначить метформин, производные сульфонилмочевины, тиазолидиндиона или инсулин. У пациентов имеющих нарушения в работе внутренних органов, таких как почки и печень максимальная доза Галвуса не должна превышать 100 мг в сутки. В случае серьезных недостатков в работе почек суточная доза препарата должна быть не более 50 мг. Галвус Мет принимают во внутрь, запивая большим количеством воды. Доза препарата на сутки выбирается для каждого индивидуально, однако учитывая, что максимальная доза препарата не должна превысить 100 мг. В начальной стадии количество принимаемого препарата назначают с учетом доз ранее принимаемых вилдаглиптина и/или метформина. Для того чтобы исключить возможные побочные эффекты со стороны пищеварительной системы лекарственный препарат принимается во время еды. Если лечение препаратом вилдаглиптином не дает должного эффекта, то может назначаться лечение Галвус Метом. Для начала рекомендуется доза 50 мг два раза в сутки, после можно увеличить дозу до достижения эффекта. При неэффективности лечения метформином, в зависимости от уже назначенной его дозы, Галвус Мет рекомендовано начинать принимать в соотношении с метформином в пропорции 50мг/500 мг, 50мг/850мг, 50мг/1000 мг. Доза лекарственного препарата должна быть разделена на два приема. В случае если назначены лекарство вилдаглиптин и метформин, каждый в виде отдельных таблеток, то дополнительно к ним может быть назначен Галвус Мет, как дополнительная терапия в количестве 50 мг в сутки. Галвус Мет противопоказан к приему пациентам у которых есть нарушения в работе почек или выявлена почечная недостаточность. Это связано с тем, что Галвус Мет и его действующие вещества выводятся из организма с помощью почек. У людей с возрастом функция этих органов постепенно снижается. Препарат может быть назначен после подтверждения нормальной работы почек. Контроль за работой почек у пациентов старшего возраста должен осуществляться регулярно. Применение лекарственных препаратов и Галвус Мет может отражаться на работе внутренних органов и состоянии организма в целом. Наиболее часто отмечаются следующие побочные эффекты как: Так как при приеме Галвуса или Галвус Мета одним из основных противопоказаний является лактацидоз, то пациентам, страдающим заболеваниями печени и почек, не стоит применять данные медикаменты для лечения сахарного диабета 2 типа. У пациентов старше 60 лет в несколько раз возрастает риск осложнений сахарного диабета, возникновение лактацидоза, вызываемого привыканием к компоненту препарата — метформина. Поэтому применять его необходимо с особой осторожностью. Действие медицинского препарата на беременных пока не изучено, поэтому его прием не рекомендуется беременным женщинам. В случаях роста уровня глюкозы в крови беременных женщин возникает риск врожденных аномалий у ребенка, а также возникновения различных заболеваний и даже смерть плода. В случаях повышения сахара рекомендовано применять инсулин для его нормализации. В процессе исследований действия препарата на организм беременной женщины, была введена доза превышающая максимальную в 200 раз. При этом нарушение развития плода или какие-либо аномалии развития не обнаружены. При введении вилдаглиптина в комбинации с метформином в соотношении нарушения во внутриутробном развитии плода не зафиксированы. Также нет достоверных данных выделяются вещества входящие в состав препарата при грудном вскармливании вместе с молоком. В связи с этим кормящим матерям не рекомендован прием данных препаратов. Эффект от применения лекарства лицами моложе 18 лет в настоящий момент не описан. Также не известны побочные реакции от применения препарата пациентами данной возрастной категории. Пациенты, старше 60 лет в связи с риском возникновения осложнений или побочных эффектов, связанных с приемом данных препаратов, должны строго контролировать его дозу и принимать препарат под контролем врача. При их использовании врачами рекомендовано регулярно определять биохимические функции печени. Это связано с тем, что вилдаглиптин, входящий в состав препарата, приводит к увеличению активности аминотрансфераз. Данный факт не находит проявления в каких-либо симптомах, а приводит к нарушению работы печени. Такая тенденция наблюдалась у большинства пациентов из контрольной группы. Цель данного исследования — выявление каких-либо отклонений или побочных эффектов на начальной стадии и своевременное принятие мер по их устранению. При нервном напряжении, стрессах, лихорадках действие препарата на пациента может быть резко снижено. Отзывы пациентов указывают на такие побочные эффекты лекарства как тошнота и головокружение. При таких симптомах рекомендовано воздержаться от управления транспортом или выполнении работ повышенной опасности. За 48 часов до проведения любого типа диагностики и применением контрастного вещества, рекомендовано полностью прекратить прием этих лекарств. Это связано с тем, что контраст содержащий йод, в соединениями с компонентами медикамента, может привести к резкому ухудшению функций почек и печени. На фоне этого у больного может развиться лактацидоз.

Next

Лекарство ГАЛВУС МЕТ инструкция по применению, отзывы

Галвус препарат от диабета инструкция

При сахарном диабете мне один врач назначил прием препаратов манинил и галвусмет, а другой доктор сказал, что это сочетание недопустимо, т.к. Галвус — это лекарство от диабета, действующим веществом которого является вилдаглиптин, из группы ингибиторов ДПП-4. Таблетки от диабета Галвус зарегистрированы в России с 2009 года. Галвус зарегистрирован для лечения больных сахарным диабетом 2 типа. Его можно использовать в качестве единственного лекарства, и его действие будет дополнять эффект от диеты и физических упражнений. Также таблетки от диабета Галвус можно использовать в комбинации с: Форма выпуска лекарства Галвус (вилдаглиптин) — таблетки по 50 мг. Стандартная доза Галвуса в качестве монотерапии или совместно с метформином, тиазолиндионами или инсулином — 2 раза в сутки по 50 мг, утром и вечером, независимо от приема пищи. Если пациенту назначается доза 1 таблетка 50 мг в сутки, то ее нужно принимать утром. Вилдаглиптин — действующее вещество препарата от диабета Галвус — выводится почками, но в форме неактивных метаболитов. Поэтому при начальной стадии почечной недостаточности дозировку лекарства менять не требуется. Если есть тяжелые нарушения функции печени (ферменты АЛТ или АСТ в 2,5 раза выше верхней границы нормы), то назначать Галвус следует с осторожностью. Если у пациента развивается желтуха или появляются другие жалобы на печень — терапию вилдаглиптином следует немедленно остановить. Для диабетиков в возрасте 65 лет и старше — доза Галвуса не меняется, если нет сопутствующей патологии. Нет данных о применении этого лекарства от диабета у детей и подростков до 18 лет. Поэтому назначать его пациентам этой возрастной группы не рекомендуется. Сахароснижающий эффект вилдаглиптина исследовали на группе пациентов численностью 354 человека. Оказалось, что монотерапия галвусом в течение 24 недель привела к значительному снижению уровня глюкозы в крови у тех больных, кто раньше не лечил свой диабет 2 типа. У них показатель гликированного гемоглобина снизился на 0,4-0,8%, а в группе плацебо — на 0,1%. В другом исследовании сравнили действие вилдаглиптина и самого популярного лекарства от диабета метформин (сиофор, глюкофаж). В этом исследовании тоже участвовали пациенты, у которых диабет 2 типа недавно диагностировали, и раньше они никак не лечились. Оказалось, что галвус по многим показателям эффективности не уступает метформину. После 52 недель приема таблеток оказалось, что динамика массы тела у пациентов в группах вилдаглиптина и метформина — практически одинаковая. Через 52 недели (1 год лечения) у пациентов, принимавших галвус, уровень гликированного гемоглобина снизился в среднем на 1,0%. Галвус переносится пациентами лучше, чем метформин (сиофор). Побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта развиваются намного реже. Поэтому современные официально утвержденные российские алгоритмы терапии диабета 2 типа разрешают начинать лечение с галвуса, наряду с метформином. Галвус Мет — это комбинированное лекарство, в состав 1 таблетки которого входят вилдаглиптин в дозе 50 мг и метформин в дозах 500, 8 мг. Его рекомендуется назначать пациентам по 1 таблетке 2 раза в сутки. Но если нужно принимать только одну таблетку, то это удобнее и лечение получается более эффективным. Потому что меньше вероятность, что пациент что-нибудь забудет или перепутает. Провели исследование — сравнили терапию диабета препаратом Галвус Мет с другой распространенной схемой: метформин производные сульфонилмочевины. Препараты сульфонилмочевины назначали пациентам с диабетом, которым оказалось недостаточно одного только метформина. В нем принимали участие более 1300 пациентов в обеих группах. Оказалось, что у больных, принимавших вилдаглиптин (50 мг 2 раза в сутки) с метформином уровень глюкозы в крови снизился так же, как и у тех, кто принимал глимепирид (6 мг 1 раз в сутки). Достоверных различий в результатах по снижению сахара в крови выявлено не было. В то же время, у пациентов в группе препарата Галвус Мет гипогликемии случались в 10 раз реже, чем у тех, кого лечили глимепиридом с метформином. Случаев тяжелой гипогликемии у пациентов, принимавших Галвус Мет, за весь год вообще не отмечено. Галвус был первым лекарством от диабета из группы ингибиторов ДПП-4, которое зарегистрировали для комбинированного применения с инсулином. В исследовании 2007 года оценивали эффективность и безопасность добавления галвуса (по 50 мг 2 раза в сутки) против плацебо. Как правило, его назначают, если не получается хорошо контролировать диабет 2 типа терапией одним только базальным, т. Участвовали пациенты, у которых оставался повышенный уровень гликированного гемоглобина (7,5-11%) на фоне уколов “среднего” инсулина с нейтральным протрамином Хагедорна (НПХ) в дозировке более 30 ЕД/сутки. Галвус вместе с инъекциями инсулина принимали 144 пациента, плацебо на фоне уколов инсулина — 152 больных диабетом 2 типа. В группе вилдаглиптина средний уровень гликированного гемоглобина достоверно снизился на 0,5%. У пациентов старше 65 лет показатели еще лучше — снижение на 0,7% на фоне галвуса и на 0,1% в результате приема плацебо. После добавления галвуса к инсулину — риск гипогликемий достоверно уменьшился, по сравнению с терапией диабета только инъекциями “среднего” НПХ-инсулина. В группе вилдаглиптина общее число эпизодов гипогликемии составило 113, в группе плацебо — 185. Исследования подтверждают, что терапия диабета 2 типа с помощью этого лекарства не повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний, проблем с печенью или дефектов работы иммунной системы. Причем на фоне терапии вилдаглиптином не было отмечено ни одного случая тяжелой гипогликемии. Прием вилдаглиптина (действующее вещество таблеток галвус) не повышает массу тела. По сравнению с традиционными средствами для снижения уровня глюкозы в крови, а также с плацебо, препарат галвус не повышает риск панкреатитов. Большинство его побочных эффектов — слабо выражены и имеют временный характер.

Next

Галвус Мет Galvus Met инструкция по

Галвус препарат от диабета инструкция

Описание препарата Галвус Мет Galvus Met состав и инструкция по применению. Сахарный диабет — это эндокринное заболевание, выраженное недостаточной выработкой собственного инсулина в организме. Первоначально в качестве лечения назначаются диета с низким содержанием простых углеводов и адекватные физические нагрузки. Препараты от сахарного диабета применяются лишь в тех случаях, когда корректировка питания не приводит к нормализации уровня сахара в крови. Все Таблетки от сахарного диабета являются следующей ступенью лечения. Их механизм воздействия направлен на стимуляцию выработки собственного инсулина в организме. Дозировка и периодичность употребления должна быть определена врачом-эндокринологом. Непосредственно инсулин — это исключительно инфузионный препарат, который применяется строго по инструкции путем подкожного введения. Такое лечение позволяет восполнить в крови нехватку инсулина и нормализовать обменные процессы. На начальных этапах приема инсулина могут развиваться побочные эффекты в виде тошноты, рвоты, усталости, головокружения и спутанности сознания. Неправильно подобранная, слишком высокая доза инсулинсодержащих препаратов вызывает симптоматику гипогликемии и требует корректировки дозы. Употребление гипогликемических средств провоцирует появление металлического привкуса во рту, тошноты, диареи, боли в животе. В отдельных случаях может развиться гипогликемия и молочнокислый ацидоз, требующий немедленного прекращения курса лечения. При длительном употреблении развивается нарушение всасывания витамина В12, среди аллергических реакций встречаются кожные высыпания. На страницах Аптеки Онлайн представлен ассортимент препаратов от сахарного диабета отечественного и зарубежного производства: Лечение сахарного диабета требует особенного внимания, поэтому к услугам наших покупателей помощь специалистов call-центра, позвонить которым можно по телефону: 7(495) 956-00-55. Все вопросы о ценах и способах покупки, оплаты, доставки и получении заказа в Москве решаются в кратчайшие сроки для создания максимально комфортных условий покупки лекарств.

Next

Галвус мет - препарат от диабета

Галвус препарат от диабета инструкция

Полная информация по препарату Галвус инструкция. препарат не. диабета . Галвус – это лекарство, снижающее уровень сахара – гипогликемический препарат. Это вещество воздействует на клетки поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин. У больных сахарным диабетом второго типа данные участки ткани недостаточно чувствительны к концентрации глюкозы в крови. Поэтому они продуцируют недостаточное количество инсулина, расщепляющего этот углевод – так уровень сахара в крови повышается и приводит к патологическому состоянию, которое называется гипергликемия. Галвус повышает чувствительность этих клеток к глюкозе и нормализует углеводный обмен. Лечение может проводиться с применением только этого лекарства или в сочетании с препаратами Форма выпуска Галвуса – таблетки. Врач, на основе клинической картины заболевания, подбирает дозу гипогликемического средства и схему терапии. Так инструкция препарата Галвус сообщает и о стандартах монотерапии, и о сочетании этого лекарства с другими. Противопоказан Галвус при: Данный препарат отличается очень хорошей переносимостью. Если и возникают какие-либо нежелательные явления, то они, как правило, не требуют отмены Галвуса. В контрольных группах, где испытуемые принимали « или головная боль встречались, примерно, у одного больного из тысячи. Если Галвус использовали в комбинации с метформином – влияние на нервную систему было более заметно: возникал тремор (дрожание рук), астения, у пациентов кружилась и болела голова. Совместно с инсулином это средство может вызывать тошноту, . В этой комбинации оказывается сложнее контролировать уровень глюкозы в крови. Если принять многократно завышенную дозу Галвуса, то возникнут мышечные боли, парестезии, отеки, лихорадочное состояние. Этот препарат нередко является первым, который назначают больным. Поэтому отзывы о Галвусе часто являются вопросами, обращенными к врачам, о том, как правильно принимать гипогликемические лекарства. Реакцию печени можно заметить по биохимической картине крови. Например: Такие вопросы нередки на специальных форумах, где пациентов консультируют заочно. Часто больные отказываются принимать Галвус из-за его дороговизны. Поэтому появляется проблема замены этого назначения или его полной отмены. Те же, кто использует Галвус (чаще, в комбинации с другими препаратами) могут обнаружить, что сахар в их крови постепенно выходит из-под контроля: Конечно, невозможность раз и навсегда «зафиксировать» концентрации глюкозы на нормальном уровне – не вина Галвуса или других препаратов. Состояние диабетиков постепенно меняется, нарушается здоровье сердечно-сосудистой, нервной системы и так далее. Поэтому так важен комплексный подход – весь образ жизни должен быть настроен, исходя из диагноза. Тогда нежелательные изменения будут наступать крайне медленно. Второй год принимаю галвус 50 мг совместно с метформином 500 мг, утром и вечером. В начале лечения до таблеток был на инсулине по схеме 10 10 8 ед, плюс длинный по 8 ед. Через полгода сахар сахар с 12 снизился до 4.5-5.5!

Next

Галвус Мет: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Галвус препарат от диабета инструкция

Вилдаглиптин — действующее вещество препарата от диабета Галвус — выводится почками, но в форме неактивных метаболитов. Препарат Глибомет выпускается в форме таблеток в оболочке, по 40; 60 или 100 штук в одной упаковке. Глибомет является комбинированным пероральным (для внутреннего приема) . Гипогликемическое действие Глибомета развивается уже через 2 часа и наблюдается на протяжении 12 часов. Синергичное сочетание двух активных ингредиентов препарата – стимулирующее действие производного в ЖКТ происходит быстро и на достаточно высоком уровне (84 %). Практически полностью метаболизируется (до неактивных метаболитов) в печени. Во время проведения терапии пациенты обязаны неукоснительно следовать всем рекомендациям врача, касательно дозировки и метода применения препарата, режима . Максимальная концентрация наблюдается через 1-2 часа. Выводится с желчью и мочой в пропорции 50/50%, с периодом полувыведения от 5 до 10 часов. Препарат почти не связывается с плазменными белками и быстро распространяется в ткани. Выводится по большей части почками и в небольшом количестве кишечником, с периодом полувыведения около 7 часов. Как правило, начальная суточная доза равняется 1-3 таблеткам, с последующей постепенной корректировкой с целью подбора найэффективнейшей дозировки, которая обеспечит устойчивую нормализацию содержания ). При прохождении терапии Глибометом следует постоянно контролировать количество креатинина в сыворотке, не менее 1 раза в 12 месяцев при нормальной функции почек и не менее 2-4 раз в 12 месяцев в пожилом возрасте и при количестве . Глибомет отпускается по предъявлению рецепта врача. Возобновление лечения возможно после перехода пациента на пероральное питание или через 48 часов после проведения операции, при условии нормального функционирования почек. Следует проявить осторожность при вождении транспорта или выполнении точной и опасной работы. Среди пациентов на данное время принимающих этот препарат отзывы о Глибомете в основном положительные, хотя и с некоторыми ссылками на различные, чаще всего несущественные, побочные эффекты. Многие люди, страдающие и потому не могут с уверенностью подтвердить эффективность именно этого лекарственного средства. Другие пациенты, которым в прошлом назначали Глибомет, остались недовольны его эффектами и в итоге перешли на другие препараты подобного действия. Все это говорит о том, что к терапии нужно подходить сугубо индивидуально, и нет никакой гарантии, что один и тот же препарат одинаково подойдет всем пациентам. Еще одной проблемой комбинированных лекарственных средств является фиксированное массовое содержание активных ингредиентов, что далеко не всегда подходит каждому пациенту. Можно сделать вывод, что в случае, когда Глибомет по всем параметрам подходит пациенту, его эффективность будет оставаться на довольно высоком уровне, как и наоборот, в случае неудовлетворительного ответа организма на ингредиенты препарата, лучше перейти на другое лекарственное средство. Стоит напомнить, что при Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Глибомет обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Next

Галвус Мет - инструкция по применению, цены и отзывы

Галвус препарат от диабета инструкция

Лекарства от сахарного диабета подробная и полезная статья. Таблетки от диабета удобный. Галвус Галвус — представитель класса стимуляторов островкового аппарата поджелудочной железы, селективно ингибирует фермент дипептидилпептидазу-4 (ДПП-4). Быстрое и полное ингибирование активности ДПП-4 (90%) вызывает повышение как базальной, так и стимулированной приемом пищи секреции глюкагоноподобного пептида 1-го типа (ГПП-1) и глюкозозависимого инсулинотропного полипептида (ГИП) из кишечника в системный кровоток в течение всего дня. Сахарный диабет типа 2: в качестве монотерапии в сочетании с диетотерапией и физическими упражнениями; в комбинации с метформином в качестве начальной медикаментозной терапии при недостаточной эффективности диетотерапии и физических упражнений; в составе двухкомпонентной комбинированной терапии с метформином, производными сульфонилмочевины, тиазолидиндионом или инсулином в случае неэффективности диетотерапии, физических упражнений и монотерапии этими препаратами; в составе тройной комбинированной терапии: в комбинации с производными сульфонилмочевины и метформином, у пациентов ранее получавших терапию производными сульфонилмочевины и метформином на фоне диетотерапии и физических упражнений и не достигших адекватного контроля гликемии; в составе тройной комбинированной терапии: в комбинации с инсулином и метформином, у пациентов, ранее получавших инсулин и метформин, на фоне диетотерапии и физических упражнений и не достигших адекватного контроля гликемии. Режим дозирования препарата следует подбирать индивидуально, в зависимости от эффективности и переносимости. Рекомендуемая доза препарата при проведении монотерапии или в составе двухкомпонентной комбинированной терапии с метформином, тиазолидиндионом или инсулином (в комбинации с метформином или без него) — 50 или 100 мг 1 раз в сутки. У пациентов с более тяжелым течением СД типа 2, получающих лечение инсулином, препарат Галвус рекомендуется применять в дозе 100 мг/сут. Рекомендованная доза препарата Галвус в составе тройной комбинированной терапии (вилдаглиптин производные сульфонилмочевины метформин) составляет 100 мг/сут. Дозу 50 мг/сут следует принимать 1 раз утром, дозу 100 мг/сут следует делить на 2 приема по 50 мг утром и вечером. В случае пропуска приема, следующую дозу препарата следует принять как можно раньше, при этом не следует превышать суточную дозу. При применении в составе двухкомпонентной комбинированной терапии с производными сульфонилмочевины рекомендуемая доза препарата Галвус составляет 50 мг 1 раз в сутки утром. При назначении в комбинации с производными сульфонилмочевины эффективность терапии препаратом в дозе 100 мг/сут была сходной с таковой в дозе 50 мг/сут. При недостаточном клиническом эффекте на фоне применения максимальной рекомендуемой суточной дозы 100 мг для лучшего контроля гликемии возможно дополнительное назначение других гипогликемических препаратов — метформина, производных сульфонилмочевины, тиазолидиндиона или инсулина. Особые группы пациентов Нарушение функции печени или почек. У пациентов с нарушением функции почек и печени легкой степени тяжести не требуется коррекция режима дозирования препарата. У пациентов с нарушением функции почек средней и тяжелой степени (включая терминальную стадию ХПН на гемодиализе) препарат следует применять в дозе 50 мг 1 раз в сутки. У пациентов пожилого возраста не требуется коррекция режима дозирования препарата Галвус. Поскольку опыта применения препарата Галвус у детей и подростков младше 18 лет нет, не рекомендуется применять препарат у данной категории пациентов. Препарат Галвус хорошо переносится при назначении в дозе до 200 мг/сут. Симптомы: при применении препарата в дозе 400 мг/сут могут наблюдаться боли в мышцах, редко — легкие и транзиторные парестезии, лихорадка, отеки и транзиторное повышение концентрации липазы (выше ВГН в 2 раза). При увеличении дозы препарата Галвус до 600 мг/сут возможно развитие отеков конечностей с парестезиями и повышением концентрации КФК, АЛТ, С-реактивного белка и миоглобина. Все симптомы передозировки и изменения лабораторных показателей исчезают после прекращения применения препарата. Лечение: выведение препарата из организма с помощью диализа маловероятно. Однако основной гидролизный метаболит вилдаглиптина (LAY151) может быть удален из организма путем гемодиализа. При применении препарата Галвус в качестве монотерапии или в комбинации с другими препаратами большинство нежелательных реакций были слабо выражены, имели временный характер и не требовали отмены терапии. Корреляция между частотой нежелательных явлений (НЯ) и возрастом, полом, этнической принадлежностью, продолжительностью применения или режимом дозирования не выявлена. Частота развития ангионевротического отека на фоне терапии препаратом Галвус составляла ≥1/10000, Долгосрочные клинические исследования продолжительностью до 2 лет не выявили каких-либо дополнительных отклонений профиля безопасности или непредвиденных рисков при применении вилдаглиптина в качестве монотерапии. Применении препарата Галвус в дозе 50 мг 1 или 2 раза в сутки в комбинации с метформином При применении препарата Галвус в дозе 50 мг 1 раз в сутки в комбинации с метформином частота отмены терапии в связи с развитием нежелательных реакций составляла 0,4% (в группах вилдаглиптин (50 мг 2 раза в сутки) метформин и плацебо метформин случаи отмены терапии в связи с развитием нежелательных реакций не отмечались). При применении препарата Галвус в дозе 50 мг 1 или 2 раза в сутки в комбинации с метформином гипогликемия отмечалась в 0,9 и 0,5% случаев соответственно (в группе плацебо метформин — 0,4%). В группе применения препарата Галвус не наблюдалось развитие гипогликемии тяжелой степени. Комбинированная терапия вилдаглиптин метформин не влияла на массу тела пациентов. Долгосрочные клинические исследования продолжительностью до 2 лет не выявили какие-либо дополнительные отклонения профиля безопасности или непредвиденные риски при применении вилдаглиптина в комбинации с метформином. При применении препарата Галвус в дозе 50 мг 1 раз сутки в комбинации с производными сульфонилмочевины При применении препарата Галвус в дозе 50 мг 1 раз в сутки в комбинации с глимепиридом частота отмены терапии в связи с развитием нежелательных реакций составляла 0,6% (по сравнению с 0% в группе глимепирид плацебо). Частота развития гипогликемии у больных, получавших препарат Галвус в дозе 50 мг 1 раз в сутки вместе с глимепиридом, составила 1,2% (по сравнению с 0,6% в группе плацебо глимепирид). В группе применения препарата Галвус не наблюдалось развитие гипогликемии тяжелой степени. При применении препарата Галвус в рекомендованной дозе (50 мг 1 раз в сутки) в комбинации с глимепиридом не отмечалось увеличение массы тела пациентов. При применении препарата Галвус в дозе 50 мг 1 или 2 раза в сутки в комбинации с производными тиазолидиндиона При применении препарата Галвус в дозе 50 мг 1 раз в сутки в комбинации с пиоглитазоном частота отмены терапии в связи с развитием нежелательных реакций составляла 0,7% (в группах вилдаглиптин (50 мг 2 раза в сутки) пиоглитазон и плацебо пиоглитазон случаи отмены терапии в связи с развитием нежелательных реакций не отмечались). При применении препарата Галвус в дозе 50 мг 1 раз в сутки в комбинации с пиоглитазоном в дозе 45 мг не отмечалось развитие гипогликемии; в группе вилдаглиптин (в дозе 50 мг 2 раза в сутки) пиоглитазон (в дозе 45 мг) отмечалось развитие гипогликемии в 0,6% случаев, а у пациентов, получавших плацебо пиоглитазон в дозе 45 мг, — в 1,9% случаев. В группе применения препарата Галвус не наблюдалось развитие гипогликемии тяжелой степени. Среднее увеличение массы тела по сравнению с плацебо у пациентов, получавших препарат Галвус в дозе 50 мг 1 или 2 раза в сутки вместе с пиоглитазоном, составляло 0,1 или 1,3 кг соответственно. При добавлении препарата Галвус в дозе 50 мг 1 или 2 раза в сутки к пиоглитазону в дозе 45 мг/сут частота развития периферического отека составляла 8,2 и 7% соответственно (по сравнению с 2,5% на фоне монотерапии пиоглитазоном). Однако при назначении начальной комбинированной терапии вилдаглиптином в дозе 50 мг 1 или 2 раза в сутки вместе с пиоглитазоном в дозе 45 мг/сут развитие периферического отека наблюдалось у 3,5 или 6,1% больных соответственно (по сравнению с 9,3% на фоне монотерапии пиоглитазоном в дозе 30 мг/сут). При применении препарата Галвус в дозе 50 мг 2 раза в сутки в комбинации с инсулином При применении препарата в комбинации с инсулином (в комбинации с метформином или без метформина) частота отмены терапии вследствие развития побочных эффектов была равна 0,3% в группе терапии вилдаглиптином, в группе плацебо случаев отмены терапии не было. При применении препарата в комбинации с инсулином (в комбинации с метформином или без метформина) не отмечалось увеличение риска развития гипогликемии по сравнению с комбинацией плацебо инсулин (14% в группе вилдаглиптина и 16,4% в группе плацебо). У 2 пациентов в группе вилдаглиптина и у 6 пациентов в группе плацебо развилась гипогликемия тяжелой степени. На момент завершения исследования препарат не оказывал влияние на среднюю массу тела (масса тела увеличена на 0,6 кг по сравнению с исходной в группе вилдаглиптина, а в группе плацебо изменения не отмечены). При применении вилдаглиптина 50 мг 2 раза в день в комбинации с инсулином (с метформином или без него) При применении препарата Галвус в комбинации с препаратами сульфонилмочевины и метформином Случаи отмены препарата, связанные с НЯ в группе комбинированной терапии вилдаглиптином, метформином и глимепиридом, отмечены не были. В группе комбинированной терапии плацебо, метформином и глимепиридом частота НЯ составила 0,6%. Гипогликемия отмечалась часто в обеих группах (5,1% в группе комбинированной терапии вилдаглиптином, метформином и глимепиридом и 1,9% в группе комбинированной терапии плацебо, метформином и глимепиридом). В группе вилдаглиптина отмечен один эпизод гипогликемии тяжелой степени. На момент завершения исследования значимое влияние на массу тела выявлено не было ( 0,6 кг в группе вилдаглиптина и −0,1 кг в группе плацебо). При применении вилдаглиптина 50 мг 2 раза в день в комбинации с метформином и препаратами сульфонилмочевины Постмаркетинговые исследования Во время проведения постмаркетинговых исследований были выявлены следующие побочные реакциипобочные реакции (поскольку сообщения получены в добровольном порядке от популяции неопределенного размера, достоверно определить частоту развития данных НЯ не представляется возможным, в связи с чем они классифицированы как частота неизвестна): гепатит (обратим при прекращении терапии), крапивница, панкреатит, локальное шелушение кожи или образование пузырей. Если любые из указанных в описании побочных эффектов усугубляются или пациент заметил любые другие побочные эффекты, не указанные в описании, следует сообщить об этом врачу. Не рекомендуется применение вилдаглиптина у пациентов с хронической сердечной недостаточностью функционального класса IV по классификации NYHA ввиду отсутствия данных клинических исследований о применении вилдаглиптина у этой группы пациентов. Эффективность и безопасность применения препарата у детей до 18 лет не установлена. С осторожностью: тяжелые нарушения функции печени, включая повышенную активность печеночных ферментов (АЛТ или АСТ 2,5 раза выше ВГН — 2,5×ВГН); терминальная стадия хронической почечной недостаточности у пациентов на гемодиализе (поскольку опыт применения ограничен); хроническая сердечная недостаточность III класса по функциональной классификации NYHA (поскольку данные о применении ограничены и не позволяют сделать окончательный вывод). В экспериментальных исследованиях при применении в дозах, в 200 раз превышающих рекомендуемые, препарат не вызывал нарушения фертильности и раннего развития эмбриона и не оказывал тератогенное действие на плод. Достаточных данных по применению препарата Галвус у беременных женщин нет, в связи с чем препарат не следует применять при беременности. Поскольку неизвестно, выделяется ли вилдаглиптин с грудным молоком у человека, препарат Галвус не следует применять в период грудного вскармливания. Препарат Галвус обладает низким потенциалом лекарственного взаимодействия. Фармакологическое действие: Вилдаглиптин — представитель класса стимуляторов островкового аппарата поджелудочной железы, селективно ингибирует фермент дипептидилпептидазу-4 (ДПП-4). Поскольку препарат не является субстратом ферментов цитохрома Р450, а также не ингибирует и не индуцирует эти ферменты, взаимодействие препарата Галвус с лекарственными препаратами, которые являются субстратами, ингибиторами или индукторами цитохрома Р450, маловероятно. Быстрое и полное ингибирование активности ДПП-4 (90%) вызывает повышение как базальной, так и стимулированной приемом пищи секреции глюкагоноподобного пептида 1-го типа (ГПП-1) и глюкозозависимого инсулинотропного полипептида (ГИП) из кишечника в системный кровоток в течение всего дня. При одновременном применении вилдаглиптин также не влияет на скорость метаболизма препаратов, являющихся субстратами ферментов CYP1A2, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP2E1 и CYP3A4/5. Повышая концентрацию ГПП-1 и ГИП, вилдаглиптин вызывает повышение чувствительности β-клеток поджелудочной железы к глюкозе, что приводит к улучшению глюкозозависимой секреции инсулина. Клинически значимое взаимодействие препарата Галвус с препаратами, наиболее часто используемыми при лечении СД типа 2 (глибенкламид, пиоглитазон, метформин) или обладающими узким терапевтическим диапазоном (амлодипин, дигоксин, рамиприл, симвастатин, валсартан, варфарин) не установлено. Форма выпуска: Таблетки: от белого до светло-желтого цвета, круглые, гладкие, со скошенными краями, на одной стороне маркировка «NVR», на другой — «FB». При применении вилдаглиптина в дозе 50–100 мг/сут у пациентов с сахарным диабетом (СД) типа 2 отмечается улучшение функции β-клеток поджелудочной железы. Степень улучшения функции β-клеток зависит от степени их исходного повреждения; так у лиц, не страдающих СД (с нормальной концентрацией глюкозы в плазме крови), вилдаглиптин не стимулирует секрецию инсулина и не снижает уровень глюкозы. Повышая концентрацию эндогенного ГПП-1, вилдаглиптин увеличивает чувствительность α-клеток к глюкозе, что приводит к улучшению глюкозозависимой регуляции секреции глюкагона. Снижение повышенной концентрации глюкагона во время еды в свою очередь вызывает уменьшение инсулинорезистентности. Увеличение соотношения инсулин/глюкагон на фоне гипергликемии, обусловленное повышением уровней ГПП-1 и ГИП, вызывает уменьшение продукции глюкозы печенью как в прандиальный период, так и после приема пищи, что приводит к снижению концентрации глюкозы в плазме крови. Кроме того, на фоне применения вилдаглиптина отмечается снижение концентрации липидов в плазме крови, однако этот эффект не связан с его действием на ГПП-1 или ГИП и улучшением функции β-клеток поджелудочной железы. Известно, что повышение уровня ГПП-1 может приводить к замедлению опорожнения желудка, однако на фоне применения вилдаглиптина подобный эффект не наблюдается. При применении вилдаглиптина у 5795 пациентов с СД типа 2 в течение от 12 до 52 нед в качестве монотерапии или в комбинации с метформином, производными сульфонилмочевины, тиазолидиндионом или инсулином отмечается достоверное длительное снижение концентрации гликированного гемоглобина (Hb A1c) и глюкозы крови натощак. При применении комбинации вилдаглиптина и метформина в качестве начальной терапии пациентов с СД типа 2 в течение 24 нед отмечалось дозозависимое снижение показателей Hb A1c и массы тела в сравнении с монотерапией данными препаратами. Случаи развития гипогликемии были минимальны в обеих группах терапии.

Next